滑膜肉瘤治療方法 手術(shù)切除是主要方法

可能很少有人聽說過“滑膜肉瘤”這個(gè)詞，事實(shí)上滑膜肉瘤是發(fā)生頻率較高的一種軟組織肉瘤，但是相對于其他的一字兒腫瘤，滑膜肉瘤的發(fā)病頻率還是比較低的，因此目前醫(yī)學(xué)上關(guān)于這一疾病的治療方法也比較少。

一： 滑膜肉瘤

1： 雖然這種腫瘤被稱為滑膜肉瘤，但是它并不起源于滑膜組織?；と饬隹砂l(fā)生于身體的任何部位，一般情況下為逐漸增大的腫塊。作為一種高度惡性的肉瘤，滑膜肉瘤具有局部侵襲和轉(zhuǎn)移率高的特點(diǎn)。

2： 滑膜肉瘤的發(fā)病高峰在20-30歲，約30%的患者在20歲以下患病，并且男性多發(fā)。與大多數(shù)軟組織肉瘤一樣，滑膜肉瘤的發(fā)病機(jī)理仍不明確，沒有確定的危險(xiǎn)因素。因此，沒有好的篩查方法。

3： 目前惡性腫瘤在中國已是因病致亡的主因之一，但軟組織肉瘤比較罕見。根據(jù)美國的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，軟組織肉瘤每年的發(fā)病率約為十萬分之二至三，僅占全部惡性腫瘤的1%，占全部致死腫瘤的2%。但是，在兒童惡性腫瘤中，軟組織肉瘤約占8%。而滑膜肉瘤的病例約占全部軟組織肉瘤的8%。以中國的人口基數(shù)為計(jì)，每年依然有上萬的患者受困于這一罕見疾病。

4： 也正是因?yàn)榛と饬龅暮币?，病例較少，目前最佳治療方案尚未確定。標(biāo)準(zhǔn)的治療方法是手術(shù)。并輔以放療。因?yàn)榛と饬鲚^低的發(fā)病率導(dǎo)致無法獲得足夠的病例進(jìn)行隨機(jī)對照臨床試驗(yàn)，化療的作用仍不明確。目前，手術(shù)切除后選擇性地進(jìn)行放療化療是當(dāng)前主要的治療方式。

二： 治療方法

1： 以手術(shù)切除腫瘤為主要治療，并爭取做到廣泛切除，如有重要血管受腫瘤侵犯血管需隨腫瘤一并切除，則有行血管移植的必要，切除不徹底有較高的局部復(fù)發(fā)率，文獻(xiàn)報(bào)道，邊緣切除，復(fù)發(fā)率高達(dá)77%。

2： 好發(fā)肺轉(zhuǎn)移，但淋巴轉(zhuǎn)移也不少見，其發(fā)生率20%左右，因此凡引流淋巴結(jié)較大者在腫瘤切除的同時(shí)必要施行淋巴結(jié)清掃術(shù)。5年生存率在20%～50%左右，局部切除不徹底者，可輔加放療，目前化療效果尚不肯定。

3： 在美國癌癥研究所的網(wǎng)站上，也提到了用免疫細(xì)胞治療肉瘤的實(shí)驗(yàn)。然而，目前的幾項(xiàng)實(shí)驗(yàn)中并沒有DC-CIK治療，并且，這些免疫細(xì)胞治療主要針對其他類型肉瘤，并無針對滑膜肉瘤的免疫治療方法。目前所有的免疫細(xì)胞治療都處在臨床一期和二期實(shí)驗(yàn)中，并沒有上市。

的一種軟組織肉瘤，好發(fā)于15～40歲，四肢的大關(guān)節(jié)附近，特別是膝關(guān)節(jié)附近好發(fā)，另外與關(guān)節(jié)無關(guān)的部位如頭頸部、腹壁、后腹膜也可發(fā)生。