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色素性青光眼的癥狀有哪些

2017-07-02 13:40:23  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:其實(shí)青光眼的分類還算是比較多的,所以自己出現(xiàn)青光眼的癥狀以后也不能夠一概而論的,必須要去醫(yī)院做詳細(xì)的檢查才能夠得出正確的結(jié)論,要不

其實(shí)青光眼的分類還算是比較多的,所以自己出現(xiàn)青光眼的癥狀以后也不能夠一概而論的,必須要去醫(yī)院做詳細(xì)的檢查才能夠得出正確的結(jié)論,要不然的對于自己的身體是非常不好的,而且也不能夠亂用一些藥物來進(jìn)行治療的,因?yàn)橛泻芏嗷颊呋忌系那喙庋鄱际巧匦郧喙庋鄣模@種疾病是比較慢性的,那么發(fā)病以后也沒有很明顯的癥狀。

1.角膜:通過顯微裂隙燈可以看到典型的色素沉積-Krukenberg梭:色素沉積位于角膜后壁中央?yún)^(qū),寬0.5~3.0mm,長2~6mm,垂直并趨向中部稍下,梭通常呈基底向下的三角形,這是由于前房內(nèi)房水自鼻側(cè)半和顳側(cè)半向中央對流的結(jié)果,不典型者可偏于一側(cè)或呈斜行,Krukenberg梭是PDS/PG最早被發(fā)現(xiàn)的異常,此梭雖然常見,但并不是每個病例都有。

組織學(xué)研究表明細(xì)胞內(nèi)外的色素顆粒被角膜內(nèi)皮細(xì)胞吞噬,如果在裂隙燈檢查時,發(fā)現(xiàn)顳下,鼻下方有嚴(yán)重的同心圓樣的周邊角膜內(nèi)皮色素,則提示小梁網(wǎng)也存在嚴(yán)重色素,偶爾在沒有虹膜角膜角鏡的情況下,可以看見Schwalbe線,盡管角膜后有色素沉積,但PDS者的角膜內(nèi)皮細(xì)胞計(jì)數(shù)是正常的,而且角膜中心厚度通常也正常,這表明角膜內(nèi)皮細(xì)胞功能無損害。

2.虹膜

(1)前表面色素沉著:色素顆粒主要聚集在虹膜中心擴(kuò)張溝內(nèi),藍(lán)色虹膜中尤其容易看見,但深色虹膜中也有相同的發(fā)生率,播散的色素很少嚴(yán)重得使虹膜顏色發(fā)生改變,如果雙眼色素播散不對稱,可以發(fā)生虹膜異色,虹膜表面的色素沉積可以表現(xiàn)為散在的色素顆?;虺錆M色素的吞噬細(xì)胞。

(2)外觀:許多PG病人在疾病早期,虹膜角膜角鏡檢查可以發(fā)現(xiàn)周邊虹膜呈輕度后陷狀態(tài),基質(zhì)薄且呈囊狀,由于虹膜后陷PG眼球的前房體積比相對應(yīng)的近視眼球稍大,當(dāng)眼運(yùn)動時,虹膜角膜角鏡可見周邊虹膜有輕度震顫,虹膜無前粘連和后粘連,周邊虹膜后陷的程度可以分為4級:①1級:嚴(yán)重虹膜后陷;②2級:輕度虹膜后陷;③3級:虹膜扁平;④4級:虹膜凸起,虹膜的彎曲程度可受瞬目的影響。

(3)透照缺損:虹膜中周邊部透照缺損隨色素播散的加重而發(fā)展,可用兩種臨床檢查來識別,虹膜透照法:在暗室中用一個電燈或光導(dǎo)纖維燈經(jīng)鞏膜照明;另一種較好的方法是用低倍裂隙燈檢查,用一個足夠亮且窄的裂隙燈光帶,通過瞳孔中心射入眼內(nèi),避開瞳孔緣,照亮眼內(nèi)腔,同時通過虹膜缺損處可透見眼底反射出的紅光,病人被查前需要在暗室里進(jìn)行一段時間的暗適應(yīng),這樣有利于查見細(xì)小缺損,瞳孔直徑在2~4mm時比較理想,瞳孔太小,眼內(nèi)不能獲得足夠的光線,難以取得較好的檢查效果;瞳孔太大或藥物性擴(kuò)瞳可使虹膜堆積難于查見透照缺損。

文章我們已經(jīng)了解到色素性青光眼的癥狀有哪些,有很多的患者在發(fā)病早期的時候就可以感受到自己的虹膜有著非常明顯的變化,會感覺到有些凹陷進(jìn)去,并且自己在看到光的時候會覺得眼睛有些刺痛,所以自己的眼睛部位是沒有辦法獲得非常足夠的光線的,這樣對于治療效果也是有影響的。

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