得了孕婦紅斑狼瘡需要注意什么

孕期婦女一般都會(huì)注重對(duì)于身體的保護(hù)，畢竟孕婦的身體健康關(guān)系到下一代的健康成長，一旦孕婦身體出現(xiàn)了不適，孕婦自己會(huì)很緊張，也牽動(dòng)著整個(gè)家庭的心。那么，如果孕婦得了孕婦紅斑狼瘡需要注意什么呢？這是個(gè)比較引人關(guān)注的話題，希望下面的回答能夠幫助得了孕婦紅斑狼的患者。

1、注意卵巢功能保護(hù)，慎用卵巢毒性yao物。環(huán)磷酰胺（CTX）和雷公藤制劑是治療SLE的常用yao物，療效肯定。但是，兩者對(duì)性腺的毒性反應(yīng)比較突出，臨床上導(dǎo)致卵巢衰竭的并不少見，一旦出現(xiàn)閉經(jīng)，即使及時(shí)停yao，也有部分病人不能恢復(fù)月經(jīng)。

2、掌握妊娠時(shí)機(jī)。妊娠、生育曾經(jīng)被列為SLE患者的禁忌，因?yàn)槿焉?、生育常常?dǎo)致SLE的復(fù)發(fā)或病情加重，甚至危及生命。隨著SLE療效的改善，多數(shù)SLE患者病情緩解后可以安全地妊娠、生育；

但需要在醫(yī)生指導(dǎo)下，掌握好妊娠生育的時(shí)機(jī)。SLE患者妊娠的時(shí)機(jī)主要取決于SLE病情活動(dòng)情況，在疾病控制后可按計(jì)劃懷孕，絕大多數(shù)能安全度過妊娠生育期。

3、嚴(yán)密監(jiān)視，恰當(dāng)用yao。SLE患者妊娠期間，有必要在風(fēng)濕科和產(chǎn)科共同隨訪，嚴(yán)密監(jiān)視，避免過勞或感染。如果病情不穩(wěn)定，可應(yīng)用潑尼松治療。潑尼松通過胎盤屏障時(shí)被滅活，只要?jiǎng)┝吭?0mg/d以下，對(duì)胎兒發(fā)育無明顯影響。

此外，蘭金初教授提醒紅斑狼瘡孕婦還需要注意以下事項(xiàng)，更好的做好日常護(hù)理。

（1）病情基本緩解6個(gè)月以上。

（2）抗心肌磷脂抗體陰性。陽性者容易流產(chǎn)、死胎。

（3）強(qiáng)的松服15毫克以下的維持量或不服激素。

（4）懷孕后應(yīng)在?？漆t(yī)師觀察下定期隨訪，在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)院產(chǎn)科分娩。

（5）由于胎盤能氧化強(qiáng)的松，使之成為無活性的11—酮形式，保護(hù)了胎兒。因此母親服用強(qiáng)的松對(duì)胎兒無影響。為防止妊娠期和產(chǎn)后病情惡化，視病情要增加劑量。病情穩(wěn)定者可恢復(fù)原來劑量。

（6）地塞米松和倍他米松不能被胎盤酶所氧化，能影響胎兒，如服這種激素的病人需換成強(qiáng)的松。

（7）懷孕和哺乳期間要多補(bǔ)充鈣質(zhì)，否則會(huì)加速病人的骨壞死。

（8）哺乳期間強(qiáng)的松劑量宜在每天15毫克以下，最多不超過30毫克。

（9）孕婦禁用水楊酸鹽、非甾體類消炎yao、抗瘧yao。免疫抑制劑亦應(yīng)停用。

隨著系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）診治水平的提高，SLE治療目標(biāo)已不只是延長生命，而是要維持長期緩解，提高生活質(zhì)量。由于SLE好發(fā)于育齡婦女，因而妊娠、生育與SLE的關(guān)系是一個(gè)令人關(guān)注的問題。

以上的建議是針對(duì)患者而言的，希望這些患者準(zhǔn)媽媽不要太緊張，保持良好的心態(tài)，積極配合醫(yī)生的治療。如果是沒有懷孕的女性一定要在孕前就做好檢查，如果孕前就有紅斑狼瘡最好不要輕易要寶寶。這樣也會(huì)影響寶寶的身體健康，治愈好了紅斑狼瘡，再做一個(gè)幸福的媽媽吧。