橈骨遠端骨折如何進行科學(xué)護理?
橈骨遠端骨折是距橈骨遠端關(guān)節(jié)面3cm以內(nèi)的骨折。直接暴力和間接暴力均可造成橈骨遠端骨折,但多為間接暴力所致。那么發(fā)生橈骨遠端骨折術(shù)后該如何去護理呢?
一、護理評估
1、患者的年齡、受傷史、骨骼病病史。
2、患肢疼痛、局部腫脹、皮膚瘀斑、功能障礙,畸形等。
3、生活自理能力和心理社會狀況。
4、X線攝片結(jié)果。
二、護理要點
1、一般護理 按中醫(yī)骨傷科一般護理常規(guī)進行。
2、病情觀察,做好記錄
(1)腕關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、血運、功能障礙情況。
(2)注意觀察小夾板及石膏外固定包扎的松緊度,發(fā)現(xiàn)問題時,報告醫(yī)師及時調(diào)整。
(3)經(jīng)常巡視病房,傾聽患者主訴,密切觀察患肢皮膚溫度、顏色、動脈搏動及被動手指活動時的反應(yīng)等。
三、給藥護理
遵醫(yī)囑局部給予中藥貼敷、熏洗,過敏者及時揭去,并注意觀察用藥后的療效及反應(yīng)。
四、飲食護理
(1)骨折早期飲食以清淡開胃、易消化、易吸收的食物為主,忌食肥甘、煎炸之品。
(2)骨折中后期應(yīng)合理膳食,宜選擇高營養(yǎng),多進食補益肝腎氣血之品
五、情志護理
給予精神上安慰,做好情志疏導(dǎo)和生活護理,解除患者思想顧慮和恐懼心理,保持樂觀情緒,與患者建立融洽友好的關(guān)系,取得患者信任,使其積極配合治療和護理。
六、臨證施護
(1)上臂自然下垂、肘關(guān)節(jié)屈曲90°、腕關(guān)節(jié)背伸30°、前臂中立位、手拌握拳、拇指對掌位、三角巾懸吊,小夾板及石膏外固定。
(2)冬季應(yīng)注意患肢末節(jié)的保暖,防止受涼。
(3)疼痛劇烈,遵醫(yī)囑給予針刺或藥物止痛。
(4)患肢淤血腫脹,遵醫(yī)囑用中藥外敷或熏洗。
(5)如需手術(shù)者應(yīng)按骨傷科手術(shù)護理常規(guī)進行。