內(nèi)痔、外痔、混合痔 各是什么?怎么區(qū)分 ?
話說(shuō)十男九痔,女性也不少見,痔是臨床一類多發(fā)病。我們今天就一下來(lái)看看痔的分類以及各自的特點(diǎn)。痔以齒狀線上、下分為內(nèi)痔、外痔和混合痔三大類。那么這三種痔瘡有什么區(qū)別呢?
1.內(nèi)痔
發(fā)生在齒狀線以上,以無(wú)痛間歇性出血,鮮紅,滴血或噴血為主,痔核脫出為主要癥狀。根據(jù)痔脫垂情況分為四期:
I 期:無(wú)痛性便血為主,血不與大便混淆,無(wú)脫出,便后出血可自行停止。
Ⅱ期:便時(shí)滴血或噴射狀出血,有痔核脫出,便后可自行回納。
Ⅲ期:便時(shí)帶血或滴血,出血有減少,痔核脫出后需借助外力才能回納,當(dāng)患者久站久蹲,咳嗽,勞累,負(fù)重等時(shí)痔核會(huì)再次脫出。
Ⅳ期:痔核長(zhǎng)期脫出不能回納,可伴發(fā)絞窄、嵌頓,疼痛等癥狀。
2.外痔
發(fā)生在齒狀線以下的肛管及肛門緣。外痔表面蓋以皮膚,可以看見或觸摸,痔核不能送入肛門內(nèi),不易出血,以疼痛,異物感,肛門墜漲為主要癥狀表現(xiàn),臨床分為四型:
①炎性外痔:常有肛緣皮膚損傷和感染引起。肛緣皮膚皺壁突起如水泡樣。腫脹疼痛明顯。
②血栓性外痔:肛門靜脈叢破裂,血液漏出血管外,形成血栓在皮下隆起。特點(diǎn)為起病突然,局部腫脹、疼痛劇烈。
③結(jié)締組織性外痔:因慢性炎癥刺激,反復(fù)發(fā)炎、腫脹,致使肛門緣皮膚皺襞變大,結(jié)締組織增生,形成大小不等的皮垂。
④靜脈曲張性外痔:肛緣周圍皮下曲張的靜脈團(tuán),下蹲腹壓增加,排便時(shí)增大,恢復(fù)正常體位后癥狀可不同程度的減輕。
3.混合痔
混合痔發(fā)生于肛門同一方位齒線上下。無(wú)痛間歇性便后出血,以滴血為主,中期會(huì)有痔核脫出,繼而出現(xiàn)疼痛,墜脹等癥狀;后期由于痔核長(zhǎng)期脫出和肛門括約肌松弛,常有分泌物出現(xiàn),分泌物刺激肛周會(huì)引起肛門瘙癢或肛周濕疹。臨床兼有內(nèi)、外痔的癥狀。