如何擺脫在氣管中的異物
在平常就餐過程中,經(jīng)常會(huì)遇到被魚刺等食物卡住,像這樣的小異物卡住我們的氣管,一般人都會(huì)使用陳醋來軟化異物,使異物隨著食醋進(jìn)入體內(nèi),不再卡住氣管。不過,總是有新聞曝出,小孩子因吃水果凍而被卡致死,像這樣沒有基本安全意識(shí)的小孩子而言,在沒有大人在場(chǎng)的情況下,氣管有異物真的是件危險(xiǎn)的事,這就要求我們這些有基本安全意識(shí)的人必須正確對(duì)待氣管有異物一事。
氣管異物是器官進(jìn)入異物中較危險(xiǎn)的一種,也是耳鼻咽喉科常見的急癥之一。氣管異物發(fā)生的癥狀通常與異物的大小、形狀及其異物的性質(zhì)有關(guān),輕者可無典型癥狀,容易疏忽或誤診,重者則可因咽喉痙孿,很快發(fā)生呼吸困難、窒息而死亡。發(fā)生氣管異物,其臨床表現(xiàn)通??煞忠韵滤钠?。
1.異物進(jìn)入期:病人多于進(jìn)食中突然發(fā)生嗆咳、劇烈的陣咳及梗氣,可出現(xiàn)氣喘、聲斷、紫紺和呼吸困難。若為小而不滑的活動(dòng)性異物,如瓜子、玉米等,可在病人咳嗽時(shí),聽到異物向上撞擊聲門的拍擊音,手放在喉氣管前可有振動(dòng)感。異物若較大,阻塞氣管或靠近氣管分支的降凸處,可使兩側(cè)主支氣管的通氣受到嚴(yán)重障礙,發(fā)生嚴(yán)重呼吸困難,甚至窒息、死亡。
2.安靜期:若異物較小,刺激性不大,或異物經(jīng)氣管進(jìn)入支氣管內(nèi),則可在一段時(shí)間內(nèi),表現(xiàn)為咳嗽和憋氣的癥狀很輕微甚至消失,而出現(xiàn)或長(zhǎng)或短的無癥狀期,故使診斷易于疏忽。
3.刺激或炎癥期:植物類氣管異物,因含游離酸,故對(duì)氣管粘膜有明顯的刺激作用;豆類氣管異物,吸水后膨脹,因此容易發(fā)生氣道阻塞。異物在氣道內(nèi)存留越久,反應(yīng)也就越重。初起為刺激性咳嗽,繼而因氣管內(nèi)分泌物增多,氣管粘膜腫脹,而出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽、肺不張或肺氣腫的癥狀。
4.并發(fā)癥期:異物可嵌頓在一側(cè)支氣管內(nèi),久之,被肉芽或纖維組織包裹,造成支氣管阻塞,易引起繼發(fā)感染。長(zhǎng)時(shí)間的氣管異物,有類似化膿性氣管炎的臨床表現(xiàn),如咳痰帶血、肺不張或肺氣腫,引起呼吸困難和缺氧。
氣管有異物容易導(dǎo)致人窒息死亡,這就要求我們?cè)诎l(fā)現(xiàn)氣管進(jìn)入異物后,盡快把異物取出,若無果,則需緊急就醫(yī),以免引起窒息或其他并發(fā)癥。