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迷走神經(jīng)損傷的治療方法

2017-05-12 17:59:56  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
導語:眾所周知,人體的生命活動都離不開神經(jīng)系統(tǒng)的指揮,整個人體的動作,都是需要神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)出指令來完成的,所以神經(jīng)系統(tǒng)的完備性是必要的,當

眾所周知,人體的生命活動都離不開神經(jīng)系統(tǒng)的指揮,整個人體的動作,都是需要神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)出指令來完成的,所以神經(jīng)系統(tǒng)的完備性是必要的,當迷走神經(jīng)損傷的時候就會導致患者語言障礙,進食困難,嚴重危害患者的健康。

迷走神經(jīng)是行程最長和分布最廣的腦神經(jīng),它與舌咽神經(jīng)和副神經(jīng)經(jīng)頸靜脈孔一并出顱后,在頸部位于頸動脈鞘內(nèi)在頸動脈與頸內(nèi)靜脈之間下行。迷走神經(jīng)屬混合神經(jīng),迷走神經(jīng)諸核中疑核、孤束核和三叉神經(jīng)脊束核與舌咽神經(jīng)共存,所以單純的迷走神經(jīng)損傷少見,常與舌咽神經(jīng)同時發(fā)生損害。

一側(cè)舌咽、迷走神經(jīng)或其神經(jīng)核損害時,可出現(xiàn)同側(cè)軟腭麻痹咽反射消失,嗆咳及聲音嘶啞等。雙側(cè)損害時,病人進食、吞咽、發(fā)音均有嚴重障礙,嚴重時甚至不能發(fā)音、吞咽和唾液外流等稱真性延髓性麻痹。

疑核受雙側(cè)錐體束支配,故一側(cè)錐體束或皮質(zhì)損害不引起癥狀。雙側(cè)病變可引起雙側(cè)軟腭麻痹,吞咽及發(fā)音不能,聲音變細咽反射存在但較遲鈍稱假性延髓性麻痹。

1)火器傷

火器性神經(jīng)損傷多因高速投射物(彈片或槍彈)損傷,神經(jīng)損傷范圍廣泛,傷口均有嚴重污染,易致傷口感染。初期處理原則是:傷口應做徹底清創(chuàng)術(shù),而不是縫合神經(jīng);對神經(jīng)損傷部分不做切除,也不做游離斷端,防止污染擴散;神經(jīng)斷端不用絲線作標記,也不縫合在組織上;用正常組織覆蓋游離之神經(jīng);盡早促使傷口愈合,為二期修復創(chuàng)造條件。

(2)顱底骨折時 其骨折本身無需特殊處理,治療重點為預防感染,合理使用抗生素。腦脊液鼻漏或耳漏者禁忌填塞、擤鼻、減少噴嚏、咳嗽,保持外耳道清潔。盡量避免腰椎穿刺,以防逆行性感染。

(3)在顱底手術(shù)時 應用顯微神經(jīng)外科技術(shù),仔細保護迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)免受不可逆性損傷是十分重要的。頸靜脈孔區(qū)小腫瘤行立體定向放射外科治療時應合理科學地設(shè)計,以免加重迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)損傷。

通過以上的信息大家一定對迷走神經(jīng)損傷的治療方法有了一定的了解,同時也知道了神經(jīng)系統(tǒng)的重要性,所以如果平時身邊有這類的患者建議及早就醫(yī),迷走神經(jīng)的治療方法比較多,但是具體選用什么方法就要根據(jù)個人的情況來確定了。

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