支氣管擴張癥的治療主要是什么？

細菌感染，免疫力下降或吸入粉塵等不干凈的東西都有可能引發(fā)炎癥繼而引起支氣管擴張癥，支氣管擴張癥有些是因為家族遺傳是先天性的，有些是后天造成的。出現(xiàn)的現(xiàn)象有：長期咳嗽，痰的數(shù)量多，呼吸總是不暢，肺炎，更有甚者可能會咳出血來，所以應(yīng)當(dāng)預(yù)防支氣管的擴張，已經(jīng)發(fā)現(xiàn)癥狀的患者應(yīng)積極治療。

支氣管擴張是由于支氣管及其周圍肺組織慢性化膿性炎癥和纖維化，使支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞，導(dǎo)致支氣管變形及持久擴張。典型的癥狀有慢性咳嗽、咳大量膿痰和反復(fù)咯血。主要致病因素為支氣管感染、阻塞和牽拉，部分有先天遺傳因素?；颊叨嘤新檎?、百日咳或支氣管肺炎等病史。

治療

1.清除過多的分泌物

依病變區(qū)域不同進行體位引流，并配合霧化吸入。有條件的醫(yī)院可通過纖維支氣管鏡行局部灌洗。

2.抗感染

支氣管擴張患者感染的病原菌多為革蘭陰性桿菌，常見流感嗜血桿菌、肺炎克雷伯桿菌、銅綠假單胞菌等，可針對這些病原菌選用抗生素，應(yīng)盡量做痰液細菌培養(yǎng)和藥敏實驗，以指導(dǎo)治療。伴有基礎(chǔ)疾?。ㄈ缋w毛不動癥）者，可根據(jù)病情，長期使用抗生素治療。

3.提高免疫力

低丙球蛋白血癥、IgG亞類缺乏者，可用丙種球蛋白治療。

4.手術(shù)治療

病變部位肺不張長期不愈；病變部位不超過一葉或一側(cè)者；反復(fù)感染藥物治療不易控制者?？煽紤]手術(shù)治療。

其他藥物治療

1.吸入糖皮質(zhì)激素

隨機對照試驗證明吸入糖皮質(zhì)激素12個月能減少患者24小時痰量，但對急性加重次數(shù)及肺功能無顯著差別。亞組分析提示氟替卡松對合并銅綠假單胞菌感染的支氣管擴張患者更為有效。但目前關(guān)于其應(yīng)用還缺乏一致性。

2.口服糖皮質(zhì)激素

研究表明口服激素可延緩囊性纖維化患者肺功能的下降，尚無在非囊性纖維化支氣管擴張患者中應(yīng)用的隨機對照試驗。

3.支氣管擴張劑

部分支氣管擴張患者存在氣道高反應(yīng)性，應(yīng)用支氣管擴張劑可以緩解支氣管痙攣，促進痰液排出。常用藥物包括茶堿類、短效及長效β2受體激動劑與抗膽堿藥物，但目前尚無相應(yīng)的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。

以上就是支氣管擴張癥的治療方法。此外，小編認為最重要的還是要針對支氣管擴張癥發(fā)作的病因進行預(yù)防，積極參加體育鍛煉提高免疫力以減少細菌感染，平時盡量少接觸花粉、粉塵等易過敏導(dǎo)致堵塞呼吸道的東西，急性患者可以長期服用抗生素進行治療。