感冒也能誘發(fā)哮喘猝死
感冒也能誘發(fā)哮喘猝死。呼吸內(nèi)科門診病人中,70%左右是感冒病人,慢性支氣管炎(如何治療慢性支氣管炎)、哮喘病人也慢慢增多。預(yù)防感冒是慢性氣管炎、哮喘患者的頭等大事。
每當(dāng)寒流來(lái)臨時(shí),他們病情往往會(huì)加重,這是因?yàn)楹鋾?huì)降低呼吸道黏膜的抵抗力,破壞其防御機(jī)能,如果此時(shí)病菌入侵,或原來(lái)潛伏在呼吸道中的細(xì)菌乘機(jī)搗亂,就會(huì)引起舊病復(fù)發(fā),尤其哮喘急性發(fā)作,不及時(shí)治療就可致哮喘猝死。
哮喘猝死的直接原因是窒息。同嚴(yán)重的酸堿失衡、電解質(zhì)紊亂、呼吸性堿中毒以及多源、頻發(fā)性室性早搏、短陣性房速、室速、急性冠狀動(dòng)脈供血不足有關(guān)。由于猝死性哮喘起病急驟,死亡快,因此早期發(fā)現(xiàn)猝死的危險(xiǎn)征象,早期作出診斷,迅速采取有效的治療和監(jiān)護(hù)措施,是預(yù)防哮喘猝死的關(guān)鍵。
另外,臨床研究發(fā)現(xiàn),心肌受損與哮喘猝死之間也存在著極為密切的關(guān)系。
及時(shí)采用有效的搶救和治療措施:
1、及時(shí)就診:特別是一旦發(fā)生致命性哮喘,應(yīng)呼叫“120”,以贏得搶救時(shí)機(jī)和條件。在救護(hù)車上應(yīng)注意患者的氧氣吸入,并備有面罩吸氧、氣管插管、人工呼吸機(jī)等輔助通氣設(shè)備。
2、迅速的搶救措施:急診科醫(yī)師應(yīng)正確熟練地掌握氣管插管技術(shù),以保證成功搶救患者的生命,同時(shí)快速建立靜脈通道,及時(shí)方便給藥途徑。
3、適當(dāng)補(bǔ)液,濕化痰液:在治療過(guò)程中應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充液體,對(duì)考慮支氣管內(nèi)粘液栓形成的患者應(yīng)及時(shí)建立人工氣道,加強(qiáng)濕化或施行支氣管沖洗吸出痰栓治療。
4、正確用藥:除了最輕的急性發(fā)作外,所有的哮喘治療均應(yīng)使用全身性皮質(zhì)激素治療,對(duì)降低哮喘的氣道炎癥治療非常有效。
5、及時(shí)機(jī)械通氣:打斷病人自主呼吸,通氣完全由呼吸機(jī)控制。