食管賁門粘膜撕裂癥癥狀
任何疾病都有它自己的癥狀,對(duì)疾病治療前需要先對(duì)它的癥狀進(jìn)行了解,這樣治療的時(shí)候才能夠選擇正確方法,食管賁門粘膜撕裂癥癥狀都有什么呢,這樣疾病癥狀也是有很多方面,自身有這樣疾病的時(shí)候,都是能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)的,下面就詳細(xì)的介紹下,使得對(duì)它有一些認(rèn)識(shí)。
食管賁門粘膜撕裂癥癥狀:
典型病史為干嘔或嘔吐之后發(fā)生嘔血,多為無痛性,嚴(yán)重者可導(dǎo)致休克或死亡。對(duì)嘔血史的病人問診時(shí)應(yīng)注意詢問在嘔血前有無飽餐,飲酒、服藥、乘車等原因所致劇烈干嘔或非血性嘔吐史及嘔血的特征,有無其它消化病史。
體檢發(fā)現(xiàn):
多無特殊。
輔助檢查:
24小時(shí)內(nèi)可行急診胃鏡檢查,注意有無食管賁門處的線狀粘膜撕裂或具有紅色邊緣的灰白色瘢痕。
【治療措施】
病人需臥床休息,多數(shù)病人出血可自行停止,可給予對(duì)癥處理如鎮(zhèn)靜劑,止吐藥等避免進(jìn)一步嘔吐,安定10mg肌注及胃復(fù)安10mg肌注,口服止血藥物如凝血酶,云南白藥、生理鹽水和去甲腎上腺素的混合液。如有活動(dòng)性出血或血壓不穩(wěn)者應(yīng)給予補(bǔ)液,輸血抗休克治療。內(nèi)科治療無效時(shí)行手術(shù)治療以控制出血。
【嘔血的鑒別】
1. 青壯年嘔血多見于消化性潰瘍,中老年嘔血要考慮消化道腫瘤。
2.慢性周期性節(jié)律性中上腹痛考慮消化性潰瘍,有慢性肝病史者考慮肝硬化食管靜脈曲張破裂出血。
3。有過量飲酒史、近期嚴(yán)重創(chuàng)傷及腹部手術(shù)史、服用非類固醇消炎藥史,要考慮急性胃黏膜病變。
4. 頻繁劇烈嘔吐后嘔血見于食道賁門黏膜撕裂癥(Mallory-Weiss syndrome)。
5. 皮膚黏膜出血見于血液病如血小板減少性紫癜,白血病,再障及凝血系統(tǒng)疾病等。
在對(duì)食管賁門粘膜撕裂癥癥狀認(rèn)識(shí)后,治療食管賁門粘膜撕裂癥的時(shí)候,患者要積極配合,否則對(duì)疾病改善沒有任何幫助,而且治療過程中,患者在情緒上也是要保持穩(wěn)定,同時(shí)對(duì)涼性食物不要選擇,避免疾病變得更加嚴(yán)重。