強(qiáng)迫癥患者心理自助法

強(qiáng)迫思維一旦干擾正常心理活動(dòng)，不但會(huì)影響智力水平的發(fā)揮，同時(shí)也會(huì)造成心理壓力，使患者更覺(jué)自卑、緊張和焦慮，對(duì)患者的正常生活和學(xué)習(xí)造成影響。

強(qiáng)迫癥的本質(zhì)是心理上的自相搏斗，因此，治療強(qiáng)迫癥一般應(yīng)采用心理治療為主、藥物治療為輔的方法。

◆ 心理治療。如泛濫療法、系統(tǒng)脫敏療法等，大多可取得滿意療效。

◆ 藥物治療。主要使用具有中樞神經(jīng)系統(tǒng)回收阻斷作用的藥物，以及某些

抗焦慮劑，如三環(huán)類抗抑郁劑、單胺氧化酶抑制劑，但應(yīng)在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下服用。

◆ 手術(shù)治療。對(duì)極少數(shù)癥狀嚴(yán)重、久治不愈的患者，可通過(guò)腦部手術(shù)得到治療。

大量實(shí)踐和研究表明，采取心理治療中的行為療法治療強(qiáng)迫癥，效果最為明顯。實(shí)施行為療法，主要是進(jìn)行放松訓(xùn)練，采用系統(tǒng)減敏法（脫敏法）或泛濫治療，并配合生物反饋等治療方法。

所謂系統(tǒng)減敏法（脫敏法），是按照系統(tǒng)程序，運(yùn)用“對(duì)抗”原理，循序漸進(jìn)地讓患者逐步減除過(guò)敏的情緒或行為反應(yīng)。

泛濫治療的基本原則和脫敏法恰好相反，病人將在突然之間面對(duì)大量的自己所懼怕的情況（對(duì)象），甚至于過(guò)分地和這些懼怕情況接觸。這種“泛濫“而來(lái)的刺激會(huì)對(duì)患者造成猛烈沖擊，使病人無(wú)法產(chǎn)生通常的“懼怕”的心理反映，當(dāng)忍耐過(guò)短暫的緊張后，便會(huì)不再懼怕。比如，對(duì)患有強(qiáng)迫洗滌的人，突然讓他變得渾身臟兮兮的，他也就不再擔(dān)心一些細(xì)微的臟了，有可能就把怕臟的心理除去了。但是，由于這種刺激是突然間面臨的，有些患者會(huì)承受不了，反而產(chǎn)生極度恐慌，因此，泛濫療法在選擇治療對(duì)象時(shí)要特別注意，同時(shí)要讓患者有一定的心理準(zhǔn)備。

此外，宣泄療法，即讓患者說(shuō)出自己緊張情緒的緣由，也是一種有效的心理療法。

針對(duì)發(fā)病基礎(chǔ)進(jìn)行治療，是治療強(qiáng)迫癥的首要原則，很多患者的強(qiáng)迫癥與過(guò)去的不幸遭遇和曾受到的心理創(chuàng)傷有關(guān)。把內(nèi)心的痛苦、恐懼以及緊張情緒盡情地發(fā)泄出來(lái)，也就降低了恐懼，緩解了緊張。

除了以上三種主要的心理治療方法，強(qiáng)迫癥患者還需要配合醫(yī)生進(jìn)行一些自身性格和生活上的調(diào)節(jié)。

1？認(rèn)知調(diào)整——強(qiáng)迫癥并不可怕

我們說(shuō)過(guò)，強(qiáng)迫癥的本質(zhì)是心理上的自相搏斗，治療強(qiáng)迫癥就是要以個(gè)人意志戰(zhàn)勝恐懼心理，即所謂“知己知彼，百戰(zhàn)不殆”。治療的關(guān)鍵是要對(duì)強(qiáng)迫癥有正確的認(rèn)識(shí)，許多患者對(duì)強(qiáng)迫癥狀產(chǎn)生疑病觀念和緊張情緒，這在增加了心理負(fù)擔(dān)的同時(shí)又使強(qiáng)迫癥加重。所以，患者首先要了解有關(guān)強(qiáng)迫癥的知識(shí)，包括產(chǎn)生的原因、性質(zhì)、結(jié)果及治療的各種措施，這樣就會(huì)消除顧慮，樹(shù)立戰(zhàn)勝?gòu)?qiáng)迫癥的信心，并積極主動(dòng)地配合治療。

2？性格調(diào)整——換個(gè)角度去思考

強(qiáng)迫癥患者的癥狀只是一種表面的現(xiàn)象，真正起作用的是他們的強(qiáng)迫性人格，即不良個(gè)性和思維方式。因此，強(qiáng)迫癥患者要有意識(shí)地努力克服任性、急躁、好勝等性格，改變過(guò)于刻板、過(guò)分認(rèn)真的做事方法，不要過(guò)于鉆死理，換個(gè)角度去思考，事情往往會(huì)有想不到的轉(zhuǎn)機(jī)。同時(shí)樹(shù)立信心，勇敢樂(lè)觀地面對(duì)挫折。

霞馬上要考大學(xué)了，她常常擔(dān)心自己考不上，課間10分鐘，她總是環(huán)視教室，看有沒(méi)有人在看書(shū)或做作業(yè)，只要有一個(gè)人在學(xué)習(xí)，她就痛苦得不得了，腦子里反復(fù)在想一個(gè)問(wèn)題——她又比我多學(xué)了10分鐘。

這種強(qiáng)迫性觀念來(lái)源于對(duì)自己應(yīng)考能力的信心不足，如果自己有自信心，何必在意別人的競(jìng)爭(zhēng)­因此，對(duì)強(qiáng)迫癥的治療，需要幫助他們改變?cè)瓉?lái)的不良人格，樹(shù)立起自信心，提高心理素質(zhì)，培養(yǎng)他們樂(lè)觀、獨(dú)立、豁達(dá)、自信的良好人格。

1？不做完美主義者——相信努力就好

世界上并不存在十全十美的人和事，只要努力了，對(duì)自己來(lái)說(shuō)就是最好的。強(qiáng)迫癥患者應(yīng)承認(rèn)和接受自己有犯錯(cuò)誤的可能，對(duì)生活、對(duì)學(xué)習(xí)也不應(yīng)太苛刻，追求極端完美只能適得其反。同時(shí)在看問(wèn)題時(shí)不可太絕對(duì)，要學(xué)會(huì)相對(duì)比較，同時(shí)保持樂(lè)觀的心態(tài)。

2？轉(zhuǎn)移注意力——做自己更感興趣的事

當(dāng)患者反復(fù)進(jìn)行強(qiáng)迫思考和強(qiáng)迫行為時(shí)，思維會(huì)專注于一點(diǎn)，這時(shí)最重要的是想辦法轉(zhuǎn)移注意力，盡快脫離現(xiàn)實(shí)癥狀，擺脫痛苦。例如，一旦處于容易使自己產(chǎn)生強(qiáng)迫聯(lián)想和回憶的環(huán)境中時(shí)，就開(kāi)始閱讀自己感興趣的小說(shuō)或聽(tīng)音樂(lè)，這時(shí)注意力全都集中在小說(shuō)或音樂(lè)上，就可能會(huì)忘掉經(jīng)常聯(lián)想的事情。

3？調(diào)整生活狀態(tài)——學(xué)會(huì)自我放松

強(qiáng)迫癥患者應(yīng)適當(dāng)?shù)氐恼{(diào)整自己的生活狀態(tài)，如積極參加各種文體活動(dòng)，這樣不僅使枯燥的日常生活變得豐富多彩，同時(shí)也減輕了生活、學(xué)習(xí)上的壓力，進(jìn)而引發(fā)強(qiáng)迫癥的恐懼和焦慮情緒也就會(huì)逐漸減輕。

同時(shí)，患者在每天晚上入睡前或出現(xiàn)癥狀時(shí)，可以深呼吸放松情緒，在緩緩地吸氣和呼氣的同時(shí)，在心理進(jìn)行默數(shù)次數(shù)，即“數(shù)息”，這樣就可以排除雜念，心平氣和，達(dá)到放松的目的。

有一點(diǎn)需要說(shuō)明，對(duì)強(qiáng)迫癥的治療不能采取硬性對(duì)抗措施，要進(jìn)行循序漸進(jìn)的引導(dǎo)。比如在初級(jí)階段，當(dāng)患者強(qiáng)迫自己不停洗手時(shí)，不要強(qiáng)行阻止，這樣只會(huì)增加患者的心理壓力，而強(qiáng)迫癥的癥狀嚴(yán)重性是和壓抑度成正比的。醫(yī)者要順其自然，想洗就洗吧;當(dāng)患者在治療過(guò)程中逐漸弄清楚自己癥狀的原因和本質(zhì)以及治療措施后，就會(huì)漸漸有意識(shí)地減少洗手的次數(shù)。因此，在患者逐漸恢復(fù)自我控制能力時(shí)，再加以適當(dāng)?shù)膭駥?dǎo)，效果會(huì)更佳。

強(qiáng)迫癥是一種非常隱蔽的心理疾患，其發(fā)病時(shí)間可以長(zhǎng)達(dá)7年左右。要避免青少年出現(xiàn)這類心理問(wèn)題，家長(zhǎng)和學(xué)校都要注意青少年在各個(gè)成長(zhǎng)階段的心理發(fā)展情況，既要發(fā)展智力因素，也要發(fā)展非智力因素，既要注重理性思維的訓(xùn)練，也要注重非理性思維的培養(yǎng)，要使他們保持心理發(fā)展的平衡。