燒傷面積 如何估算燒傷面積

相信很多的人都看過(guò)一些火災(zāi)的報(bào)道，一旦出現(xiàn)了火災(zāi)就肯定有人會(huì)燒傷，你們知道燒傷面積是怎么估算的么？燒傷分度又是怎么回事呢，今天就給大家詳細(xì)介紹一下究竟該怎么看待燒傷，看看燒傷的相關(guān)常識(shí)吧！

燒傷面積如何計(jì)算

燒傷是一種常見(jiàn)的創(chuàng)傷. 小如手指被熱粥、開(kāi)水燙傷，大者到發(fā)生大面積燒傷。 其原因大致有以下幾方面：

熱力燒傷： 各種熱液如水、熱粥、 熱蒸氣、火焰，熾熱金屬等。

化學(xué)燒傷： 如強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等。

電燒傷：主要是指高壓電流的燒傷。

放射燒傷： 如X線、治療惡性腫瘤的射線、 射線、

燒傷不僅僅是皮膚燒傷.尤其是大面積燒傷。 全身反應(yīng)十分強(qiáng)烈， 因?yàn)樯眢w的“屏障”全線破潰， 燒傷區(qū)的劇烈疼痛，或由于血漿樣體液的迅速外滲，血液濃縮， 水、電解質(zhì)平衡發(fā)生紊亂，可引起休克，腎臟功能受損以至發(fā)生腎功能衰竭。 至于一些特殊部位，如頭面部燒傷，水腫很?chē)?yán)重，尤其小兒易出現(xiàn)腦水腫;頸部環(huán)匝狀燒傷可壓迫氣管，影響呼吸;呼吸道燒傷可發(fā)生室息等。

所以，對(duì)面積較大、較深的燒傷， 不能在當(dāng)時(shí)只看到局部的情況， 或看到病人當(dāng)時(shí)尚無(wú)特殊的表現(xiàn)而掉以輕心。

判定燒傷嚴(yán)重與否的幾個(gè)方面

燒傷的面積： 燒傷面積愈大， 則人體受到的損傷愈嚴(yán)重.

燒傷的深度： 通常分三度四級(jí). 最輕的即 I度燒傷， 局部上發(fā)紅作痛. 燒傷愈深，對(duì)局部組織的破壞愈甚、愈嚴(yán)重.

燒傷的部位：人體不同的部位其重要性也不盡相同。 如頭面部、頸部、呼吸道等處被燒傷較嚴(yán)重.手關(guān)節(jié)等活動(dòng)部位被燒傷，日后易造成畸形。

病人的年齡、體質(zhì)、年老、體弱、小兒以及患一些較嚴(yán)重疾病的人，發(fā)生燒傷后反應(yīng)就比較嚴(yán)重，在治療上也較困難，恢復(fù)慢，營(yíng)養(yǎng)不良的燒傷病人，創(chuàng)面愈合也比較慢。

合并癥的發(fā)生：發(fā)生燒傷時(shí)合并其他損傷如骨折等，比單純燒傷在治療，恢復(fù)上多較困難. 如燒傷并發(fā)敗血癥，則往往會(huì)影響燒傷治療后果，敗血癥可以成為嚴(yán)重?zé)齻劳龅囊粋€(gè)主要因素.

我國(guó)確定的成人體表面積的計(jì)算法有兩種.

中國(guó)九分法：即將人體分為l l等份，每份等于體表面積的9%，如頭頸部占體表面積為一個(gè)九，即9%。頭頸部燒傷，其燒傷面積應(yīng)為9%.在頭頸部又可分為發(fā)部、面部、頸部.各占3%.若僅燒傷面部，估計(jì)其燒傷面積則為3%。

兒童體表面積的計(jì)算與成人略有區(qū)別，因兒童頭部相對(duì)較大而四肢較小，故不同年齡的兒童可按下列公式計(jì)算。

小兒頭部面積為9十(12一年齡)=%

小兒雙下肢面積為41一(12一年齡)=%

手掌法： 如傷面不規(guī)則， 可用手掌法計(jì)算， 病人自己的手掌(五指并攏)相當(dāng)于體表面積的 l%， 以此可以計(jì)算燒傷面積。

燒傷面積超過(guò)50%有生命危險(xiǎn)

燒傷是日常和戰(zhàn)時(shí)常見(jiàn)的一種創(chuàng)傷。根據(jù)致傷原因可分為四大類(lèi)：熱傷、電燒傷、化學(xué)燒傷和放射燒傷。熱傷最常見(jiàn)，它包括熱水、熱粥、鋼水、鐵水等熱的液體;熾熱的氣體如水蒸氣等;熱的固體以及各種原因引起的火焰，如汽油、酒精、鞭炮等易燃物引燃致傷，俗稱(chēng)水火燙傷。其次為化學(xué)燒傷和酸堿、石灰、磷以及介子氣等化學(xué)武器燒傷。常壓和高壓電燒傷目前也逐年增加;放射性燒傷如核反應(yīng)堆的核泄漏、放射治療過(guò)量以及核武器的使用致傷等也通稱(chēng)為燒傷。

燒燙傷的嚴(yán)重程度，一般通過(guò)損傷的面積、深度和部位來(lái)表示。損傷體表面積愈大，傷情愈重，如燒傷面積50%，即指該傷員體表面積的一半燒傷。燒傷總面積大于50%或三度面積大于30%就有生命危險(xiǎn)。

皮膚是人體最大的器官，由表皮、真皮和皮下組織組成。皮膚的深層是肌肉、神經(jīng)、血管、骨骼以及重要生命器官如心、肝、脾、肺、腎等。人被燒傷時(shí)，熱力直接損傷往往是由外及里的(特殊情況例外)，損傷愈深，傷情愈重。

一般根據(jù)皮膚損傷的深度分為三度、四級(jí)。一度：傷及表皮，局部發(fā)紅，輕微疼痛，一般3—5天可自愈。二度分為淺二度：除表皮損傷外，還涉及到真皮淺層，局部發(fā)紅，起水泡，腫脹和疼痛均重。經(jīng)藥物治療如不發(fā)生細(xì)菌感染，7—14天內(nèi)自愈。深二度：傷到皮膚的真皮深層，表現(xiàn)為起大水泡，表皮很容易剝脫，滲液少，疼痛輕，用針刺時(shí)反應(yīng)遲鈍。經(jīng)過(guò)藥物治療，一般3—4周可愈。較深的深二度燒傷，創(chuàng)面愈合后會(huì)留下瘢痕。三度：重度燒傷，表面全層皮膚均被燒毀，只能靠周邊皮膚向中心延伸愈合，大面積的燒傷需要手術(shù)植皮。

如果燒傷在面部、呼吸道、雙手、會(huì)陰等特殊部位，特別是呼吸道燒傷，則治療更加困難，有的中、重度吸入性呼吸道損傷雖然體表面積不大，也可由于窒息影響生命。

燒傷患者為什么食欲不振

燒傷病人在治療與康復(fù)期間通常食欲都不太好，這是因?yàn)闊齻笪改c多會(huì)產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng)，加上其它影響病人食欲的因素，因此患者常常無(wú)進(jìn)食欲望。

一、評(píng)估病人的胃腸功能

燒傷后，患者多數(shù)有胃腸道應(yīng)激反應(yīng)。臨床中根據(jù)胃腸反應(yīng)的輕重分為三度。

輕度：上腹部輕微不適，食欲不佳，腸鳴音正常。

中度：輕微惡心、嘔吐或只有惡心無(wú)嘔吐，有飽腹感，腹軟。

重度：上腹部疼痛，惡心、嘔吐，腹脹明顯，便血。

二、影響病人食欲的因素有

1、疼痛：燒傷后所有的病人都有不同程度的疼痛，影響病人對(duì)飲食的需要。

2、胃腸功能紊亂：燒傷后機(jī)體出現(xiàn)許多應(yīng)激反應(yīng)，其中胃腸應(yīng)激性潰瘍最常見(jiàn)。

3、陌生環(huán)境：正常的生活規(guī)律被打破，對(duì)醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)，醫(yī)院的氣味等也不適應(yīng)。

4、焦慮與恐懼：燒傷后病人無(wú)論輕重都有不同程度的焦慮與恐懼，以及擔(dān)心多長(zhǎng)時(shí)間能痊愈，會(huì)不會(huì)留有疤痕等，重度燒傷病人對(duì)今后的生活充滿(mǎn)憂(yōu)慮。

5、食品單調(diào)、乏味。

結(jié)語(yǔ)：燒傷不僅給患者留下了強(qiáng)烈的思想活動(dòng)，還會(huì)影響患者以后的生活！嚴(yán)重的燒傷患者面對(duì)的是一輩子的恐懼，希望上述介紹的這些燒傷面積的常識(shí)，能夠幫助大家更好的了解哦！平時(shí)大家一定要做好防火的工作哦！