咽東西困難怎么辦

有些時(shí)候，我們會(huì)突然在清晨醒來(lái)發(fā)現(xiàn)自己喉嚨非常不舒服，咽東西困難，無(wú)論是喝水還是吃東西都難以下咽，就算是不咽東西也會(huì)感覺(jué)喉嚨里好像有些東西卡在里面一樣，而且很長(zhǎng)時(shí)間都不好，讓自己非常痛苦，那么，我們?cè)撛趺醋霾拍芸祻?fù)呢？

引起吞咽困難最常見(jiàn)的原因是各種食管疾病，其次是口咽部疾病、與吞咽有關(guān)的神經(jīng)肌肉病變及某些全身性疾病。

1.口咽部疾病

咽喉部結(jié)核或腫瘤(包括惡性肉芽腫)、咽后壁膿腫等咽喉部疾病均可引起吞咽障礙，多數(shù)經(jīng)?？茖?duì)癥治療后，吞咽梗阻感能得到改善或解除。

2.食管疾病

治療原則一般是積極治療各種食管的原發(fā)病，在此基礎(chǔ)上進(jìn)行適當(dāng)?shù)膶?duì)癥支持治療。

(1)反流性食管炎 選用提高食管下括約肌張力，增強(qiáng)食管蠕動(dòng)藥，可應(yīng)用多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等促胃腸動(dòng)力劑及胃黏膜保護(hù)劑(鉍制劑、鋁碳酸鎂、復(fù)方三硅酸鎂或硫糖鋁等)，也可選用法莫替丁等H2受體拮抗藥或奧美拉唑等質(zhì)子泵抑制劑。

(2)賁門失弛緩癥、食管彌漫性痙攣及其他下食管括約肌高壓癥 為了使平滑肌松弛，可口服硝酸異山梨酯(消心痛)等鈣通道阻滯藥或舌下含化硝酸甘油等;癥狀重者可每次靜脈注射丁溴東莨菪堿(解痙靈);如藥物治療效果不滿意時(shí)，可考慮行食管下段狹窄部擴(kuò)張術(shù)或外科手術(shù)治療。近年來(lái)，已開(kāi)展在內(nèi)鏡直視下行狹窄部注射肉毒桿菌毒素治療賁門失弛緩，其療效有待追蹤。

(3)食管癌 一旦確診應(yīng)盡早手術(shù)，如果患者已失去了手術(shù)時(shí)機(jī)，為了提高其生活質(zhì)量或延長(zhǎng)其生命，可考慮行狹窄部擴(kuò)張、放置支架治療，也可應(yīng)用激光或高頻電灼燒梗阻部位，以獲得暫時(shí)的緩解效果。

3.與吞咽有關(guān)的神經(jīng)肌肉病變(如腦卒中)的康復(fù)治療

(1)輕度吞咽障礙 取有利于進(jìn)食的體位;強(qiáng)調(diào)食物的性質(zhì)，從流食逐漸過(guò)渡到普食;強(qiáng)調(diào)意念運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。

(2)中、重度吞咽困難 增加口面部肌群的運(yùn)動(dòng)、舌運(yùn)動(dòng)和下頜骨的開(kāi)合運(yùn)動(dòng);咽部冷刺激;空吞咽運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練;呼吸功能訓(xùn)練。

所以，當(dāng)我們發(fā)現(xiàn)自己有吞咽困難這個(gè)癥狀的時(shí)候，千萬(wàn)不要覺(jué)得這只是小病就不去醫(yī)院檢查了，最好還是盡快到大醫(yī)院去檢查一下，然后對(duì)陣下藥，要知道，人是鐵飯是鋼，一頓不吃餓得慌，而吞咽困難嚴(yán)重影響了我們吃飯，這樣對(duì)我們的身體影響也是很大的。