引起哺乳期急性乳腺炎病因
什么是急性乳腺炎
急性乳腺炎是哺乳期乳腺炎最常見的一種,多發(fā)于產(chǎn)后哺乳期媽媽身上,尤其是產(chǎn)后3-4周常見。急性乳腺炎是乳腺的急性化膿性感染,是乳腺管內(nèi)和周圍結(jié)締組織炎癥,會(huì)出現(xiàn)乳房紅腫、有硬塊、疼痛無比等癥狀。致病菌多為金黃色葡萄球菌感染,少見有溶血性鏈球菌,因乳管阻塞、乳汁淤積、細(xì)菌直接侵入所致,或細(xì)菌自乳頭或乳暈的皸裂處侵入乳管并沿淋巴引流導(dǎo)管乳腺小葉感染。本病雖然有特效治療,但發(fā)病后痛苦,乳腺組織破壞引起乳房變形,影響喂奶。因此,對(duì)本病的預(yù)防重于治療。
引起哺乳期急性乳腺炎病因
急性乳腺炎形成的原因主要是因?yàn)槿榉坎课挥袀冢艿浇瘘S色葡萄球菌的感染而成,具體的病因如下:
1、乳汁郁積:急性乳腺炎的病理基礎(chǔ)
在生活中,也并不是每位產(chǎn)婦都會(huì)發(fā)生乳汁郁積的。乳汁郁積往往與乳房的生理發(fā)育不良或哺乳階段對(duì)乳房的護(hù)理不當(dāng)有關(guān)系。
(1)乳頭發(fā)育不良:比如乳頭內(nèi)陷、乳頭過小,影響乳汁的通暢,或新媽媽在妊娠之前就患有乳腺小葉增生、慢性囊性乳腺病等乳腺病,使乳管不通暢或阻塞。
(2)乳房護(hù)理不當(dāng):新媽媽分泌乳汁過多,或?qū)殞毜氖沉窟^小,或乳汁郁積時(shí)間過久,或乳房受壓使軟組織損傷均會(huì)導(dǎo)致排乳不暢,或哺乳后未將殘留的乳汁排空。
2、機(jī)體免疫力下降:為細(xì)菌入侵創(chuàng)造更有利的條件
產(chǎn)后機(jī)體全身及局部免疫力下降也為感染創(chuàng)造了條件,乳頭部潮濕與溫度的升高,更易造成細(xì)菌的感染,免疫力良好者,病變較輕,僅表現(xiàn)為輕度炎癥或蜂窩織炎,可以自行吸收。免疫力差者,易致感染擴(kuò)散,形成膿腫,甚至膿毒血癥。
3、致病菌:以金黃色葡萄球菌為主
(1)通過乳頭皮膚的破損處入侵。初產(chǎn)婦在嬰兒吮吸乳頭時(shí),常有不同程度的皸裂、糜爛或細(xì)小潰瘍。細(xì)菌可經(jīng)此入口沿淋巴管擴(kuò)散道乳腺實(shí)質(zhì),形成感染病灶。
(2)通過乳腺導(dǎo)管開口,上行到乳腺小葉,在擴(kuò)散到乳房間質(zhì),如寶寶含著乳頭睡覺,寶寶口腔內(nèi)常有一些寄生菌,可沿乳導(dǎo)管逆行。
哺乳期急性乳腺炎癥狀
產(chǎn)后乳腺炎是產(chǎn)褥期常見的一種疾病,多為急性乳腺炎,常發(fā)生于產(chǎn)后3-4周的哺乳期婦女,所以又稱之為哺乳期乳腺炎。急性乳腺炎的致病菌多為金黃色葡萄糖球菌及溶血性鏈球菌,經(jīng)乳頭的裂口或血性感染所致。哺乳期媽媽患急性乳腺炎,會(huì)出現(xiàn)一側(cè)乳房局部脹痛,皮膚紅、腫、熱或有腫塊,壓痛,甚至出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、全身疲乏無力,局部形成膿腫,時(shí)有波動(dòng)感。而不同時(shí)期的急性乳腺炎有各自的特點(diǎn):
1、急性單純性乳腺炎初期:乳房脹痛,皮溫高,壓痛,因乳汁的淤滯,靜脈和淋巴的回流不暢,乳房局部出現(xiàn)邊界不清的硬結(jié),此階段如能正確處理,則炎癥可消散。
2、膿腫形成期:急性乳腺炎局限化,即形成急性乳房膿腫,此時(shí)腫塊波動(dòng)感,表淺的膿腫波動(dòng)相對(duì)明顯,膿腫可以向外破潰,也可以向內(nèi)破潰穿入乳管,自乳頭排出膿液,當(dāng)膿腫破入乳房后至胸大肌前疏松組織中則形成乳房后膿腫,此時(shí)應(yīng)禁止哺乳。
3、急性化膿性乳腺炎:局部皮膚紅、腫、熱、痛,硬結(jié)明顯,觸痛加重,病人寒戰(zhàn),高熱、頭痛、無力、腫塊等全身中毒癥狀,同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大、疼痛。