70后夫妻生二胎意愿強(qiáng)烈 二胎孕前要做哪些檢查？

雖然全面放開(kāi)二孩的政策還沒(méi)落地，但很多“高齡夫妻”已經(jīng)動(dòng)了心思，甚至已開(kāi)始做孕前準(zhǔn)備。不過(guò)，到底自己還能不能生？孕前要做哪些檢查？記者了解得知，江城數(shù)家醫(yī)院已開(kāi)設(shè)了二胎咨詢(xún)門(mén)診，專(zhuān)門(mén)為準(zhǔn)備生二胎的夫妻“把脈”，受到高齡夫妻的熱捧。

得知有機(jī)會(huì)懷孕

43歲女子喜滋滋

家住江岸的陳女士今年43歲，去年兒子出國(guó)留學(xué)。原本熱熱鬧鬧的家，一下子變得冷冷清清，有時(shí)候一個(gè)星期都不開(kāi)伙。陳女士有些不習(xí)慣，動(dòng)了生二胎的念頭。

但她月經(jīng)一直都不規(guī)律，這次又三個(gè)月沒(méi)來(lái)月經(jīng)，醫(yī)生朋友說(shuō)她可能到了更年期，再次懷孕的機(jī)會(huì)微乎其微，但她不愿意放棄，昨日來(lái)到武漢市婦幼保健院二胎門(mén)診。經(jīng)過(guò)對(duì)陳女士生育力的評(píng)估、進(jìn)行了一系列檢查后，醫(yī)生告訴陳女士，雖然月經(jīng)不規(guī)律，但并沒(méi)有絕經(jīng)，子宮條件良好，只要按照醫(yī)生教的辦法正確調(diào)養(yǎng)身體，再次懷孕還是有希望的。

聽(tīng)到這個(gè)消息，陳女士不禁喜極而泣。

二胎門(mén)診里

好多高齡夫婦

婦幼保健院“二胎門(mén)診”主任醫(yī)師介紹，自今年11月1日起，每周一、三、五開(kāi)設(shè)有二胎門(mén)診，40歲左右的夫婦來(lái)咨詢(xún)的最多。二胎門(mén)診為備孕媽媽們提供身體健康檢查評(píng)估，并根據(jù)個(gè)人具體情況進(jìn)行個(gè)體化指導(dǎo)并做相應(yīng)的檢查。“醫(yī)生，我到底能不能生二胎？”“準(zhǔn)備懷孕需要注意哪些事項(xiàng)？”在醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心開(kāi)設(shè)的“二胎咨詢(xún)門(mén)診”，這樣的問(wèn)題最多。該院生殖醫(yī)學(xué)中心主任教授告訴記者，“全面二孩”新政出臺(tái)以后，前來(lái)醫(yī)院咨詢(xún)二胎的市民數(shù)量明顯增加，其中年齡在35歲以上的婦女居多。

專(zhuān)家提醒

高齡婦女如何備孕

高齡是導(dǎo)致胎兒出生缺陷最主要的原因，想生二胎要趁早做準(zhǔn)備。

一般醫(yī)學(xué)上界定35歲以上為高齡，高齡女性懷孕，胎兒染色體異常風(fēng)險(xiǎn)增加，妊娠期并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加。不過(guò)，女性年齡并非是一個(gè)絕對(duì)的限制因素，40多歲的女性如果身體健康、有強(qiáng)烈生育要求也可以嘗試，最好孕前到醫(yī)院做一次系統(tǒng)檢查，妊娠期通過(guò)產(chǎn)前診斷排除胎兒染色體異常，孕期更要加強(qiáng)檢查和監(jiān)測(cè)。

不少已經(jīng)當(dāng)媽媽的市民認(rèn)為自己有過(guò)懷孕、分娩經(jīng)歷，生二胎應(yīng)該是輕車(chē)熟路，其實(shí)并非如此。建議高齡女性要提前3個(gè)月進(jìn)行全面檢查，一胎剖宮產(chǎn)的，懷二胎前要進(jìn)行瘢痕評(píng)估。從確診懷孕開(kāi)始，嚴(yán)格按照要求產(chǎn)檢，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)妊娠合并癥和并發(fā)癥。高齡產(chǎn)婦備孕二胎需做哪些檢查

造成流產(chǎn)的常見(jiàn)因素，除了環(huán)境因素外，還有遺傳因素、生殖器官畸形或疾病、感染、內(nèi)分泌因素、免疫因素等。所以建議，30歲以后準(zhǔn)備要當(dāng)媽媽的，最好能夠做做下面的檢查：

遺傳檢查：可抽血檢查染色體、血型、基因分析；

生殖器檢查：可以做B超了解子宮體、子宮頸、卵巢、輸卵管的情況；

感染檢查：須做白帶和血液檢查，以排除滴蟲(chóng)、霉菌，HPV：支原體、風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒感染；

內(nèi)分泌檢查：可抽血查甲狀腺功能、血糖、性激素檢查；

免疫檢查：可抽血查抗精子抗體、抗卵磷脂抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體、狼瘡因子等；

環(huán)境檢查：可做微量元素檢測(cè)或?qū)τ挟愇兜沫h(huán)境進(jìn)行檢測(cè)。

此外，建議在準(zhǔn)備懷孕的頭3個(gè)月開(kāi)始口服葉酸片，每天0.4毫克，遠(yuǎn)離茶、酒、煙、咖啡等，并堅(jiān)持每天適當(dāng)?shù)腻憻?，同時(shí)也要請(qǐng)丈夫一起鍛煉，提高身體素質(zhì)以確保精子的質(zhì)量。

1、超聲波產(chǎn)前診斷

最常用的產(chǎn)前診斷手段，尤其是近年來(lái)采用了先進(jìn)的b型超聲波掃描儀，使診斷水平有了很大提高。

優(yōu)點(diǎn)：無(wú)痛苦、快速，可以反復(fù)檢查等。對(duì)地明顯的肢體畸形、無(wú)腦兒、胎兒內(nèi)臟畸菜、胚胎發(fā)育異常、小頭畸形、多胎妊娠，以及羊膜腔穿刺時(shí)的盈盤(pán)定位，具有很高的診斷價(jià)值。

2、羊膜腔穿刺

羊膜腔穿刺的最佳時(shí)間為懷孕第16-20周。這是一項(xiàng)十分成熟、安全的產(chǎn)前診斷技術(shù)，用于確診胎兒是否有染色體異常、神經(jīng)管缺陷，以及某些能在羊水中反映出來(lái)的遺傳性代謝疾病。穿刺時(shí)用穿刺針穿過(guò)孕婦的腹壁刺入宮腔吸出少許羊水，進(jìn)行羊水細(xì)胞和生物化學(xué)方面的檢查。

許多孕婦害怕做此項(xiàng)檢查，但醫(yī)生建議做羊膜腔穿刺檢查，是懷疑胎兒不異常，如把出生異常兒的危險(xiǎn)性與穿刺可能造成的危險(xiǎn)性相比，權(quán)衡得失，那么你就會(huì)理智地接受醫(yī)生的建議了。

3、絨毛細(xì)胞檢查

這是近些年發(fā)展起來(lái)的一項(xiàng)新的產(chǎn)前診斷技術(shù)，也是一種較為安全的、極有前途的產(chǎn)前診斷技術(shù)。

懷孕40-70天時(shí)，胚泡周?chē)紳M(mǎn)絨毛，是進(jìn)行檢查的最佳時(shí)間。

它主要用于了解胎兒的性別和染色體有無(wú)異常，其準(zhǔn)確性很高。

4、胎兒鏡檢查

這是一項(xiàng)技術(shù)性較強(qiáng)的產(chǎn)前診斷項(xiàng)目。一般在懷孕第15-20周時(shí)時(shí)行檢查。

通過(guò)這項(xiàng)檢查能對(duì)胎和的某些遺傳性代謝疾病、血液病進(jìn)行產(chǎn)前診治斷。國(guó)外一些研究機(jī)構(gòu)還用它給胎兒注射藥物，甚至對(duì)胎兒腦積水和尿道梗阻進(jìn)行外科手術(shù)，但目前使用尚不廣泛。