什么是膿毒性休克？怎樣治療好

2017-05-13 08:37:51　　來源：360常識網(wǎng)　　熱度： ℃

導(dǎo)語：休克是一種可導(dǎo)致人們直接死亡的疾病，一般來講，休克的類型是分為多種的，膿毒性休克就是其中之一，那么，什么是膿毒性休克呢？什么是膿

休克是一種可導(dǎo)致人們直接死亡的疾病，一般來講，休克的類型是分為多種的，膿毒性休克就是其中之一，那么，什么是膿毒性休克呢？

什么是膿毒性休克？

膿毒性休克指由于膿毒癥引起的休克，過去叫做感染性休克，其定義是患者組織灌注不足，即容量試驗(yàn)后持續(xù)低血壓狀態(tài)或血乳酸濃度 ≥4mmol/L。通常是由于革蘭氏陰性桿菌引起，主要見于急性化膿性梗阻性膽管炎，壞疽性膽囊炎，腎盂腎炎，急性胰腺炎及一些院內(nèi)感染。

膿毒性休克該怎樣治療？

著重感染、休克和生命體征的維持應(yīng)該鼻管給氧支持呼吸，必要時可作氣管插管或氣管切開及機(jī)械性人工呼吸。

需要大量補(bǔ)液、糾正酸中毒等抗休克治療。

早期及時的抗生素治療可能起到救命的作用。對致病菌不明的膿毒性休克的治療方案可用慶大霉素或妥布霉素加第3代頭孢菌素(頭孢氨噻或頭孢曲松，若懷疑為假單胞菌屬則可用頭孢他定);若可能系革蘭氏陽性菌所致，則應(yīng)加用萬古霉素;感染源在腹部應(yīng)該用抗厭氧菌藥物(如甲硝唑)。大劑量單一用藥如頭孢他定每8小時靜脈注射2g或亞胺培南每6小時靜脈注射500mg可能有效，但不作推薦。若懷疑為耐藥性葡萄球菌或腸球菌，則必須用萬古霉素。一旦獲得培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)的結(jié)果，應(yīng)立即對抗生素治療方案作相應(yīng)的調(diào)整.抗生素應(yīng)該用到休克消失和原發(fā)性感染灶清除后再繼續(xù)數(shù)日。

血液濾過是近年興起的可靠的方法，可以起到去除炎性介質(zhì)等等作用。