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b超查出胸腔積液怎么辦?

2017-04-19 12:42:13  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:胸腔積液是一類比較常見的現(xiàn)象,而且很多疾病也是會導(dǎo)致胸腔積液的現(xiàn)象的。很多肺癌晚期的患者,不僅僅會出現(xiàn)劇烈的咳嗽,而且還會出現(xiàn)比較

胸腔積液是一類比較常見的現(xiàn)象,而且很多疾病也是會導(dǎo)致胸腔積液的現(xiàn)象的。很多肺癌晚期的患者,不僅僅會出現(xiàn)劇烈的咳嗽,而且還會出現(xiàn)比較嚴(yán)重的胸腔積液的現(xiàn)象,呼吸也會變得比較困難,所以出現(xiàn)了胸腔積液就一定要及時的進(jìn)行治療,下面我們來簡單的了解下吧!

任何原因?qū)е滦啬で粌?nèi)出現(xiàn)過多的液體稱胸腔積液,俗稱胸水。我們常說胸腔積液,實際上是胸膜腔積液。正常人胸膜腔內(nèi)有3ml~15ml液體,在呼吸運動時起潤滑作用,但胸膜腔中的積液量并非固定不變。

即使是正常人,每24小時亦有500ml~1000ml的液體形成與吸收。胸膜腔內(nèi)液體自毛細(xì)血管的靜脈端再吸收,其余的液體由淋巴系統(tǒng)回收至血液,濾過與吸收處于動態(tài)平衡。若由于全身或局部病變破壞了此種動態(tài)平衡,致使胸膜腔內(nèi)液體形成過快或吸收過緩,臨床產(chǎn)生胸腔積液。按照胸腔積液的特點分類,可以將胸腔積液分為漏出液、滲出液(漿液性或血性)、膿胸、血胸、乳糜胸。

惡性胸腔積液多為惡性腫瘤進(jìn)展所致,是晚期惡性腫瘤常見并癥,如肺癌伴有胸腔積液者已屬晚期。影像學(xué)檢查有助于了解肺內(nèi)及縱隔淋巴結(jié)等病變范圍。由于胸液生長迅速且持續(xù)存在,患者常因大量積液的壓迫出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難,甚至導(dǎo)致死亡。因此,對于這類患者需反復(fù)胸腔穿刺抽液。但反復(fù)抽液可使蛋白丟失太多(1升胸液含蛋白40克),故治療甚為棘手,效果不理想。

為此,正確診斷惡性腫瘤及組織類型,及時進(jìn)行合理有效治療,對緩解癥狀、減輕痛苦、提高生存質(zhì)量、延長生命有重要意義。全身化療對于部分小細(xì)胞肺癌所致胸腔積液有一定療效??v隔淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移者可行局部放射治療。在抽吸胸液后,胸腔內(nèi)注入包括阿霉素、順鉑、氟尿嘧啶、絲裂霉素、硝卡芒芥、博來霉素等在內(nèi)的抗腫瘤藥物,是常用的治療方法。這有助于殺傷腫瘤細(xì)胞、減緩胸液的產(chǎn)生,并可以引起胸膜粘連。胸腔內(nèi)注入生物免疫調(diào)節(jié)劑,是近年探索治療惡性胸腔積液較為成功的方法,諸如短小棒狀桿菌疫苗(CP)、IL-2、干擾素β、干擾素γ、淋巴因子激活的殺傷細(xì)胞(LAK細(xì)胞)、腫瘤浸潤性淋巴細(xì)胞(TIL)等,可抑制惡性腫瘤細(xì)胞、增強淋巴細(xì)胞局部浸潤及活性,并使胸膜粘連。為閉鎖胸膜腔,可在用胸腔插管將胸液引流完后,注入胸膜粘連劑,如四環(huán)素、紅霉素、滑石粉,使兩層胸膜發(fā)生粘連,以避免胸液的再度形成。若同時注入少量利多卡因及地塞米松,可減輕疼痛及發(fā)熱等不良反應(yīng)。

有胸腔積液的患者一定是要去大醫(yī)院進(jìn)行治療的,一般化療或者是放射治療都是可以很好的改善這類癥狀的,在治療期間患者們在飲食方面也是需要多注意一些的,辛辣油膩的食物是不可以食用的,而且發(fā)物平時也是不能吃的哦!

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