甲狀腺一級(jí)腫大如何治療

甲狀腺腫大，一般都是因?yàn)槿钡庠斐傻?，也可能是致甲狀腺腫物質(zhì)或相關(guān)酶缺陷等誘發(fā)。根據(jù)甲狀腺腫大情況的不同，可以將腫大分為不同的等級(jí)，不少患者都是甲狀腺腫大一級(jí)，由于擔(dān)心產(chǎn)生比較嚴(yán)重的影響，比較關(guān)心治療的方法。那么，甲狀腺一級(jí)腫大如何治療？下面咱們就來(lái)詳細(xì)了解一下吧。

1.治療指征

下列情況需要治療：

(1)有局部癥狀，從頸部不適到嚴(yán)重壓迫癥狀。

(2)影響美觀。

(3)甲狀腺腫進(jìn)展較快。

(4)胸骨后甲狀腺腫。

(5)結(jié)節(jié)性甲狀腺腫不能排除惡變者。

(6)伴甲狀腺功能異常者(包括臨床甲亢)。

2.治療原則

單純性甲狀腺腫患者臨床表現(xiàn)輕重不一，差異較大，因此，治療方案應(yīng)個(gè)體化。因?yàn)閱渭冃约谞钕倌[的甲狀腺功能是正常的，不需要治療除非患者有美容要求或有壓迫甚至懷疑腫瘤的情況下，采取放射碘碘131治療或手術(shù)治療。

3.不治療、臨床隨訪

許多單純性甲狀腺腫患者甲狀腺腫生長(zhǎng)緩慢，局部無(wú)癥狀，甲狀腺功能正常，可不予特殊治療，臨床密切隨訪，定期體檢、B超檢查。另外，要定期檢測(cè)血清TSH水平，以及早發(fā)現(xiàn)亞臨床甲亢或甲減。如有明顯的致甲狀腺腫因素存在，應(yīng)予去除。

4.TSH抑制治療

部分單純性甲狀腺腫的發(fā)病機(jī)制與TSH的刺激有關(guān)，用外源性甲狀腺激素可以抑制內(nèi)源性TSH的分泌，從而防治甲狀腺腫的生長(zhǎng)，TSH抑制治療已被廣泛應(yīng)用于單純性甲狀腺腫的治療。

TSH抑制治療前，應(yīng)檢測(cè)血清TSH水平，若血清TSH水平正常，則可進(jìn)行TSH抑制治療，若血清TSH<0.1mU/L，則提示有亞臨床甲亢，不應(yīng)行TSH抑制治療。TSH抑制治療時(shí)應(yīng)檢測(cè)血清TSH水平或甲狀腺攝I率(RAIU)，一般認(rèn)為血清TSH<0.1mU/L或RAIU<5%為完全抑制，高于這水平為部分抑制。一般認(rèn)為，血清TSH水平抑制到正常范圍的下限水平即可。對(duì)于TSH抑制性治療的有效性是一個(gè)有爭(zhēng)論的問(wèn)題，治療時(shí)需要將TSH抑制到正常值以下，并注意長(zhǎng)期抑制TSH治療可能造成心臟和骨骼的副作用。

上面就是對(duì)甲狀腺一級(jí)腫大如何治療的介紹，希望對(duì)患者的認(rèn)識(shí)有幫助。治療甲狀腺一級(jí)腫大的方法有很多，在平時(shí)的生活中，如果不幸患上了甲狀腺，無(wú)論情況如何，都要盡快到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行診治，并且做好平時(shí)的護(hù)理措施，爭(zhēng)取讓病情盡快的恢復(fù)。