老年腦血栓癥狀有哪些

腦血栓是一種比較常見，多發(fā)于中老年朋友之間的一種疾病，那么你知道老年腦血栓的癥狀是什么嗎，一般情況下，患有高血壓的患者多半會(huì)因?yàn)樽o(hù)理不當(dāng)而導(dǎo)致腦血栓，所以說高血壓和腦血栓基本上是同理的，高血壓患者并不等于腦血栓患者，所有的腦血栓患者集中都是成高血壓演變而來的。

一、腦血栓的概述

腦血栓形成是腦梗死最常見的類型。是腦動(dòng)脈主干或皮質(zhì)支動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致血管增厚、管腔狹窄閉塞和血栓形成，引起腦局部血流減少或供血中斷，腦組織缺血缺氧導(dǎo)致軟化壞死，出現(xiàn)局灶性神經(jīng)系統(tǒng)癥狀體征。故而臨床上又稱為“動(dòng)脈粥樣硬化性腦血栓”或“血栓性腦梗死”。

患者發(fā)病前曾有肢體發(fā)麻，運(yùn)動(dòng)不靈、言語不清、眩暈、視物模糊等征象。常于睡眠中或晨起發(fā)病，患肢活動(dòng)無力或不能活動(dòng)，說話含混不清或失語，喝水發(fā)嗆。多數(shù)病人意識消除或輕度障礙。面神經(jīng)及舌下神經(jīng)麻痹，眼球震顫，肌張力和腹反射減弱或增強(qiáng)，病理反射陽性，腹壁及提睪反射減弱或消失。

腦血栓輕微者表現(xiàn)為一側(cè)肢體活動(dòng)不靈活、感覺遲鈍、失語，嚴(yán)重者可出現(xiàn)昏迷、大小便失禁甚至死亡。但由于發(fā)生的部位不一樣，腦血栓的癥狀也不一樣。

二、腦血栓的原因

腦血栓形成是缺血性腦血管病的一種，多見于中老年人，無明顯性別差異，它是由于腦血管壁本身的病變引起的。

腦血栓形成一般起病較緩慢，從發(fā)病到病情發(fā)展到高峰，多需數(shù)十小時(shí)至數(shù)天。這種病常在睡眠中或安靜休息時(shí)發(fā)生。一些病人往往睡前沒有任何先兆癥狀，早晨醒來時(shí)發(fā)現(xiàn)偏癱或失語，這可能與休息時(shí)血壓偏低、血流緩慢有關(guān)，但也有一些在白天發(fā)病的病人，常有頭昏、肢體麻木無力及短暫性腦缺血發(fā)作等前驅(qū)癥狀。

腦血栓形成最常見的病因是動(dòng)脈硬化，由于腦動(dòng)脈硬化，管腔內(nèi)膜粗糙、管腔變窄，在某些條件下，如血壓降低、血流緩慢或血液粘稠度增高、血小板聚集性增強(qiáng)等因素的作用下，凝血因子在管腔內(nèi)凝集成塊，形成血栓，使血管閉塞，血流中斷，從而使血管供血區(qū)的腦組織缺血、缺氧、軟化、壞死而發(fā)病。

腦血栓形成可發(fā)生在任何一段腦血管內(nèi)，但在臨床上卻以頸內(nèi)動(dòng)脈、大腦前動(dòng)脈及大腦中動(dòng)脈的分支所形成的血栓較常見?；颊弑憩F(xiàn)中樞性偏癱、面癱及對側(cè)肢體感覺減退。大多數(shù)病人神志清楚，頭痛、嘔吐者較少見，但若大腦前動(dòng)脈或大腦中動(dòng)脈主干阻塞形成大面積腦梗塞時(shí)，病情較重，常伴有意識障礙和顱內(nèi)壓增高的癥狀。椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)血栓形成，則多見眩暈、惡心、嘔吐、復(fù)視、交叉性運(yùn)動(dòng)及感覺障礙、構(gòu)音障礙、吞咽困難、飲水發(fā)嗆等癥狀。

三、腦血栓的早期癥狀

1、哈欠不斷：患缺血性腦血栓病者，80%發(fā)病前5～10天會(huì)出現(xiàn)哈欠連連的現(xiàn)象。

2、高血壓病人的鼻出血：這是值得引起注意的一種危險(xiǎn)信號。數(shù)次大量鼻出血，再加上眼底出血、血尿，這種人可能在半年之內(nèi)會(huì)發(fā)生腦血栓。

3、突然發(fā)生眩暈：眩暈是腦血栓的前兆中極為常見的癥狀，可發(fā)生在腦血管病前的任何時(shí)段，尤以清晨起床時(shí)發(fā)生得最多。此外，在疲勞、洗澡后也易發(fā)生。特別是高血壓患者，若1～2天反復(fù)出現(xiàn)5次以上眩暈，發(fā)生腦出血或腦梗死的危險(xiǎn)性增加。

4、步態(tài)異常：步履蹣跚，走路腿無力是偏癱的先兆癥狀之一。如果老年人的步態(tài)突然變化，并伴肢體麻木無力時(shí)，則是發(fā)生腦血管病的先兆信號。

5、血壓異常：血壓突然持續(xù)升高到200/120mmHg以上時(shí)，是發(fā)生腦血栓的前兆;血壓突然降至80/50mmHg以下時(shí)，是腦血栓形成的先兆。

6、突然發(fā)生劇烈頭痛：任何突然發(fā)生的劇烈頭痛;伴有抽搐發(fā)作;近期有頭部外傷史;伴有昏迷、嗜睡;頭痛的性質(zhì)、部位、分布等發(fā)生了突然的變化;因咳嗽用力而加重的頭痛;疼痛劇烈，可在夜間痛醒。如有上述情況之一，應(yīng)及早到醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。

7、其他先兆癥狀：除上述先兆癥狀外，嗆咳、吞咽困難、突然出現(xiàn)半身麻木、疲倦、嗜睡、耳鳴等也是腦血栓的前兆表現(xiàn)。

四、腦血栓的急救措施

1.適當(dāng)?shù)鼗顒?dòng) 可以起到改善腦循環(huán)的作用，但有神志不清的應(yīng)臥床休息，加強(qiáng)護(hù)理。

2.改善腦部血循環(huán) 增加腦血流量，促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立，以圖縮小梗塞面積。選用低分子右旋糖酐、706代血漿、 維腦路通、復(fù)方丹參注射液、川芎嗪等藥。

3.溶血栓療法 常用尿激酶、鏈激酶溶解血栓。溶栓治療應(yīng)早期應(yīng)用的原因，是由于血栓形成的第1天內(nèi)，富含水 分，易溶解，這樣見效快，療程短，但要密切觀察病情，以免引起腦出血的嚴(yán)重后果。

4.高壓氧治療 經(jīng)實(shí)踐證明對治療腦梗塞效果很好，可以大大降低腦梗塞的病殘率。宜于早期應(yīng)用，每日一次， 10次為1療程，每次吸氧時(shí)間90～110分鐘，必須在密閉加壓艙進(jìn)行，受條件限制。

5.調(diào)節(jié)血壓，控制高血脂，高血糖 目的是控制發(fā)病的危險(xiǎn)因素。但血壓過高的不要降壓太快;血壓過低時(shí)適當(dāng)給 予提高。腦梗塞病人往往血糖高，對治療不利，必須積極控制。

五、腦血栓易患人群

1.首先是有家族史，尤其是父母和祖父母患腦血栓的人。

2.患有高血壓病的中、老年人，尤其是患有嚴(yán)重高血壓病。

3.患有冠心病、風(fēng)濕性心臟病、心律失常的中老年人，如果發(fā)生心房纖顫，更易形成腦血栓。

4.患有糖尿病及高血脂癥的中、老年人。

5.曾經(jīng)有過短暫性腦缺血發(fā)作沒有充分重視及時(shí)治療的中、老年人。

6.血液粘稠度高，血流動(dòng)檢查不正常的中、老年人。

7.經(jīng)常發(fā)生頭痛、頭暈，四肢麻木無力或感覺異常，以及有煙酒嗜好的中老年人。

六、腦血栓預(yù)防措施

首先戒煙酒：要戒降煙酒，限制食鹽攝入量，每天最好不超5克，同時(shí)飲食不要肥膩。

然后飲食調(diào)整：按照多品種，適量與平衡的飲食原則，安排好一日三餐的食物，多吃對預(yù)防中風(fēng)有益的食物，據(jù)報(bào)道，牛奶，魚肉，黃豆，豆豉，花生，大蒜，洋蔥，草莓等對預(yù)防血栓是有益的。要增加膳食纖維和維生素C的食物，其中包括粗糧，蔬菜和水果。有些食物如洋蔥、大蒜、香菇、木耳、海帶、山楂、紫菜、淡茶、魔芋等食品有降脂作用。

接著控制體重：通過運(yùn)動(dòng)消耗體內(nèi)過多脂肪，以降低血脂減少腦中風(fēng)危險(xiǎn)性。

忌飯后就睡：飯后血液聚集于胃腸，以助消化器官之血供，而腦部血供相對減少，同時(shí)吃過飯就睡，血壓下降，可使腦部血供進(jìn)一步減少，血流緩慢，易形成血栓，因此，最好飯后半小時(shí)再睡。

飲水充足：每日正常飲水量應(yīng)達(dá)2000~2500毫升，對老年人來說，更要多飲水，老年人在不同程度上其血液具有濃，粘，聚，凝的特點(diǎn)，多飲水有利于降低血粘度，減少腦血栓具有濃，粘，聚，凝的特點(diǎn)，多飲水有利于降低粘度，減少腦血檢形成的危險(xiǎn)性。

七、腦血栓護(hù)理方法

運(yùn)動(dòng)量不宜過大：訓(xùn)練強(qiáng)度要由小到大，使病人有一個(gè)適應(yīng)的過程，逐漸恢復(fù)體力。如安靜時(shí)心率超過 120次/分，收縮壓超過24kPa(180mmHg)，有心絞痛或嚴(yán)重心律失常，應(yīng)暫停訓(xùn)練;訓(xùn)練后脈率不宜超過120次/分。如果患者經(jīng)過一天的訓(xùn)練，休息一夜后仍感疲勞，脈搏數(shù)仍高于平日水平，則表示運(yùn)動(dòng)量過大，應(yīng)適當(dāng)減量。訓(xùn)練時(shí)，不宜穿著過緊、過小的衣服，以免影響血液循環(huán)和肢體活動(dòng)。

順其自然：病人能達(dá)到什么程度就到什么程度，但可建議病人堅(jiān)持試做1-2次更難的動(dòng)作。若在訓(xùn)練過程中出現(xiàn)其他疾病，如感冒等，則應(yīng)暫停訓(xùn)練，必要時(shí)與醫(yī)生取得聯(lián)系。

運(yùn)動(dòng)后切勿立即進(jìn)行熱水浴：以免導(dǎo)致循環(huán)血量進(jìn)一步集中于外周，從而使血壓突降，甚至誘發(fā)心律失常等。訓(xùn)練頻度至少每周2-3次，最好每天1-2次，每次約30分鐘。

結(jié)合日常生活進(jìn)行訓(xùn)練：鼓勵(lì)病人自己做事，如更衣、梳洗、進(jìn)食等;減少其對家庭的依賴，提高獨(dú)立生活能力。

吞咽困難：要注意不能勉強(qiáng)讓病人進(jìn)食水或藥物。對輕型病人可讓其進(jìn)食粘稠食物，如稠粥、軟飯等。將蔬菜、肉末等副食煮爛切碎拌在飯里，避免過稀過干的食物，這樣容易被吞下?？诜幬锶鐭o禁忌，可研碎后拌在食物里。

語言障礙：醫(yī)護(hù)人員要多接觸病人，了解病人痛苦，讓病人保持心情舒暢，消除緊張心理。必須盡早地誘導(dǎo)和鼓勵(lì)患者說話，耐心糾正發(fā)音，從簡到繁，如“e”、“啊”、“歌”等，反復(fù)練習(xí)堅(jiān)持不懈。

口眼歪斜：應(yīng)同情關(guān)心病人，給予精神鼓勵(lì)，以便取得信任，舒其情志。飲食上宜給易于消化、富于營養(yǎng)流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。配合針刺頰車、地倉、迎香、四白。鼓勵(lì)病人多做眼、嘴、臉部運(yùn)動(dòng)，并經(jīng)常按摩面部。

肢體功能障礙：在病人病情穩(wěn)定情況下，指導(dǎo)和輔助其進(jìn)行功能鍛煉，從簡單的屈伸開始，要求活動(dòng)充分，合理適度，避免損傷肌肉和關(guān)節(jié)，每天2-4次，每次5-30分鐘。

以上就是老年腦血栓癥狀的全部內(nèi)容了，如果你的身邊有這樣的朋友的話，一定要警惕腦血栓，腦血栓早期發(fā)現(xiàn)早期治療的話，一般效果比較好，但是老血栓一旦到晚期的話，就會(huì)引發(fā)多種后遺癥，而且治療效果通常比較差，所以一定要嚴(yán)格注意自己身體的變化，一旦發(fā)生各種不適，需要立即檢查。