中風(fēng)偏癱康復(fù)訓(xùn)練(一)

中風(fēng)急性期的肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng)

被動(dòng)訓(xùn)練指病人全部依靠外力來(lái)幫助完成運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。實(shí)施被動(dòng)訓(xùn)練主要是在患者親屬的幫助下實(shí)現(xiàn)的。被動(dòng)訓(xùn)練可促進(jìn)肢體血液循環(huán)，牽伸縮短的肌腱和韌帶，放松痙攣的肌肉，恢復(fù)關(guān)節(jié)的一定活動(dòng)度。

中風(fēng)患者早期上肢被動(dòng)運(yùn)動(dòng)主要包括仰臥位肩關(guān)節(jié)屈曲運(yùn)動(dòng)、肩關(guān)節(jié)外展運(yùn)動(dòng)、肩關(guān)節(jié)內(nèi)外旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)、肘關(guān)節(jié)屈伸運(yùn)動(dòng)、前臂的旋前旋后運(yùn)動(dòng)、腕關(guān)節(jié)屈伸及側(cè)偏運(yùn)動(dòng)和掌指關(guān)節(jié)屈伸運(yùn)動(dòng)、拇指運(yùn)動(dòng)等。

具體操作：

1.肩部被動(dòng)運(yùn)動(dòng)

肩部被動(dòng)運(yùn)動(dòng)有兩種，它可以防止肩下沉、退縮、脫位、肩痛和肩關(guān)節(jié)攣縮。

第一種：

將患者左側(cè)患臂垂直指向天花板;操作者右手放在病人的腋下，將其患臂推向上方，用左手將病人患左上肢輕輕提起，但不要用力牽拉。

第二種：

操作者右手持病人前臂，將其上肢沿箭頭方向向外展;左手在病人腋下將肩上托。

備注：以左側(cè)肩部為例操作。

2.上臂和肘的被動(dòng)運(yùn)動(dòng)要領(lǐng)

握住病人左側(cè)手腕，幫助病人屈伸肘關(guān)節(jié)并外旋(圖8之①)，再收臂內(nèi)旋

按圖所示，伸②屈①肘部 。

3 腕部被動(dòng)運(yùn)動(dòng)

雙手握住病人患側(cè)手和腕。使手指屈曲如虛線(xiàn)

雙手分握住患肢前臂和手，做腕部屈伸動(dòng)作屈腕時(shí)同時(shí)屈指，伸腕時(shí)逐漸伸直手指。

4.手指被動(dòng)運(yùn)動(dòng)

握住病人伸直并攏的四指。拇指抵住手背，向上活動(dòng)指掌關(guān)節(jié)

左手握住病人的拇指，左拇指抵住病人的手背，另手捏住病人四指的末節(jié)，活動(dòng)病人的手指

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周新， 360常識(shí)網(wǎng)足療專(zhuān)家，國(guó)家反射療法師、中國(guó)足部反射區(qū)健康法研究會(huì)理事、中國(guó)足部反射區(qū)健康法研究會(huì)專(zhuān)家委員會(huì)副主任委員， 二十余年從事足療技術(shù)研究、教學(xué)， 積累了豐富的調(diào)理經(jīng)驗(yàn)，出版《足反射療法臨床手冊(cè)》等足手療法專(zhuān)著40余冊(cè)， 培訓(xùn)輔導(dǎo)學(xué)員過(guò)萬(wàn)人。微信號(hào)：4128911