胸椎骨折應(yīng)該怎么治療

胸椎是我們身上很重要的一部分，有時(shí)候一不小心撞一下都會(huì)覺得疼痛，而經(jīng)常有人因?yàn)檐嚨溁蛘邏嫎堑纫恍┮馔馐鹿试斐闪松眢w上多處骨折，其中就包括胸椎骨折，這時(shí)候的疼痛自然是非常人所能忍受的，甚至連呼吸都會(huì)疼，那么我們應(yīng)該怎么治療呢？

胸腰椎骨折是指由于外力造成胸腰椎骨質(zhì)連續(xù)性的破壞。這是最常見的脊柱損傷。在青壯年患者中，高能量損傷是其主要致傷因素，如車禍，高處墜落傷等。老年患者由于本身存在骨質(zhì)疏松，致傷因素多為低暴力損傷，如滑倒、跌倒等。胸腰椎骨折患者常合并神經(jīng)功能損傷，且由于致傷因素基本為高能損傷，常合并其他臟器損傷，這為治療帶來(lái)了極大的困難和挑戰(zhàn)。

1.保守治療

僅限于A1及A2型骨折，其指征為：①無(wú)神經(jīng)病損者；②脊柱三柱中至少兩柱未受損；③后凸角度小于20°；④椎管侵占小于30%；⑤椎體壓縮不超過50%。

保守治療是胸腰椎骨折的一種基本治療方法，主要方法是支具外固定或者臥床休息治療，包括一段時(shí)間的臥床休息直到全身癥狀的緩解，接著應(yīng)用支具固定10～12周，并逐步進(jìn)行功能鍛煉。

2.手術(shù)治療

（1）手術(shù)指征①有神經(jīng)損傷；②所有C型骨折；③A3型及B型中成角超過30°、椎體壓縮超過50%、椎管侵占超過30%；④MRI證實(shí)有椎間盤損傷。

與支具外固定或者臥床治療相比，手術(shù)治療有幾方面的優(yōu)點(diǎn)。首先，對(duì)于那些不能耐受支具或者臥床的患者可以提供即刻的穩(wěn)定。在一個(gè)多發(fā)創(chuàng)傷的患者，長(zhǎng)期的臥床將可能會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的危及生命的并發(fā)癥。及時(shí)的外科手術(shù)穩(wěn)定可以允許患者早期坐起和康復(fù)治療；其次，外科手術(shù)可以很好的恢復(fù)脊柱的序列，糾正畸形；最后，解除對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的壓迫。

（２）手術(shù)時(shí)機(jī)對(duì)脊髓或馬尾損傷的患者進(jìn)行手術(shù)干預(yù)（減壓和穩(wěn)定）的時(shí)機(jī)還不十分明確。盡管人體臨床研究沒有足夠的證據(jù)，但是可能存在一個(gè)重要的時(shí)間窗（可能<3小時(shí)），在該時(shí)間窗內(nèi)減壓可能會(huì)促進(jìn)脊髓神經(jīng)功能的恢復(fù)，改善預(yù)后。急性外傷導(dǎo)致脊柱畸形、脊髓損傷的患者應(yīng)當(dāng)急診接受手術(shù)，以恢復(fù)脊柱序列，給脊髓恢復(fù)創(chuàng)造最大的可能性。因后路手術(shù)是通過韌帶整復(fù)緩解椎管壓迫的一項(xiàng)間接減壓方法，故在創(chuàng)傷早期能更順利地進(jìn)行。

通過上述文章我們可以看出，無(wú)論是保守治療還是手術(shù)治療都是需要一定時(shí)間的，而且這中間的過程非常的難過，很多人很難堅(jiān)持下來(lái)，身體的狀況不能改變。胸椎骨折看起來(lái)就會(huì)讓人很難過的，所以一定要預(yù)防，防止自己胸椎骨折！