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少量胸腔積液是否嚴重?

2017-05-12 19:11:27  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:臟層和壁層胸膜的中間是一個不易發(fā)現(xiàn)的胸膜腔,在一般情況下,胸膜腔內(nèi)含有微量液體,就會讓兩層的胸膜在進行呼吸運動時從而得到濕潤,從而

臟層和壁層胸膜的中間是一個不易發(fā)現(xiàn)的胸膜腔,在一般情況下,胸膜腔內(nèi)含有微量液體,就會讓兩層的胸膜在進行呼吸運動時從而得到濕潤,從而去減少摩擦,他的產(chǎn)生與吸收經(jīng)常處于動態(tài)平衡。任何出現(xiàn)病狀的情況如果寄宿他的產(chǎn)生或者是減少其吸收,這是胸腔積液就產(chǎn)生了。

一、臨床表現(xiàn)

1、咳嗽、胸痛常為干咳,伴胸部刺痛,咳嗽或深呼吸時胸痛加劇。

2、呼吸困難少量積液時癥狀不明顯,或略感胸悶;大量積液時有明顯呼吸困難。而此時胸痛可趨緩。

3、全身癥狀取決于胸腔積液的病因。

4、體征少量積液時可有胸膜摩擦音,典型的積液體征患側(cè)胸廓飽滿,呼吸運動減弱,叩診濁音,語顫及呼吸音減弱或消失,中量積液在叩診濁音界的上緣有時可聞及支氣管呼吸音,大量積液氣管向健側(cè)移位。

二、診斷依據(jù)

1、胸悶、胸痛、氣促。

2、胸腔積液量少時可無陽性體征,積液量多時患側(cè)呼吸運動減弱,語顫消失,叩診濁音或?qū)嵰?,呼吸音減弱或消失,氣管、縱隔、心臟移向健側(cè)。

3、胸腔積液量0.3~0.5L時,X線僅見肋膈角變鈍;更多的積液顯示有向外側(cè)、向上的弧形上緣的積液影。平臥時積液散開,使整個肺野透亮度降低。液氣胸時積液有液平面。大量積液時整個患側(cè)陰暗,縱隔推向健側(cè)。積液時常邊緣光滑飽滿,局限于葉間或肺與膈之間,超聲檢查有助診斷。

4、B超可探查胸液掩蓋的腫塊,協(xié)助胸腔穿刺的定位。CT檢查能根據(jù)胸液的密度不同提示判斷為滲出液、血液或膿液,尚可顯示縱隔、氣管旁淋巴結(jié)、肺內(nèi)腫塊以及胸膜間皮瘤及胸內(nèi)轉(zhuǎn)移性腫瘤。CT檢查胸膜病變有較高的敏感性與密度分辨率。較易檢出X線平片上難以顯示的少量積液。

5、胸腔穿刺抽出液體,胸水檢查常規(guī)、生化、免疫學(xué)和細胞學(xué)。

有以上依據(jù)可明確為滲出液或漏出液,有助于病因診斷。

胸腔積液作為胸部全身的疾病當中的要點,找尋病因去治療尤其重要。漏出液經(jīng)常在改變發(fā)病原因后能夠進行吸收和。因此, 少量胸腔積液并不嚴重,大家不必過于擔心。

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