早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變檢查有哪些
視網(wǎng)膜病變這種情況在早產(chǎn)兒中是比較常見的,家長(zhǎng)朋友如果懷疑早產(chǎn)兒存在視網(wǎng)膜病變的話,可以做早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變檢查,這樣就可以確診孩子的視網(wǎng)膜是否正常,接下來,本文就為大家介紹早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變檢查有哪些的相關(guān)內(nèi)容。
早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變檢查有哪些?早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變檢查如下:
一、詢問病史
大多數(shù)發(fā)生于早產(chǎn)兒,有溫箱內(nèi)過度吸氧史。
二、眼底檢查
1、第1次檢查時(shí)間:主張對(duì)胎齡<32周,出生體重<1500g的早產(chǎn)兒,在生后4周開始進(jìn)行眼底檢查。
2、隨訪檢查:雙眼無病變或僅有Ⅰ期病變:隔周復(fù)查1次,直到ROP退行、視網(wǎng)膜血管長(zhǎng)到鋸齒緣為止。Ⅱ期病變或閾值前病變或Rush病變:每周復(fù)查1次。ROP程度下降,可每2周檢查1次,直至病變完全退行。Ⅲ期病變:每周復(fù)查2~3次。
3、檢查方法:檢查前:前半小時(shí)用美多麗眼水充分散大瞳孔。檢查時(shí):用倍諾喜眼水行眼球表面麻醉,用開瞼器將眼瞼分開,用間接眼底鏡和屈光度20~30D的透鏡進(jìn)行眼底檢查。檢查同時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征,防止發(fā)生眼心反射所致的心動(dòng)過緩。檢查后:30分鐘~2小時(shí)方可進(jìn)食,體重越小者禁食期越長(zhǎng),但要防止低血糖的發(fā)生。
4、癥狀:網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層出現(xiàn)毛細(xì)血管的內(nèi)皮增殖小結(jié),血管呈小球狀,其周圍可有紡錘狀間葉細(xì)胞增殖,以致神經(jīng)纖維層變厚,可有小出血及水腫。神經(jīng)纖維層進(jìn)一步增厚,新生的毛細(xì)血管芽穿破內(nèi)界膜達(dá)視網(wǎng)膜表面,嚴(yán)重者可進(jìn)一步進(jìn)入玻璃體,可在其中繼續(xù)生長(zhǎng)成血管纖維膜,產(chǎn)生出血或牽引性視網(wǎng)膜脫離。晶體后可見不同程度的血管纖維膜形成,與視網(wǎng)膜之間的纖維條索相連。虹膜周邊前粘連、后粘連、瞳孔膜形成以及繼發(fā)性青光眼之改變。
三、多普勒超聲波檢查
將增益調(diào)整至最大,應(yīng)用8點(diǎn)位檢查法對(duì)玻璃體進(jìn)行全面檢查。然后衰減增益至正常范圍,觀察病變形態(tài)改變。
以上就是關(guān)于早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變檢查有哪些的相關(guān)介紹。從上面的介紹中,我們可以得知,早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變檢查比較多,也比較細(xì),主要是詢問病情、眼底檢查和超聲波檢測(cè),這些檢查可以很好的診斷孩子是不是得了早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變。如果是的話,是需要及時(shí)治療的。