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夜間急癥有什么急救措施

2017-06-01 03:45:26  來(lái)源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語(yǔ):夜間急癥危害孩子的身心健康。那么你知道關(guān)于急癥有什么急救措施呢?

靜悄悄的夜晚,正當(dāng)人們進(jìn)入甜蜜夢(mèng)鄉(xiāng)的時(shí)候,急診室里,醫(yī)護(hù)人員正忙于搶救急診患者,夜間究竟有哪些疾病容易發(fā)生呢?

急癥一:左心衰竭

患有風(fēng)心病、高心病、冠心病等疾病的患者,由于入睡后迷走神經(jīng)興奮性增高,使冠狀動(dòng)脈收縮,心肌供血量減少;平臥時(shí)部分血液由下肢轉(zhuǎn)移到肺部,加重了肺部的淤血;臥位時(shí)呼吸減慢變淺,肺活量降低,所以較容易出現(xiàn)左心衰竭?;颊呖稍谌胨?~2小時(shí)因突然出現(xiàn)呼吸困難、胸悶等而被驚醒,被迫坐起。輕者可在短時(shí)間內(nèi)自行緩解,重者出現(xiàn)頻繁咳嗽、喘息、吐泡沫樣痰,特別是咯粉紅色泡沫樣痰,口唇青紫時(shí),表示患者已出現(xiàn)肺水腫,應(yīng)盡快送醫(yī)院救治。

急癥二:膽絞痛

患有膽石癥的患者多在晚餐進(jìn)食較多油膩食物后發(fā)病,這是因?yàn)閿z入高脂肪食物可促進(jìn)膽汁的分泌,刺激膽囊的收縮。平臥時(shí),膽囊口向下,底朝上,膽囊中的結(jié)石容易滑入狹窄的膽囊頸部,擋住膽汁的出路,使膽囊內(nèi)壓力升高。患者可出現(xiàn)上腹部絞痛、寒戰(zhàn)、高熱、彎腰曲背、大汗淋漓、面色蒼白、惡心、嘔吐等表現(xiàn),如不及時(shí)治療病情將繼續(xù)發(fā)展。

急癥三:腦血栓

俗稱(chēng)“中風(fēng)”,多見(jiàn)于患有腦動(dòng)脈硬化、高血壓病的患者。這是因?yàn)橐归g入睡后血壓可自然下降10%~20%,血流緩慢,較容易形成栓子導(dǎo)致腦血管的阻塞不通,使血管供應(yīng)局部的腦組織缺血、壞死?;颊叱S谝归g起床小便或清晨起床時(shí)突然感覺(jué)一側(cè)肢體不靈活、舌頭僵硬、言語(yǔ)不清或失語(yǔ),有的伴有面色蒼白、頭暈、頭痛等,重者可偏癱或昏迷,本病一經(jīng)發(fā)現(xiàn)當(dāng)盡快就醫(yī)。

急癥四:心肌梗死

有癥狀或無(wú)癥狀的冠心病患者均可發(fā)生。多由于夜間血壓自然下降或發(fā)生左心衰竭未被發(fā)現(xiàn),導(dǎo)致已狹窄的冠狀動(dòng)脈遠(yuǎn)端的心肌供血嚴(yán)重不足;或因平臥時(shí)回心血量增多,增加了心臟負(fù)擔(dān)等因素所致?;颊咄话l(fā)心前區(qū)劇痛難忍、胸悶、面色蒼白、心率加快。這時(shí)要保持安靜,切忌躁動(dòng),半臥位休息,保暖,立即舌下含服硝酸甘油。5~10分鐘后癥狀若無(wú)緩解,且出現(xiàn)皮膚濕冷、惡心、嘔吐、心慌氣短、心律不齊等,則很可能已發(fā)生心肌梗死。本病一經(jīng)發(fā)現(xiàn)應(yīng)盡快送附近醫(yī)院搶救。

急癥五:癲癇發(fā)作

此類(lèi)情況多見(jiàn)于初次發(fā)作者,常在患者剛?cè)胨驅(qū)⑿褧r(shí)發(fā)作。這是因?yàn)樵摬∈怯梢环N不可控的發(fā)作性大腦灰質(zhì)神經(jīng)元群的異常放電所致,當(dāng)人剛?cè)胨蛩褧r(shí),大腦皮質(zhì)對(duì)異常放電的控制能力減弱,所以容易出現(xiàn)癲癇發(fā)作,而多次發(fā)作者則無(wú)此規(guī)律性?;颊叩牡湫捅憩F(xiàn)是突然發(fā)作的全身性強(qiáng)直性抽搐,眼珠上吊,呼吸暫停,口吐白沫,雙手握拳,意識(shí)喪失,面色由白轉(zhuǎn)青,約持續(xù)10~30秒。隨后四肢反復(fù)抽動(dòng),呼吸不規(guī)則,面色逐漸轉(zhuǎn)紅,多有大小便失禁、昏迷或深睡,此后逐漸清醒。一旦發(fā)病應(yīng)及時(shí)送往醫(yī)院診治。

急癥六:睡眠危象

本病亦被稱(chēng)為“睡眠-呼吸暫停綜合癥”。指在夜間睡眠7小時(shí)內(nèi),發(fā)生30次以上,至少每次10秒鐘的呼吸道窒息的嚴(yán)重癥候群,伴隨血中的氧飽和度下降和心血管機(jī)能?chē)?yán)重紊亂,可以引起猝死。這類(lèi)疾病以中年男性體質(zhì)肥胖、睡覺(jué)時(shí)鼾聲沉重且常常被憋醒者較易發(fā)生,切不可掉以輕心,需做積極治療。

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