腰椎盤(pán)突出微創(chuàng)要怎么做？

腰椎對(duì)于我們大家是很重要的存在，每天的勞累和老齡化都會(huì)患有腰椎間盤(pán)突出的癥狀。為治療這個(gè)病癥，煞費(fèi)了好多人的苦心。近年來(lái)隨著科技的發(fā)展，治療醫(yī)術(shù)越來(lái)越高超。有一種叫做腰椎間盤(pán)突出微創(chuàng)的技術(shù)，可以進(jìn)行創(chuàng)傷范圍很小、治療者疼痛感很少、治療效果好的全新的治療方法。小編現(xiàn)在和大家一起來(lái)了解這項(xiàng)治療方法。

主要步驟編輯

1、術(shù)前對(duì)患者病情及影像學(xué)資料再次進(jìn)行認(rèn)真分析，確保手術(shù)無(wú)誤;

2、確定手術(shù)靶點(diǎn)與入路：入路分為側(cè)入路與后入路。姚遠(yuǎn)林認(rèn)為根據(jù)病人不同情況，側(cè)入路還需分別選擇"一箭準(zhǔn)靶法"或"四君同現(xiàn)法";

3、俯臥位，常規(guī)消毒、鋪巾與局麻;

4、在C型臂透視下，將導(dǎo)引穿刺針到達(dá)靶點(diǎn)，逐步下入工作導(dǎo)管，建立工作通道;

5、放置椎間孔鏡，在鏡下觀察組織結(jié)構(gòu)，避開(kāi)神經(jīng)、血管，辨析韌帶與纖維環(huán)與髓核;

6、必要時(shí)行椎間盤(pán)髓核染色或/和硬膜囊造影;

7、邊沖洗邊觀察，確認(rèn)無(wú)誤后，摘除突出的髓核或纖維環(huán);

8、用雙極電凝或離子體清理工作創(chuàng)面，耐三氧的椎間孔鏡，可經(jīng)鏡上特制的入口注入33-38ug/ml

的三氧效果更好，拔出工作導(dǎo)管，縫合切口，無(wú)菌紗布包扎創(chuàng)口。

注意事項(xiàng)

1、臨床表現(xiàn)與影像學(xué)資料不相匹配時(shí)，不主張做椎間孔鏡微創(chuàng)術(shù);

2、后路入口最要防止硬膜外血腫，要充分止血，仔細(xì)觀察無(wú)出血后方

可拔管縫合;

3、如鏡下遇見(jiàn)神經(jīng)、血管、硬膜囊時(shí)，不可勉強(qiáng)摘除突出物，可試著輕柔旋轉(zhuǎn)工作管道，尋找合適的工作創(chuàng)面;;

4、麻醉宜淺不宜深、更不過(guò)度;

5、如側(cè)路用“四君同現(xiàn)法”，下針的針尖要止于椎間孔側(cè)方的中間處

管道不可入環(huán);

6 、如側(cè)路用“一箭準(zhǔn)靶法”，下針最好要從計(jì)算好的定點(diǎn)起，再下移 2--3mm下針。

以上內(nèi)容就是腰椎盤(pán)突出微創(chuàng)技術(shù)的介紹，相信經(jīng)過(guò)小編的介紹大家都對(duì)這種技術(shù)有多了解了吧?；加醒甸g盤(pán)突出的人要經(jīng)常睡硬床板，還要注意到腰部的保暖切勿讓腰部受涼。更要多進(jìn)行鍛煉幫助病情的恢復(fù)。要積極配合醫(yī)生的建議。