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妊娠膽汁淤積治療方法

2017-05-03 11:05:52  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
導語:妊娠膽汁淤積這種疾病相信大家都很陌生,這種病大多都會發(fā)生在妊娠期間的女性身上,一旦出現(xiàn)了這種疾病,大家難免都會緊張的,擔心腹中胎兒

妊娠膽汁淤積這種疾病相信大家都很陌生,這種病大多都會發(fā)生在妊娠期間的女性身上,一旦出現(xiàn)了這種疾病,大家難免都會緊張的,擔心腹中胎兒的情況, 那么遇到了這種疾病我們該怎么樣的治療呢,下面這篇文章就描寫了這種疾病的治療方法,大家來隨我一起去了解一下。

治療方法:

治療的目標是緩解瘙癢癥狀,改善肝功能,降低血膽酸水平,加強胎兒宮內(nèi)狀況的監(jiān)護,延長孕周,改善妊娠結(jié)局。

(1)一般處理:適當臥床休息,取左側(cè)臥位,以增加胎盤血流量,給予間斷吸氧、高滲葡萄糖、維生素類及能量合劑,既保肝又可提高胎兒對缺氧的耐受性。定期復(fù)檢肝功能、血清膽汁酸了解病情。

(2)藥物治療:能使孕婦臨床癥狀減輕,膽汁淤積的生化指標和圍生兒預(yù)后改善的藥物有:

熊去氧膽酸:為ICP治療的一線藥物。瘙癢癥狀和生化指標均可明顯改善。治療期間每1-2周檢查一次肝功能,檢測生化指標的變化。

S-腺苷蛋氨酸:治療ICP的臨床二線藥物。

地塞米松:能促進胎肺成熟,避免早產(chǎn)兒發(fā)生呼吸窘迫綜合征,用于孕34周前,估計7日內(nèi)有可能早產(chǎn)分娩者。

(3)輔助治療:

護肝治療:在降膽酸治療的基礎(chǔ)上,使用口服或靜脈藥物進行護肝治療;

改善瘙癢癥狀:給予一定的外用藥(如爐甘石洗劑)可改善皮膚瘙癢癥狀;

維生素K的應(yīng)用:為預(yù)防產(chǎn)后出血,可給予維生素K。

中藥治療

(4)產(chǎn)科處理:

產(chǎn)前監(jiān)護從孕34周開始每周行無刺激胎心監(jiān)護(NST)試驗,必要時行胎兒生物物理評分,以便及早發(fā)現(xiàn)隱性胎兒缺氧。病情嚴重者,提早入院待產(chǎn)。每日數(shù)胎動,若12小時內(nèi)胎動少于10次,應(yīng)警惕胎兒宮內(nèi)窘迫。定期超聲檢查,注意有無羊水過少。

適時終止妊娠:ICP不是剖宮產(chǎn)指征。但因ICP容易發(fā)生胎兒急性缺氧及死胎,目前尚無有效的預(yù)測胎兒缺氧的監(jiān)測手段,多數(shù)學者建議ICP患者妊娠37-38周引產(chǎn),積極終止妊娠,產(chǎn)時加強胎兒監(jiān)護。對重度ICP治療無效,合并多胎、重度子癇前期等,可行剖宮產(chǎn)終止妊娠。

以上為各位正在處于妊娠期間的女性介紹了妊娠膽汁淤積的治療方法,相信大家都已經(jīng)了解了這種疾病的治療方法,所以平時遇到這種疾病的時候,要注意飲食的習慣,特別是孕婦不要熬夜,要做一些適量的有氧運動來提高自己身體的素質(zhì)。

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