血管栓塞術(shù)怎么辦

血管瘤栓塞術(shù)屬于介入治療的范疇，是利用血管攝影的方法將導(dǎo)管放置到癌細(xì)胞生長的部位或血管破裂造成大出血之部位，在注入栓塞物質(zhì)、抗癌藥物及油性溶劑，將營養(yǎng)肝腫瘤的肝動脈因阻塞使腫瘤缺乏養(yǎng)分供給及缺氧而壞死，使腫瘤變小或消失。那么血管栓塞術(shù)怎么辦？讓我們通過以下文章了解一下。

血管內(nèi)栓塞術(shù)，又稱超選擇性動脈內(nèi)栓塞術(shù)（superselective intra-arterial embolization），是介入性血管內(nèi)治療技術(shù)的一種。這種技術(shù)是在20世紀(jì)50年代導(dǎo)管技術(shù)的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的一項新的診斷治療技術(shù)。隨著X線影像技術(shù)的發(fā)展，特別是70年代出現(xiàn)了計算機數(shù)字減影造影技術(shù)，醫(yī)生在熒光屏下可以將特制導(dǎo)管放入幾乎是任何病變區(qū)的小動脈內(nèi)，因而使造影區(qū)血管顯像更清晰，創(chuàng)傷相對更小，治療目的性更強，更有效，而且可以重復(fù)使用，不遺留嚴(yán)重的軟硬組織畸形，具有廣闊的發(fā)展前景。由于介入性血管內(nèi)栓塞術(shù)具有完全在血管內(nèi)進行的突出特點，因此手術(shù)的針對性很強。手術(shù)的目的分為控制出血、術(shù)前輔助性栓塞和治療性栓塞3種。根據(jù)治療中所使用的方法和栓塞材料，手術(shù)適應(yīng)證也可以分為3種，即一些難以控制的急性出血、手術(shù)難以控制出血的疾病、不宜進行切除手術(shù)的良、惡性病變。

1.各種難以控制的非血液病性出血，如頜骨中心性血管瘤的牙齦出血，惡性腫瘤晚期大出血，鼻出血等。

2.高血流性血管畸形，如來源于頸外動脈系的蔓狀血管瘤，先天性或創(chuàng)傷性動靜脈瘺

術(shù)中注意要點

1.栓塞治療前必須先行健側(cè)頸內(nèi)動脈和（或）椎動脈造影，以了解大腦基底動脈交通情況，對暫時性阻斷患側(cè)頸內(nèi)動脈或誤栓患側(cè)頸內(nèi)動脈分支時可能發(fā)生的危險有充分的估計和準(zhǔn)備。

2.放置造影導(dǎo)管必須準(zhǔn)確插入需栓塞的血管，必要時可用長金屬導(dǎo)絲輔助引導(dǎo)。

3.栓塞順序應(yīng)先自頸外動脈末梢支開始，然后進行其近心側(cè)分支栓塞。發(fā)現(xiàn)較大的動、靜脈瘺要先用微球囊栓塞，因為大瘺口處血流速度最快，栓塞材料自由漂流時易隨急流沖走而發(fā)生超流，被沖入靜脈系，滯留在肺血管床。

4.注入栓塞材料的手法和手感很重要。血流速度快時容易推注，栓塞接近完成時，由于血流速度明顯減慢，阻力增大，應(yīng)勤“冒煙”，仔細(xì)觀察，控制好注入壓力，切不可盲目加壓，以免產(chǎn)生逆流，將栓塞材料誤注入頸內(nèi)動脈，特別是在栓塞頜外動脈和舌動脈時。造影和栓塞時還要結(jié)合臨床物理檢查來判斷栓塞情況。

5.手術(shù)應(yīng)用造影劑量大，可多達300ml，要注意病人的中毒反應(yīng)，如頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、腰痛及尿液變化等。

血管栓塞術(shù)怎么辦？通過以上的文章內(nèi)容相信大家也有了一定的了解，但需要注意的是，對造影劑過敏的病人、高齡體弱或惡液質(zhì)病人、血管硬化性高血壓、糖尿病二期、血液系統(tǒng)疾病既往做過頸外動脈結(jié)扎的病人應(yīng)慎重選擇，是不宜做血管栓塞術(shù)手術(shù)的，祝您身體健康。