甲狀腺瘤癥狀

說到了甲狀腺瘤這個疾病，相信很多人并不覺得陌生。其實甲狀腺腫瘤是一種常見的，而且還是發(fā)病率較高的一種疾病。此外甲狀腺瘤還分為了良性和惡性兩種，良性的一般不會危害到人體的健康，一般通過一定的治療就能夠治愈和消除，但是惡心的甲狀腺瘤容易危害到生命。那么到底甲狀腺瘤癥狀包括了哪些呢？

甲狀腺瘤是臨床常見病、多發(fā)病，其中絕大多數為良性病變，少數為癌。病因不清，病理改變?yōu)榧谞钕贋V泡增生，甲狀腺組織腫大。良性質地柔軟，惡性質地堅硬。良性：頸部腫塊多為單發(fā)，生長緩慢，大時可有壓迫癥狀，腫塊隨吞咽上下活動、光滑、質地較軟、呈圓形或橢圓形，可引發(fā)甲亢。瘤體小時，可通過全科治療儀照射使其縮小、消失;瘤體過大時，應手術切除再行照射治療，可達到消炎、止痛、消腫，加快傷口愈合，防止感染及疤痕之目的。臨床總結下來，主要致病原因大致有這么幾種：內分泌失調導致雌激素過高、碘攝入過量、精神壓力大等等。

簡介

良性甲狀腺瘤有十分之一可發(fā)展為惡性，惡性也可能與放射線照射有關。惡性甲狀腺瘤體分為乳頭狀腺癌、濾泡狀腺癌、未分化癌、髓樣癌、鱗狀上皮細胞癌及淋巴瘤。甲狀腺或臨近部位頸部有腫塊，且質地堅硬而不平整。早期無明顯自覺癥狀、晚期可出現聲音嘶啞、呼吸或吞咽困難、枕肩部疼痛或伴有腹瀉、心悸、顏面潮紅及血鈣降低等癥狀。凡確診為惡性甲狀腺癌，則應根據病理類型做手術切除或放射性碘治療、化療、并可配合全科治療儀照射治療。照射部位：頸前部、頸后部、前胸部、后背部、腹部、腰部等。

病理分類

1、濾泡狀腺瘤：是最常見的一種甲狀腺良性腫瘤，又分為：胚胎型腺瘤。;胎兒型腺瘤。;膠性腺瘤，又稱巨濾泡性腺瘤(最常見)。;單純性腺瘤;嗜酸性腺瘤⒉乳頭狀腺瘤：良性乳頭狀腺瘤少見，多呈囊性，故又稱乳頭狀囊腺病。甲狀腺腺瘤中，具有乳頭狀結構者有較大的惡性傾向。⒊不典型腺瘤：比較少見，瘤體包膜完整，質地堅實。⒋甲狀腺囊腫：根據內容物不同可分為膠性囊腫、漿液性囊腫、壞死性囊腫、出血性囊腫。⒌功能自主性甲狀腺腺瘤：瘤實質區(qū)可見陳舊性出血、壞死、囊性變、玻璃樣變、纖維化、鈣化。瘤組織邊界清楚，周圍甲狀腺組織常萎縮。

甲狀腺瘤癥狀

⒈甲狀腺良性腫瘤除功能自主性甲狀腺瘤以外多數見甲狀腺孤立性結節(jié)，少數為多發(fā)性結節(jié)。病程緩慢，臨床上可以無任何自覺癥狀，多數在數月到數年甚至更長時間，因稍有不適或腫塊達到1cm以上甚至更大而發(fā)現或無任何癥狀在常規(guī)體檢時做B超而被發(fā)現頸部腫塊。多數為單發(fā)，圓形或橢圓形，表面光滑，邊界清楚，質地堅實，與周圍組織無粘連，無壓痛，可隨吞咽上下移動。腫瘤一般在數厘米，巨大者少見。巨大瘤體可產生鄰近器官受壓現象，但不侵犯這些器官，如壓迫氣管，使器官移位。有少數因瘤內出血瘤體會突然增大伴局部脹痛。⒉功能自主性甲狀腺腺瘤多見于女性，患者往往有長期甲狀腺結節(jié)的病史，早期多無癥狀或僅有輕度的心慌、消瘦、乏力，隨病情的發(fā)展，患者表現有不同程度的甲狀腺中毒癥狀，多數患者表現有甲狀腺功能亢進癥狀，個別可以發(fā)生甲亢危象。⒊部分甲狀腺腺瘤可發(fā)生癌變，癌變率為10-20%。具有下列情況者，應當考慮癌變的可能性：;腫瘤近期迅速增大;;瘤體活動受限或固定;

;出現聲音嘶啞，呼吸困難等壓迫癥狀;;腫瘤硬實，表面粗糙不平;;出現頸部淋巴結腫大。

規(guī)范化治療

1、良性甲狀腺結節(jié)，提倡局部切除或剜除，力求保留正常腺體，避免全甲狀腺切除，尤其是青少年患者。2、甲狀腺癌不應當做部分切除或剜除，因其殘留腫瘤比例較高，至少應行腺葉及峽部切除，另有不少學者主張行甲狀腺全切術，認為這一術式會降低局部復發(fā)率，但喉返神經及甲狀旁腺功能損傷的概率增加。3、提倡術中常規(guī)解剖喉返神經，可以減少喉返神經損傷，減少醫(yī)療糾紛。提倡術中冰凍切片診斷，以指導手術方式的確定，如果診斷為腫瘤，應常規(guī)探查或清除中央區(qū)(氣管食管旁)淋巴結。4、化療、放療及放射粒子植入對分化型癌及髓樣癌無效，僅適用于重要器官、血管處微量殘余腫瘤。5、頸清掃一般提倡功能性清掃，對低?；颊撸襞R床檢查及術中未能觸及腫大淋巴結者，僅作中央區(qū)清掃，高?；颊?，若臨床檢查及術中觸及腫大淋巴結，可切取活檢，陽性者可作功能性清掃。6、局部外侵的分化性甲狀腺癌，仍要力爭保留重要器官，如喉、氣管等，不強求手術徹底而犧牲器官功能。7、超聲檢查在甲狀腺結節(jié)性質判斷及治療后隨訪中有重要價值，有經驗的超聲診斷已可以較為準確地鑒別甲狀腺結節(jié)及頸淋巴結的良惡性，應大力提倡以取代觸診為主的傳統(tǒng)方法，減少不必要的超范圍手術。8、惡性甲狀腺腫瘤，術后激素替代是必要的，目的在于抑制促甲狀腺素的水平，防止復發(fā)。9、對高危年齡組，如果局部病變較晚，頸部轉移廣泛，或腫瘤分化較差，應采取積極的手術(包括甲狀腺全切除)及術后同位素治療。

看完了上面詳細介紹地關于甲狀腺瘤癥狀的問題，相信大家對于這個疾病已經清楚認識和了解了。甲狀腺疾病其實是可以通過一定的手術進行切除的，而且通過化療，放療等，能夠有效地消除和殺滅腫瘤，因此如果大家有這類的疾病，千萬不要諱疾忌醫(yī)，應該及時到醫(yī)院進行檢查和治療，這樣對于疾病的痊愈是非常關鍵的。