如何評(píng)價(jià)心包積液量及其鑒別

如何評(píng)價(jià)心包積液量及其鑒別？首先大家應(yīng)該了解一下什么是心包積液量。心包積液是一種較常見(jiàn)的臨床疾病，正常心包腔內(nèi)含有25-30毫升液體(最多不超過(guò)50毫升)，任何原因使心包腔內(nèi)液體量增加，超過(guò)50毫升，即出現(xiàn)心包積液。下面就給大家介紹一下其相關(guān)的內(nèi)容，希望能夠幫助到大家。

正常的心包腔內(nèi)有少量起潤(rùn)滑作用的液體，一般不超過(guò)50毫升，絕大多數(shù)不易顯示，少數(shù)人可局限在左房室環(huán)處，較窄，舒張期液性暗區(qū)寬度在2-3毫米之內(nèi)；在疾病狀態(tài)下，心包腔內(nèi)的液體量較多，但由于心臟形狀并不規(guī)則，心包積液的分布也不均勻，所以精確地計(jì)量心包積液是不可能的。只能采用粗略的方法，分為少、中、大量積液，供參考。

(1).少量心包積液：心包腔內(nèi)的暗區(qū)較局限，多在左房室環(huán)后方和高位左室后壁后方，較窄約為5-8毫米，液體量少于100毫升。

(2).中量心包積液：除上述部位外，液性暗區(qū)可出現(xiàn)在右室前壁前方、右室下壁下方及心尖處，寬度約10-15毫米，一般無(wú)明顯的右室前壁波動(dòng)及心臟受壓，液體量約100-500毫升。

(3).大量心包積液：液性暗區(qū)包繞整個(gè)心臟，心臟在液體內(nèi)有明顯擺動(dòng)和不同程度的受壓變小，M型有蕩擊波征，液體量多大于500毫升。

鑒別診斷：

(1).心包脂肪：多局限在右室前壁前方的較低回聲，動(dòng)態(tài)觀察無(wú)變化。

(2).胸腔積液：心包周圍的液性暗區(qū)與胸腔的液性暗區(qū)相通。

心包積液常由于心包炎癥引起的，出現(xiàn)積液量較多時(shí)，需要及時(shí)的進(jìn)行穿刺引流，如果積液量較小，可以繼續(xù)觀察，平時(shí)多休息，控制心包炎癥。術(shù)治療的目的在于解除已有的或可能發(fā)生的心包堵塞清除心包積液減少心包積液復(fù)發(fā)的可能防止晚期心包縮窄，本病在診斷明確藥物治療無(wú)效的情況下可行心包引流及心包切除。

以上就是心包積液量的內(nèi)容，小編就給大家講到這里了，如果大家還有什么不明白的地方，可以咨詢一下有關(guān)于這個(gè)方面的專家，相信他的解答才是大家最想知道的。更多的信息可以隨時(shí)關(guān)注小編，小編會(huì)繼續(xù)為大家誠(chéng)心奉獻(xiàn)的。