探討 先天運(yùn)氣格局在兒科診療中的應(yīng)用

目錄

第一章：先天運(yùn)氣格局在兒科診療中的應(yīng)用探討

第二章：人體疾病與五運(yùn)六氣的關(guān)系

第三章：愛(ài)上生命中的不完美

人們對(duì)于運(yùn)氣的理解就時(shí)時(shí)來(lái)運(yùn)轉(zhuǎn)之意，但是，中醫(yī)中所說(shuō)的五運(yùn)六氣是以陰陽(yáng)、五運(yùn)、六氣、天干、地支等為綱目認(rèn)識(shí)和闡釋自然、生命與疾病的時(shí)間端緒規(guī)律及其聯(lián)系。那么，下面就來(lái)和專家一起探討先天運(yùn)氣的應(yīng)用。

先天運(yùn)氣格局在兒科診療中的應(yīng)用探討

五運(yùn)六氣是以陰陽(yáng)、五運(yùn)、六氣、天干、地支等為綱目，融合古代天文歷法、氣象物候、藏象、病候等廣泛領(lǐng)域的科學(xué)知識(shí)而形成的理論學(xué)說(shuō)，用以認(rèn)識(shí)和闡釋自然、生命與疾病的時(shí)間端緒規(guī)律及其聯(lián)系，成為中醫(yī)天人相應(yīng)整體觀念、因時(shí)因地因人制宜辨證論治思維的具體體現(xiàn)。唐代王冰次注《素問(wèn)》補(bǔ)入的七篇大論，闡釋了以年周期為核心的五運(yùn)六氣基本格局，后世醫(yī)家在此基礎(chǔ)上，結(jié)合各自的經(jīng)旨理解與臨證體會(huì)，使五運(yùn)六氣格局不斷豐富，其中先天運(yùn)氣格局的提出，與兒科(啞科)醫(yī)生的臨床觀察與理論思考密切相關(guān)，在兒科診療中發(fā)揮著一定的作用。

由天地之氣對(duì)人體產(chǎn)生即時(shí)性影響擴(kuò)展至延遲性影響，又兼顧兒科的逐月胎養(yǎng)、生后變蒸以及稟賦強(qiáng)弱等相關(guān)理論，遂致形成先天運(yùn)氣的格局推演，認(rèn)為天地之氣對(duì)人體的影響還存在延展或留滯，人體自胎兒期已備受天地之氣變化影響，初生之時(shí)天地之氣變化對(duì)嬰孩機(jī)體產(chǎn)生的影響更不可忽視，由天地之氣變化特征導(dǎo)致的嬰孩臟腑偏盛偏衰特征，固化鈐印于機(jī)體當(dāng)中，以稟賦或體質(zhì)的形式長(zhǎng)期影響人體，也稱為“胎運(yùn)特征”。

重視先天運(yùn)氣理論的醫(yī)家，首推兒科醫(yī)生。如清代談金章所著《誠(chéng)書》，主張精兒科者必明先后天氣運(yùn)之理，強(qiáng)調(diào)“嬰孩歷后天未深，去先天不遠(yuǎn)，則氣運(yùn)之說(shuō)不可不講也。”痛斥后世兒科醫(yī)生，“因其難而反略之，著論立方甚少，復(fù)以小兒內(nèi)無(wú)情欲、外無(wú)勞傷，概之為風(fēng)、食，而先后天氣運(yùn)之理竟不知究。”

由于嬰孩歷后天未深，去先天不遠(yuǎn)，其臨證表現(xiàn)更為顯著、單純;加之，兒科為啞科，主訴常不清晰，要求醫(yī)生的觀察更為細(xì)致、周全，因此，在臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)時(shí)，更加重視嬰孩臟腑特征與病證之間的關(guān)系，對(duì)孕育或出生時(shí)間的五運(yùn)六氣特征與病證關(guān)系的總結(jié)也備受關(guān)注。然而，對(duì)五運(yùn)六氣格局的學(xué)術(shù)爭(zhēng)鳴已越千年，先天運(yùn)氣格局推演的學(xué)術(shù)發(fā)展更為滯后，雖被一些古今醫(yī)家臨床觀察確認(rèn)，仍存在進(jìn)一步科學(xué)驗(yàn)證的研究空間。

在天化氣，在地成形，人生于氣交之中，故天地之氣對(duì)人體時(shí)時(shí)產(chǎn)生影響，順則治，逆則害;人生所稟與人體生長(zhǎng)壯老已的過(guò)程中受天地五運(yùn)六氣規(guī)律影響的道理相似，在人體胎兒孕育過(guò)程中及初生之時(shí)，同樣會(huì)受到天地五運(yùn)六氣的影響，從而產(chǎn)生胎運(yùn)印記，形成臟腑功能的偏盛偏衰傾向性，此傾向與后天生命過(guò)程中的五運(yùn)六氣規(guī)律構(gòu)成特定的關(guān)系結(jié)構(gòu)時(shí)(如相生或相克關(guān)系)，會(huì)產(chǎn)生更為和緩或強(qiáng)烈的機(jī)體反應(yīng)。

對(duì)干支所示五運(yùn)六氣變化導(dǎo)致人體稟賦傾向的影響，認(rèn)識(shí)較為一致。如十支主運(yùn)，陽(yáng)干太過(guò)，陰干不足，運(yùn)太過(guò)者，氣有余，而制己所勝，侮所不勝;運(yùn)不足者，氣不足，己所不勝侮而乘之，己所勝輕而侮之。但對(duì)何時(shí)五運(yùn)六氣特征鈐印于人體稟賦，存在認(rèn)識(shí)分歧，形成三種不同觀點(diǎn)。

初生鈐印說(shuō)：“天地合氣，命之曰人。”在胎兒娩出、張口呼吸的一瞬，變生成人，此時(shí)間所隱含的五運(yùn)六氣特征印記于初生兒身體，成為終生伴隨的稟賦特征，表現(xiàn)為臟腑功能的盛衰傾向。如辛年出生者，水運(yùn)不及，腎水不足，好發(fā)腎、膀胱病癥。壬年出生者，木運(yùn)太過(guò)，厥陰肝木之氣有余，好發(fā)脾、肺病癥。丁年出生者，木運(yùn)不足，厥陰肝木之氣不足，好發(fā)肝、膽病癥。如劉完素所著《新刊圖解素問(wèn)要旨論》、馬宗素所著《傷寒鈐法》、熊宗立所著《新增素問(wèn)運(yùn)氣圖括定局立成》所載，均以某年生人推演可能在某年某日得病，或推演臟腑病位、病勢(shì)預(yù)后等。

胎孕鈐印說(shuō)：在胎兒孕育中所經(jīng)歷的天地五運(yùn)六氣變化過(guò)程，經(jīng)由母體感受后影響胎兒，鈐印運(yùn)氣特征，在在人生過(guò)程中表現(xiàn)出自然發(fā)病傾向和時(shí)間規(guī)律。如汪德云先生的胎兒病理內(nèi)臟定位律，認(rèn)識(shí)到兒童后天所患疾病與其胎兒期所感受的歲運(yùn)自然環(huán)境存在因果關(guān)系，受歲運(yùn)自然特征影響，造成胚胎在內(nèi)臟分化發(fā)育中的不平衡傾向，以胎兒期所在年份進(jìn)行推算，跨年度者取各年實(shí)際時(shí)間比率較大者，病理定位在實(shí)質(zhì)內(nèi)臟器官。

父母鈐印說(shuō)：父母初生鈐印的五運(yùn)六氣特征，或父母生活環(huán)境造就的臟腑盛衰，以遺傳影響的方式傳遞于嬰兒，造成子代稟賦的先天傾向。

三種鈐印說(shuō)各有所宗，推演結(jié)論同中有異，筆者臨床體驗(yàn)傾向于初生鈐印說(shuō)，但還需要在今后嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床研究中進(jìn)行判定。同時(shí)，醫(yī)者必依臨證所見(jiàn)為法，病位、病勢(shì)、傳變及預(yù)后可以運(yùn)氣推演而知，但必須全面考慮身體狀態(tài)、運(yùn)氣加臨、臟腑虛實(shí)、疾病邪氣等多種因素，以臨證考察所見(jiàn)及疾病客觀規(guī)律作為推測(cè)的依據(jù)，不可脫離臨床實(shí)際。

人體疾病與五運(yùn)六氣的關(guān)系

干支紀(jì)年在黃帝內(nèi)經(jīng)中就有了“運(yùn)氣”(中運(yùn)與司天之氣)的意義。每年干支的不同組合，就有不同的中運(yùn)與司天之氣的組合，不同的氣候，易引發(fā)不同的病癥。

人與自然界是一個(gè)動(dòng)態(tài)變化著的整體。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，一年四季的氣候變化經(jīng)歷著春溫、夏熱、秋涼、冬寒的規(guī)律，它對(duì)人體的臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血、陰陽(yáng)均有一定的影響。運(yùn)氣運(yùn)行所形成的正常氣候是人類賴以生存的必備條件。人體各組織器官的生命活動(dòng)，一刻也不能脫離自然條件。人們只有順從自然的變化，及時(shí)地作出適應(yīng)性的調(diào)節(jié)，才能保持健康。

運(yùn)氣對(duì)人體疾病發(fā)生的影響，主要包括六氣的病因作用、疾病的季節(jié)傾向、不同地區(qū)氣候及天氣變化對(duì)疾病的影響等。從發(fā)病的規(guī)律看，由于五運(yùn)變化，六氣變化，運(yùn)氣相合的變化，各有不同的氣候，所以對(duì)人體發(fā)病的影響也不盡相同。

每年氣候變化的一般規(guī)律是：春風(fēng)、夏熱、長(zhǎng)夏濕、秋燥、冬寒。這種變化與發(fā)病的關(guān)系是：春季肝病較多，夏季心病較多，長(zhǎng)夏脾病較多，秋季肺病較多，冬季腎病較多。

從五運(yùn)來(lái)說(shuō)，木為初運(yùn)，相當(dāng)于每年的春季。由于木在天為風(fēng)，在臟為肝，故每年春季氣候變化以風(fēng)氣變化較大，在人體以肝氣變化為著，肝病較多為其特點(diǎn)?；馂槎\(yùn)，相當(dāng)于每年的夏季，由于火在天為熱，在臟為心，故每年夏季在氣候變化以火熱變化較大，在人體以心氣變化為著，心病較多為其特點(diǎn)。土為三運(yùn)，相當(dāng)于每年夏秋之季，由于土在天為濕，在臟為脾，故每年夏秋之間，在氣候變化上雨水較多，濕氣較重，在人體以脾氣變化為著;脾病較多為其特點(diǎn)。金為四運(yùn)，相當(dāng)于每年的秋季，由于金在天為燥，在臟為肺，故每年秋季氣候變化以燥氣變化較大，在人體以肺氣變化為著，肺病較多為其特點(diǎn)。水為五運(yùn)，相當(dāng)于每年的冬季，由于水在天為寒，在臟為腎，故每年冬季氣候比較寒冷，在人體腎氣變化為著，腎病、關(guān)節(jié)疾病較多為其特點(diǎn)。

從六氣來(lái)說(shuō)，與五運(yùn)基本相似。主氣的初之氣為厥陰風(fēng)木，·相當(dāng)于每年的初春，氣候變化多風(fēng)，疾病流行以肝病居多。二之氣為少陰君火，相當(dāng)于每年的暮春初夏，氣候逐漸轉(zhuǎn)熱，疾病流行以肝心病居多。三之氣為少陽(yáng)相火，相當(dāng)于每年的夏季，氣候炎熱，疾病流行以心病、暑病居多。四之氣為太陰濕土，相當(dāng)于每年的暮夏初秋，氣候變化以濕氣為重，疾病流行以脾病居多。五之氣為陽(yáng)明燥金，相當(dāng)于每年秋冬之間，氣候變化以燥氣較重，疾病發(fā)生以肺病居多。終之氣為太陽(yáng)寒水，相當(dāng)于每年的嚴(yán)冬，氣候嚴(yán)寒，疾病發(fā)生以關(guān)節(jié)病和感冒居多。

總之，我們可以根據(jù)運(yùn)氣中五運(yùn)六氣的變化規(guī)律來(lái)推測(cè)疾病發(fā)生的大致情況。

愛(ài)上生命中的不完美

我們想要快樂(lè)，第一步就是要和我們的生活和睦相處，而不是去抗拒它。生活就像大海，而生活情境就像大海的波浪，也許我們不喜歡太大的浪花，但大海始終都在那里，一直都是寧?kù)o的。

我們看起來(lái)好像很無(wú)助，是受害者，是生活情境的受害者。可是我們并沒(méi)有意識(shí)到，受害者是沒(méi)有謙卑之心的。他們不愿意承擔(dān)生活以及生活中各種情況給他們帶來(lái)的麻煩、痛苦、羞辱和不堪，不能以柔軟的心來(lái)接納生活的安排，所以我們不快樂(lè)，以為把“不快樂(lè)”當(dāng)成抗拒的工具就可以改變我們的生活情境，結(jié)局是生活情境不但沒(méi)有改變，反而變得更糟糕了。因?yàn)槲覀儼呀裹c(diǎn)聚集在讓我們不快樂(lè)的事物上，不斷地放大和增強(qiáng)了它們的影響力。

想要快樂(lè)？很簡(jiǎn)單。先向你的生活和生活情境鞠個(gè)躬，真心地接納它們。然后你可以祈求更高的智慧，給你力量去改變你的生活情境。我們不應(yīng)該抗拒生活和生活情境，也不應(yīng)該坐在那里抱怨，而應(yīng)該先向它們臣服，然后再采取一些積極的行動(dòng)去改變我們不喜歡的生活情境，將抗拒、抱怨改為臣服、行動(dòng)吧！

我們會(huì)對(duì)外界的人、事和物感到厭煩，是因?yàn)槲覀儗?duì)自己厭煩，我們失落了與真實(shí)白己的聯(lián)系。一顆開(kāi)放而謙卑的心，可以讓我們少受很多苦。

也許你會(huì)問(wèn)：“那我要怎樣才能做到不抗拒，甚至臣服于它呢？”在這里，我教大家一些最簡(jiǎn)單的方法。下次，你再厭煩身邊的人、事和物，或是感覺(jué)到不快樂(lè)時(shí)，就閉上眼睛，回到內(nèi)心問(wèn)自己： “我是否能夠歡迎它？”答案顯然是：“不，我怎么可能歡迎它？”沒(méi)有關(guān)系，因?yàn)楫?dāng)你能夠這樣問(wèn)自己的時(shí)候，說(shuō)明你已經(jīng)把自己和讓你討厭的生活情境或是負(fù)面情緒之間的距離拉開(kāi)了，你不會(huì)被它們牽著鼻子走，或是無(wú)意識(shí)地認(rèn)同它們.而沉浸在問(wèn)題中鉆牛角尖了。

接下來(lái)，你再問(wèn)自己： “我是否能夠允許它的存在？”當(dāng)你問(wèn)自己這個(gè)問(wèn)題的時(shí)候，其實(shí)你已心知肚明，不管你允許還是不允許，它都已經(jīng)存在了。即使你勉強(qiáng)、委屈地回答“好吧”，你也會(huì)覺(jué)得有一股小小的內(nèi)在力量由心底升起，因?yàn)槟阍试S了一件你不喜歡的事物存在：這就是臣服的第一步。

試著在生活中經(jīng)常回到自己的內(nèi)心去觀察自己。也許你一開(kāi)始會(huì)很不習(xí)慣，因?yàn)槟愫軈挓┳约夯蚴悄愕纳钋榫?，逃都?lái)不及呢！可是，當(dāng)你逐漸把眼光由外界收回到自己身上的時(shí)候，你就會(huì)發(fā)現(xiàn)你的內(nèi)在力量正逐漸地累積、增長(zhǎng)，跟自己的關(guān)系也在逐步改善。

我衷心地希望大家能有一顆足夠謙卑的心，去相信這個(gè)世界、這個(gè)宇宙有一種最高的力量，或是智慧的存在，然后去尋求它的幫助，把你的不快樂(lè)、煩惱都向它傾吐。當(dāng)你和它建立了一個(gè)溝通的渠道之后，你也就找到了一條通往真我的捷徑。

總結(jié)：人們的餓體質(zhì)和五運(yùn)六氣也有著密不可分的關(guān)系，專家揭秘，五運(yùn)六氣在兒科的應(yīng)用趕緊來(lái)和小編一起學(xué)習(xí)下吧，了更多的養(yǎng)生常識(shí)。(文章原載于《養(yǎng)生閱刊》、《重遇未知的自己——愛(ài)上生命中的不完美》，刊號(hào)：2012年4月號(hào)，作者：楊威 、張德芬，版權(quán)歸作者所有;轉(zhuǎn)載目的在于傳遞更多信息，并不代表360常識(shí)網(wǎng)贊同其觀點(diǎn)和對(duì)其真實(shí)性負(fù)責(zé)。如涉及作品內(nèi)容、版權(quán)和其它問(wèn)題，請(qǐng)盡快與我們聯(lián)系，我們將在第一時(shí)間刪除內(nèi)容)