寶寶先天性漏斗胸的癥狀是什么

寶寶先天性漏斗胸的癥狀是什么

雖然漏斗胸是很常見的一種的先天性畸形，但還是有很多的寶媽不知道先天性漏斗胸的癥狀有哪些？

漏斗胸（funnelchest）是胸骨、肋軟骨及一部分肋骨向脊柱呈漏斗狀凹陷的一種胸壁先天性畸形?；螄?yán)重者，可使胸骨和椎體幾乎接觸，或者胸骨凹陷于椎體旁槽，使心臟明顯受壓向左移位，影響心肺功能。漏斗胸的發(fā)病與家族有關(guān)，約40%有遺傳病史。患兒的胸骨體（特別是劍突根部）及其相應(yīng)的兩側(cè)第3～6肋軟骨向內(nèi)即陷，從而致使前胸壁狀似漏斗，心臟受壓移位，而肺也因胸廓畸形而運動受限，因此經(jīng)常會影響患兒的心肺功能。患兒活動后常常會心悸氣促，常發(fā)上呼吸道和肺部感染，嚴(yán)重者甚至?xí)l(fā)生心力衰竭。癥狀在3歲以后逐趨明顯，會出現(xiàn)凹胸、凸肚、消瘦、發(fā)育差，漏斗胸常是先天性畸形，應(yīng)該要積極治療。

如果癥狀不明顯，常常借助其他的檢查來診斷。心臟X線檢查和心電圖常有心臟向左移位和順時方向旋轉(zhuǎn)。而X線剖位胸片可見下段胸骨向后凹陷，與脊柱間的距離縮短。CT圖象凹陷更為確切清晰。

先天性漏斗胸的檢查

先天性漏斗胸是要及時矯正治療的，因為隨著寶寶的發(fā)育成長，畸形的胸壁很有可能會壓迫到心臟等胸腔內(nèi)的其他重要器官。另外，要想要判斷寶寶是否有先天性漏斗胸，檢查是很重要的。那么，先天性漏斗胸的檢查包括哪些呢？

首先，漏斗胸的判斷方法就是看患兒身體的外觀是否異常。因為患有漏斗胸的人一般在平躺的時候胸部向內(nèi)凹陷會比較明顯。而且患者畸形往往是對稱性的，隨著年齡的增長，漏斗胸畸形逐漸變得不對稱，胸骨往往向右側(cè)旋轉(zhuǎn)，右側(cè)肋軟骨的凹陷往往較左側(cè)深，右側(cè)乳腺發(fā)育較左側(cè)差。后胸部多為平背或圓背，脊柱側(cè)彎隨年齡逐漸加重，年齡小時不易出現(xiàn)脊柱側(cè)彎，青春期以后患者的脊柱側(cè)彎較明顯。漏斗胸畸形壓迫心肺，心臟多數(shù)向左側(cè)胸腔移位。另外，如果寶寶雖有吸氣性喘鳴和胸骨吸人性凹陷，但常未能檢查出呼吸道阻塞的原因。而且患兒常體形瘦弱，不好動，易得上呼吸道感染，活動能力受到限制。外出活動時出現(xiàn)心慌、氣短和呼吸困難。體征除胸廓畸形外，常有輕度駝背、腹部凸出等特殊體型。以上的的這些癥狀都應(yīng)該得到寶媽的重視，并及時帶孩子到醫(yī)院確診。當(dāng)然，為了更好的確診先天性漏斗胸，醫(yī)生一般會建議患者進行X光片檢查和CT檢查。

先天性漏斗胸的治療

先天性漏斗胸的治療一般都是要依靠手術(shù)來矯正治療，我現(xiàn)在就帶寶媽們來了解一下先天性漏斗胸的手術(shù)治療方法。

過去治療漏斗胸的常規(guī)方法是在前胸縱、橫向切開約10cm的窗口，切除畸形肋骨后再用鋼針固定。但這種傳統(tǒng)的手術(shù)方法的創(chuàng)傷大，且出血多，而且因患兒的胸廓完整性被破壞，短時間內(nèi)肺功能受嚴(yán)重影響，會造成支氣管堵塞、肺不張導(dǎo)致嚴(yán)重缺氧。因此，現(xiàn)在都不會使用這種傳統(tǒng)的手術(shù)方法，取而代之的是微創(chuàng)手術(shù)。此微創(chuàng)手術(shù)，是在胸腔鏡導(dǎo)引下手術(shù)植入量身塑造的金屬板，不需切除肋骨，也不需切開胸大跡金屬板需留置體內(nèi)至少2～5年后再移除這種微創(chuàng)手術(shù)的優(yōu)點有很多，手術(shù)時間只要1～2小時，傷口小，出血少，肌肉軟骨完整保留，而且住院天數(shù)也大為縮短。除了可改善心肺功能外，也可矯正胸骨及肋骨位置，在外表美觀的問題上也能顧及。

對于手術(shù)的最佳時間和年齡，應(yīng)該根據(jù)醫(yī)院條件和手術(shù)醫(yī)生水平而定。專家認(rèn)為，根據(jù)小兒骨質(zhì)的特征，漏斗胸的最佳矯正時機是在2～4歲，低年齡手術(shù)可不影響兒童發(fā)育。目前1～3歲患兒做此類手術(shù)，大部分效果是很好的。

先天性漏斗胸的預(yù)防

由于寶寶出生后的生長很迅速，所以先天性漏斗胸這種胸壁畸形很容易壓迫到寶寶的心肺。當(dāng)然，最好就是預(yù)防這種先天疾病的發(fā)生。那么，先天性漏斗胸的預(yù)防方法有哪些呢？

1、指導(dǎo)患兒進食高蛋白、高熱量、高維生素飲食，如肉、蛋、奶類，新鮮水果和蔬菜。

2、必要時靜脈輸液，補充能量、維生素，應(yīng)用抗生素和止血藥物。

3、飲食中多補充含鈣高的食物，如蝦皮，海帶、芝麻醬等，補鈣的同時注意適量的運動及維生素D的補充。

對于做了先天性漏斗胸矯正手術(shù)的患兒來說，想要預(yù)防術(shù)后的不良癥狀，可參考以下幾點。

1、患兒術(shù)后當(dāng)日禁食、水，無腹脹、惡心嘔吐癥狀者術(shù)后第2天可進食，一般先進食流質(zhì)、半流質(zhì)飲食，并逐漸過渡到正常飲食。

2、術(shù)后的觀察期加恢復(fù)期加起來，時間往往比較長。因此，由于術(shù)后臥床時間較長，患者應(yīng)注意進食富含纖維的蔬菜、香蕉等，防止便秘。

3、由于手術(shù)的部位是心臟和肺所在的胸腔內(nèi)，因此要手術(shù)后要保護好心臟和肺部，也就是說手術(shù)后的運動要注意。一般建議患者術(shù)后1年內(nèi)避免劇烈的體育運動。