小孩頸部淋巴結(jié)腫大介紹
小孩子是祖國(guó)的希望未來(lái)，是祖國(guó)的花朵，父母沒(méi)人希望自己的孩子有什么病癥，都想讓自己的孩子健健康康的，讓自己的孩子有一個(gè)美好的未來(lái)，可是如果孩子出現(xiàn)了什么跟別人不太一樣的東西，家長(zhǎng)都是十分著急，小孩頸部淋巴結(jié)腫大也是一種常見(jiàn)的疾病，下面我就來(lái)介紹一下～
1.感染
由致病微生物引起的急慢性炎癥，如細(xì)菌、病毒、立克次體等引起如急性蜂窩織炎、化膿性扁桃體炎、牙齦炎、傳染性單核細(xì)胞增多癥、恙蟲病、結(jié)核等。
2.腫瘤
（1）淋巴瘤；
（2）各型急慢性白血病；
（3）漿細(xì)胞腫瘤：多發(fā)性骨髓瘤、原發(fā)性巨球蛋白血癥；
（4）腫瘤轉(zhuǎn)移：肺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、鼻咽癌等。
3.反應(yīng)性增生
（1）壞死性增生性淋巴結(jié)?。?/p>
（2）血清病及血清病樣反應(yīng)；
（3）變應(yīng)性亞敗血癥；
（4）系統(tǒng)性紅斑狼瘡風(fēng)濕病等。
4.細(xì)胞增生代謝異常
（1）郎格罕組織細(xì)胞增生癥（組織細(xì)胞增生癥X）；
（2）脂質(zhì)沉積??；
（3）結(jié)節(jié)病。
檢查
1.血象
外周血白細(xì)胞總數(shù)及分類對(duì)淋巴結(jié)腫大的原因判斷有一定參考價(jià)值。淋巴結(jié)腫大伴白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增多常見(jiàn)于細(xì)菌感染；淋巴結(jié)腫大伴白細(xì)胞總數(shù)正常或減少而淋巴細(xì)胞增多者?？紤]病毒感染；傳染性單核細(xì)胞增多癥患者可發(fā)現(xiàn)異型淋巴細(xì)胞（10%～20%或更多）；嗜酸性粒細(xì)胞增多提示寄生蟲感染或嗜酸性粒細(xì)胞肉芽腫；淋巴結(jié)腫大伴有外周血幼稚細(xì)胞者多為白血病。
2.骨髓檢查
骨髓涂片細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查、骨髓病理學(xué)檢查、骨髓流式細(xì)胞學(xué)檢查等對(duì)白血病、淋巴瘤的診斷有決定性意義。
3.血清學(xué)檢查
如EBV、CMV的IgM，抗核抗體譜等。
4.淋巴結(jié)穿刺針吸涂片檢查
5.淋巴結(jié)病理學(xué)檢查
6.腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)
若高度懷疑實(shí)體瘤，可行瘤標(biāo)協(xié)助診斷。
診斷
1. 一個(gè)區(qū)域淋巴結(jié)腫大稱局限淋巴結(jié)腫大，多見(jiàn)于非特異性淋巴結(jié)炎、淋巴結(jié)結(jié)核及惡性腫瘤轉(zhuǎn)移，應(yīng)按淋巴引流區(qū)域?qū)ふ以l(fā)病灶。兩個(gè)區(qū)域以上淋巴結(jié)腫大，要考慮為全身性淋巴結(jié)腫大，多見(jiàn)于急慢性淋巴結(jié)炎、傳染性單核細(xì)胞增多癥、白血病、淋巴瘤、鉤端螺旋體病、恙蟲病、布魯菌病、血清病、結(jié)締組織病等。
2.伴隨癥狀可以對(duì)淋巴結(jié)腫大的病因提供重要線索。
（1）淋巴結(jié)腫大伴有相應(yīng)引流區(qū)域感染灶者，如頜下頦下淋巴結(jié)腫大伴扁桃體炎、牙齦炎，腋窩淋巴結(jié)腫大伴乳腺炎，耳后淋巴結(jié)腫大伴頭皮感染者，左腹股溝淋巴結(jié)腫大伴左下肢丹毒，可診斷為非特異性淋巴結(jié)炎。
（2）淋巴結(jié)腫大伴疼痛，多為急性炎癥引起，常有局部紅、腫、熱等炎癥表現(xiàn)；而無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大常見(jiàn)于惡性腫瘤轉(zhuǎn)移淋巴瘤等。局部淋巴結(jié)腫大伴低熱、盜汗、消瘦者，提示為淋巴結(jié)結(jié)核、惡性淋巴瘤或其他惡性腫瘤等。
（3）淋巴結(jié)腫大伴周期性發(fā)熱者，多見(jiàn)于惡性淋巴瘤；全身淋巴結(jié)腫大伴發(fā)熱者見(jiàn)于傳染性單核細(xì)胞增多癥、白血病、淋巴瘤等，偶可見(jiàn)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡。
（4）淋巴結(jié)腫大伴皮疹者多見(jiàn)于某些傳染病或變態(tài)反應(yīng)性疾病，亦需警惕淋巴瘤。
每個(gè)父母都想自己的孩子好好的，讓自己的孩子好好的生活，小孩頸部淋巴結(jié)腫大問(wèn)題，許多小孩小時(shí)候都遇到過(guò)，遇到這種情況，父母門都不要驚慌，可能僅僅是一般的小病，遇上發(fā)的問(wèn)題也不要擔(dān)心，現(xiàn)在的醫(yī)療水平十分的高，好好的配合醫(yī)生，認(rèn)真的治療，一定可以治好的。
