男人睪丸切除適用什么情形怎么手術(shù)
我們知道睪丸的存在可以為男人生產(chǎn)精子和分泌雄性激素，如果它不存在了，首先得問(wèn)題就是會(huì)影響你的下一代。但是在很多時(shí)候，我們因?yàn)榧膊〉韧庠谝蛩夭坏貌贿M(jìn)行睪丸切除手術(shù)。那么在什么情形下適用睪丸切除術(shù)呢？又該怎么手術(shù)？
適用情形
1.睪丸腫瘤或陰囊內(nèi)其他腫瘤。
2.嚴(yán)重的睪丸損傷，精索扭轉(zhuǎn)使睪丸已壞死者。
3.高位隱睪且萎縮，睪丸鞘膜陳舊性血腫致睪丸萎縮者。
4.化膿性附睪睪丸炎反復(fù)發(fā)作或晚期附睪睪丸結(jié)核。
5.前列腺癌，少部分前列腺增生需作去勢(shì)治療者。
手術(shù)方法
非腫瘤病人采用陰囊外側(cè)切口，腫瘤病人采用腹股溝切口。
1，陰囊外側(cè)切口
a)患側(cè)腹股溝環(huán)處，用0.5%普魯卡因作精索環(huán)狀浸注麻醉，在陰囊壁預(yù)定切口處，作皮下浸潤(rùn)麻醉。
b)自腹股溝處環(huán)向下作陰囊前壁斜行切口，長(zhǎng)度依腫塊大小而定。
c)分層切開(kāi)陰囊皮膚肉膜及提睪筋膜，于睪丸上端分離精索。分開(kāi)睪丸動(dòng)脈與精索靜脈，于高位處分別結(jié)扎、切斷其近心端雙重結(jié)扎。
d)分離和提起遠(yuǎn)端精索及睪丸，切開(kāi)睪丸鞘膜壁層以驗(yàn)證診斷，如無(wú)疑，將睪丸與附睪一并切除。
2，腹股溝切口
a)局部浸潤(rùn)麻醉下，在距腹股溝韌帶上一橫指作平行切口，逐層切開(kāi)皮膚，皮下組織，腹外斜肌腱膜，勿損傷腹股溝神經(jīng)及髂腹下神經(jīng)。
b)游離精索至腹內(nèi)環(huán)處，先分離、切斷并結(jié)扎輸精管，再將精索原管高位切斷，近心端血管用絲線結(jié)扎和包扎。
c)分離睪丸直至睪丸韌帶，交其切斷，結(jié)扎，取出睪丸和附睪。
d)剩余的陰囊內(nèi)壁仔細(xì)止血，陰囊底部置橡皮管引流，逐層縫合皮膚切口。
