膽道蛔蟲(chóng)病的臨床表現(xiàn)和治療方法
膽道蛔蟲(chóng)病是膽道蛔蟲(chóng)進(jìn)入膽道后引起的疾病,因?yàn)槟懙阑紫x(chóng)是寄生蟲(chóng),進(jìn)入身體后會(huì)游走其它組織,就會(huì)引起嚴(yán)重的并發(fā)癥,患者要及時(shí)掌握膽道蛔蟲(chóng)病的臨床表現(xiàn),發(fā)現(xiàn)癥狀后才以做好檢查,而治療才能順利的進(jìn)行,下面我們一起來(lái)詳細(xì)了解膽道蛔蟲(chóng)病的臨床表現(xiàn)和治療方法。
膽道蛔蟲(chóng)病的臨床表現(xiàn):
1.兒童、青少年多見(jiàn),常有驅(qū)蛔蟲(chóng)史。
2.突然陣發(fā)性上腹鉆頂樣痛,間歇期宛如常人。
3.絞痛時(shí)伴惡心、嘔吐,可吐蛔蟲(chóng)。
4.后期有膽管炎及各種并發(fā)癥表現(xiàn)。
5.腹肌軟,僅有劍突下或右上腹深壓病。
6.間歇期無(wú)體征。
7.癥狀劇烈,但體征輕微,“癥征不符”為本病特點(diǎn)。
該病以兒童和青年人多見(jiàn)。主要癥狀是腹痛,可以突然發(fā)生劇烈的上腹部疼痛,呈陣發(fā)性,持續(xù)一定時(shí)間后可自行緩解,間隙期可以完全不痛。??砂閻盒摹I吐,常見(jiàn)有吐出蛔蟲(chóng)者。靜脈膽道造影、內(nèi)窺鏡逆行胰膽管造影或經(jīng) T型管膽管造影、 B型超聲等檢查,對(duì)本病的診斷有一定幫助。
膽道蛔蟲(chóng)病的治療方法:
一、非手術(shù)療法:中西醫(yī)結(jié)合治療
1)解痙止痛;
2)驅(qū)蟲(chóng)排蟲(chóng):直至糞便蟲(chóng)卵轉(zhuǎn)陰;
3)消炎利膽:病初可暫不用抗生素,如并發(fā)膽道感染則使用抗生素(頭孢霉素類(lèi),氟沙星,甲哨唑);
4)維持營(yíng)養(yǎng)水電解質(zhì)和酸堿平衡:對(duì)膽道感染者,全身中毒癥狀嚴(yán)重或腹痛嘔吐頻繁或出現(xiàn)并發(fā)癥者,應(yīng)予以禁食、輸液,給予維生素并根據(jù)血化學(xué)補(bǔ)充有關(guān)電解質(zhì)和維持酸堿平衡的藥物,必要時(shí)給予氨基酸輸血血漿等;
5)經(jīng)纖維指腸鏡置于圈套器將蛔蟲(chóng)體套住后取出,對(duì)嵌頓在指腸乳頭或鉆入膽總管內(nèi)的蛔蟲(chóng)均可取出。
二、手術(shù)治療
經(jīng)非手術(shù)治療3-4天無(wú)效且癥狀加重,有明顯并發(fā)癥,即行膽總管探查取蟲(chóng),引流膽汁。膽囊壞疽者切除膽囊,膽道出血者可行肝固有動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)。有其他并發(fā)癥時(shí)做相應(yīng)處理。術(shù)中、術(shù)后均須考慮驅(qū)除腸道蛔蟲(chóng),以防復(fù)發(fā)。
患上膽道蛔蟲(chóng)病后,身體會(huì)出現(xiàn)膽道蛔蟲(chóng)病的臨床表現(xiàn),患者可憑借身體不適到醫(yī)院檢查,確診了疾病后再采取治療,治療后患者還要注意身體的護(hù)理,因?yàn)榧膊“l(fā)作時(shí),會(huì)產(chǎn)生疼痛,患者不要隨意使用藥物控制,就樣只會(huì)治標(biāo)不治本,患者要到醫(yī)院采取正規(guī)的治療才行。