膀胱活動癥是什么

我們大家都知道我們的尿液是儲存在膀胱內(nèi)的，憋尿是一種不好的行為，因為會讓我們的膀胱產(chǎn)生很大的壓力，那么有的人會得 膀胱活動癥，那么 膀胱活動癥是什么意思呢？我們下面就來具體的從醫(yī)學(xué)上來了解一下 膀胱活動癥是什么吧。

膀胱過度活動癥（OAB）是一種以尿急癥狀為特征的癥候群，常伴有尿頻和夜尿癥狀，可伴或不伴有急迫性尿失禁，其明顯影響患者的日常生活和社會活動，已成為困擾人們的一大疾病。近年來隨著我國進入老齡化社會，以及糖尿病與神經(jīng)系統(tǒng)損害性疾病的增長，由此繼發(fā)的相關(guān)疾病——膀胱過度活動癥的發(fā)生率也逐年上升。

《膀胱過度活動癥診斷治療指南》中指出，OAB是一種以尿急癥狀為特征的綜合征，常伴有尿頻和夜尿癥狀，可伴或不伴有急迫性尿失禁；尿動力學(xué)上可表現(xiàn)為逼尿肌過度活動，也可為其他形式的尿道一膀胱功能障礙。不包括由急性尿路感染或其他形式的膀胱尿道局部病變所致的癥狀。

1.行為治療

（1）膀胱訓(xùn)練膀胱訓(xùn)練治療OAB的療效是肯定的。通過膀胱訓(xùn)練，抑制膀胱收縮，增加膀胱容量。訓(xùn)練要點是白天多飲水，盡量忍尿，延長排尿間隔時間；入夜后不再飲水，勿飲刺激性、興奮性飲料，夜間可適量服用鎮(zhèn)靜安眠藥物以安靜入睡。治療期間記錄排尿日記，增強治愈信心。

（2）生物反饋治療人們有意識地排尿和控制排尿，是由于體內(nèi)存在著某些生物信息。生物反饋治療就是應(yīng)用生物反饋治療儀，將這些體內(nèi)信息放大，為患者所利用，學(xué)會將這些平時未加注意的信息納入意識控制之下，主動進行排尿或控制排尿。置入肛門或陰道內(nèi)的反饋治療儀以聲、光、圖像等形式，記錄膀胱的活動，當(dāng)患者出現(xiàn)逼尿肌無抑制性收縮或不穩(wěn)定收縮時，儀器即發(fā)出特定的聲、光、圖像等信息，使患者能直接感知膀胱活動并有意識地逐漸學(xué)會自我控制，達到抑制膀胱收縮的目的。

（3）盆底肌訓(xùn)練通過生物反饋或其他指導(dǎo)方法，患者可學(xué)會通過收縮盆底肌來抑制膀胱收縮以及其他抑制尿急的策略。

（4）其他行為治療如催眠療法等。

2.藥物治療

（1）M受體拮抗劑藥物治療容易被大多數(shù)OAB患者接受，因而是OAB最重要和最基本的治療手段。逼尿肌的收縮通過激動膽堿能（M受體）介導(dǎo)，M受體拮抗劑可通過拮抗M受體，抑制逼尿肌的收縮，改善膀胱感覺功能，抑制逼尿肌不穩(wěn)定收縮可能，因此被廣泛應(yīng)用于治療OAB。一線藥物有托特羅定、曲司氯胺、索利那新等，其他藥物有奧昔布寧、丙哌唯林、普魯苯辛等。

（2）鎮(zhèn)靜、抗焦慮藥中樞神經(jīng)系統(tǒng)的多個區(qū)域參與了排尿控制，如皮質(zhì)和間腦以及中腦、延髓和脊髓?？蛇x擇與這些神經(jīng)通路有關(guān)的神經(jīng)遞質(zhì)如γ-氨基丁酸、5-羥色胺、多巴胺和谷氨酸等。OAB的治療藥物中，最常用的是丙米嗪，不僅有抗膽堿及擬交感作用，還可能有中樞性抑制排尿反射的作用，被推薦用于治療混合性急迫、壓力性尿失禁。但丙米嗪起效較慢，服用數(shù)周后才能見效。不良反應(yīng)有體位性低血壓及心律失常。另一抗抑郁藥物度洛西汀，通過抑制中樞對5-羥色胺和去甲腎上腺素的再攝取，增加尿道外括約肌張力。

（3）鈣通道阻斷劑實驗證明，鈣拮抗劑如維拉帕米、硝苯地平等可通過阻滯細(xì)胞外鈣離子內(nèi)流從而抑制膀胱逼尿肌的收縮；鉀離子通道開放劑則通過增加鉀離子外流，引起細(xì)胞膜超極化，使平滑肌松弛。

經(jīng)過以上的醫(yī)學(xué)上面的解釋，我們知道了原來 膀胱活動癥是一種疾病，通俗點說就是過度頻繁的有尿意，那么這種疾病是非常折磨人的，也經(jīng)常的耽誤事情，那么 膀胱活動癥一旦確診了，就要及時的治療，聽從醫(yī)生的安排，只有這樣我們才可以更好的健康生活哦。