非淋菌性尿道炎是什么

非淋菌性尿道炎是什么

非淋菌性尿道炎是什么

非淋菌性尿道炎指經(jīng)性接觸傳染的有明顯尿道炎癥，但尿道分泌物中檢查不到淋球菌的一組感染性疾病。沙眼衣原體是非淋菌性尿道炎最常見(jiàn)的病原微生物，其次是生殖支原體和解脲支原體，偶由陰道毛滴蟲(chóng)、單純瘡疹病毒引起。

非淋菌性尿道炎多發(fā)生在性活躍人群，主要經(jīng)性接觸感染，男性和女性均可發(fā)生，新生兒可經(jīng)產(chǎn)道分娩時(shí)感染，潛伏期為1-3周。

非淋菌性尿道炎的癥狀

男性非淋菌性陰道炎癥狀：

1、常見(jiàn)癥狀為尿道刺癢、刺痛或燒灼感，少數(shù)有尿頻、尿痛。

2、體檢可見(jiàn)尿道口輕度紅腫，尿道分泌物多呈漿液性，量少，糊口現(xiàn)象或內(nèi)褲被污染。

3、部分患者可無(wú)任何癥狀或癥狀不典型。

未經(jīng)治療的非淋菌性尿道炎經(jīng)常伴有并發(fā)癥：

1、附睪炎：多為急性，單側(cè)發(fā)生，常與尿道炎并存。

2、前列腺炎：多見(jiàn)亞急性前列腺炎，慢性者可表現(xiàn)為無(wú)癥狀或會(huì)陰鈍痛、陰莖痛。

3、Reiter綜合征：表現(xiàn)為尿道炎、結(jié)膜炎和關(guān)節(jié)炎三聯(lián)征

4、其他：如直腸炎、眼虹膜炎、強(qiáng)直性脊柱炎等。

女性非淋菌性陰道炎癥狀：

1、主要累及宮頸；近半數(shù)患者無(wú)癥狀，有癥狀者亦缺乏特異性，僅表現(xiàn)為白帶增多，體檢時(shí)可見(jiàn)宮頸水腫、糜爛等。

2、尿道炎可表現(xiàn)為尿道口充血、尿頻，甚至排尿困難等泌尿系統(tǒng)癥狀。

非淋菌性尿道炎治療

原則上應(yīng)做到早期診斷、早期治療、規(guī)則用藥、治療方案?jìng)€(gè)體化。非淋菌性陰道炎的最佳治療期是在感染后的1-4個(gè)月以?xún)?nèi)。常用的藥物主要有四環(huán)素、紅霉素、強(qiáng)力霉素、阿奇霉素等。常用治療方案有：

1、多西環(huán)素200mg/d，分2次口服，連服7-10天。

2、阿奇霉素1.0g飯前1小時(shí)或飯后2小時(shí)頓服。

3、美滿(mǎn)霉素200mg/d，分2次口服，連服10天。

4、紅霉素2.0g/d，分4次口服，連服7天。

治愈的標(biāo)準(zhǔn)是患者的自覺(jué)癥狀消失，無(wú)尿道分泌物，尿沉渣無(wú)白細(xì)胞，細(xì)胞涂片也未見(jiàn)衣原體。在判斷治愈時(shí)，一般可不作病原微生物培養(yǎng)。

中藥治療非淋菌性尿道炎能克服西藥副作用的缺點(diǎn)，既有能清熱解毒，利尿通淋，活血化瘀的中藥組方，并可隨證加減，特別對(duì)病程較長(zhǎng)，體質(zhì)較弱者，給予補(bǔ)氣、益腎，以提高機(jī)體免疫功能。非淋菌性尿道炎以濕熱下注型多見(jiàn)，中醫(yī)治以清熱利濕，方用八正散加減。