甲狀腺結(jié)節(jié)一定要做手術(shù)才能好嗎
對于我們外行,特別是沒有得過甲狀腺的人來說,突然發(fā)現(xiàn)自己的甲狀腺里出現(xiàn)了一個異常突起的團塊,心中十分恐慌,甲狀腺結(jié)節(jié)是一種非常常見的疾病,就算是普通人如果做超聲檢查也有20%到70%可發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)。那發(fā)生甲狀腺結(jié)節(jié)時一定要做手術(shù)嗎?
一、甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)需謹(jǐn)慎
甲狀腺結(jié)節(jié)其實是一個比較籠統(tǒng)的叫法,甲狀腺癌、甲狀腺瘤、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫等在未明確其性質(zhì)以前都叫甲狀腺結(jié)節(jié),其中只有甲狀腺癌是惡性疾病。
一般在發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)時,人們的第一反應(yīng)就是:“是不是癌?”“會不會轉(zhuǎn)移?”許多患者由于害怕惡變而貿(mào)然做了手術(shù),術(shù)后才發(fā)現(xiàn)不過是個腺瘤或結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,有些甚至僅僅是甲狀腺炎而已。手術(shù)雖然不大,但術(shù)后的并發(fā)癥對許多人來說卻是困擾一輩子的事。
二、手術(shù)副作用
1、由于甲狀腺手術(shù)中必須切斷某些血管,造成甲狀旁腺血供受影響所致,從而出現(xiàn)手腳發(fā)麻的現(xiàn)象。
2、甲狀腺手術(shù)時為了避免損傷喉返神經(jīng),往往對它進行解剖,這樣可能會引起喉返神經(jīng)的水腫或影響它的血供,以至于患者可能會在術(shù)后出現(xiàn)說話比較吃力的現(xiàn)象。
3、甲狀腺手術(shù)要大范圍地分離切口上下的皮瓣,易造成切口周圍組織的水腫。
4、手術(shù)切除不徹底,殘留的甲狀腺組織和微小結(jié)節(jié)會在術(shù)后迅速增生,而術(shù)后甲狀腺素制劑的抑制治療對殘留的病變組織影響有限,所以術(shù)后復(fù)發(fā)率較高。
5、甲狀腺手術(shù)后吞咽會有牽拉感甚至咳嗽,這與甲狀腺結(jié)節(jié)術(shù)后正常的疤痕收縮反應(yīng)有關(guān)。