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如何診斷鑒別髖關(guān)節(jié)成人發(fā)育不良

2017-06-22 08:16:30  來源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:髖關(guān)節(jié)是身體極重要的關(guān)節(jié)部位,兒童出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的情況較多,成年人出現(xiàn)疾病特征主要是外傷刺激或是髖關(guān)節(jié)的疾病引起等,患者需要檢

髖關(guān)節(jié)是身體極重要的關(guān)節(jié)部位,兒童出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的情況較多,成年人出現(xiàn)疾病特征主要是外傷刺激或是髖關(guān)節(jié)的疾病引起等,患者需要檢查才能確診病情的嚴(yán)重程度,檢查時(shí)還要按照診斷的依據(jù)進(jìn)行判斷,與相似的疾病時(shí)行有效的鑒別,才能更好的采取醫(yī)治措施。那么如何診斷鑒別髖關(guān)節(jié)成人發(fā)育不良呢?

一、根據(jù)癥狀來確診成人髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良

傷后髖部疼痛,不能站立或行走,下肢活動(dòng)受限,遠(yuǎn)端麻木。中心脫位嚴(yán)重者可合并骨盆骨折,伴有盆腔內(nèi)臟器損傷及休克。

1、前脫位:傷肢較后脫位長(zhǎng),呈外展、外旋、屈曲畸形,膝部?jī)?nèi)翻、足外側(cè)可接觸床面,功能喪失,髖部腫痛;髖部外側(cè)平坦,臀部凹陷,在腹股溝處可捫及股骨頭。

2、后脫位:傷后即感髖部疼痛,下肢功能喪失,仰臥困難;傷肢屈曲內(nèi)收、內(nèi)旋畸形,下肢縮短,膝落于健側(cè)大腿上,足趾接觸健足內(nèi)側(cè)緣,臀部明顯隆起,可捫及脫位的股骨頭。

3、中央型脫位:股骨頭移位輕者,僅有局部疼痛、腫脹及輕度髖關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙,無特殊肢體畸形;股骨頭移位嚴(yán)重者,除有疼痛、腫脹表現(xiàn)外,可見傷肢外旋、短縮、大轉(zhuǎn)子內(nèi)移,功能喪失;若骨盆骨折,有血腫形成,傷側(cè)下腹部壓痛;直腸指檢時(shí),常在傷側(cè)觸到包塊(股骨頭)及疼痛。

二、鑒別診斷:

1、病理性髖脫位:病理性髖脫位是指兒童髖關(guān)節(jié)發(fā)生化膿性關(guān)節(jié)炎,引起股骨頭的缺血壞死,骺化中心消失,股骨頭不發(fā)育,甚至導(dǎo)致股骨頸的吸引,發(fā)生的髖關(guān)節(jié)的病理性脫位。治療上比較棘手,效果往往不理想。

2、創(chuàng)傷性髖關(guān)節(jié)脫位:分為前脫位、后脫位及中心性脫位:髖關(guān)節(jié)脫位均發(fā)生在較強(qiáng)的青年男子,占大關(guān)節(jié)脫位第三位,脫位形式在髂坐線上方為后脫位,在下方為前脫位,股骨頭突破臼底,穿入骨盆者為中心性脫位。以后脫位最為多見。

本文是對(duì)如何診斷鑒別髖關(guān)節(jié)成人發(fā)育不良這個(gè)問題做詳細(xì)的解答,根據(jù)疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)來看,診斷疾病要結(jié)合患者的身體癥狀、病史及檢查的結(jié)果進(jìn)行判斷,檢查后醫(yī)生會(huì)按照相關(guān)的信息進(jìn)行疾病鑒別,最后才能確診出所患的疾病類型。當(dāng)患者診斷是髖關(guān)節(jié)成人發(fā)育不良時(shí),則要對(duì)癥采取有效的醫(yī)治。

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