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盆底肌痙攣綜合癥怎么治療?

2017-04-19 12:44:06  來源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:出現(xiàn)排便困難、便次少、腹脹、排便有不適和疼痛,也許是患上了盆底痙攣綜合征,這是一種功能障礙性疾病,女性患者居多,若是用力排便時(shí),身

出現(xiàn)排便困難、便次少、腹脹、排便有不適和疼痛,也許是患上了盆底痙攣綜合征,這是一種功能障礙性疾病,女性患者居多,若是用力排便時(shí),身體的腹內(nèi)壓增高,會(huì)導(dǎo)致會(huì)陰下降的。盆底痙攣綜合征可以通過肛門指診來確認(rèn)疾病。那么這種盆底肌痙攣綜合癥如何治療?大家一同聽聽專家的介紹吧。

1、肌電圖生物反饋療法:由三個(gè)階段組成。第一階段用myotron220肛塞電極測(cè)肌張力,通過對(duì)數(shù)轉(zhuǎn)換成數(shù)值顯示每3s的平均值。在插入電極后患者用力排便9~12s。如果數(shù)值增加,表明肌肉收縮,便可明確診斷;如果在收縮期間數(shù)值下降,必須放松。通過emg反饋,口才可逐步體會(huì)正確收縮時(shí)的感覺,并且漸漸學(xué)會(huì)運(yùn)用正確的收縮機(jī)制。第二階段用燕麥粥刺激排便。如果收縮方式正確,那么燕麥粥就能排泄出來。這個(gè)階段繼續(xù)使用emg反饋進(jìn)行加強(qiáng)。第三階段,要求口才每餐之后上廁所,用最大的力氣排5次,并且要求患者集中精力正確地收縮舒張,其目的是幫助糞便的形成和增加患者的便意。

2、氣囊反饋療法:患者自己放松外括約肌,把導(dǎo)管插入直腸內(nèi)約8cm,然后再向所囊注入約20ml氣體,至少10s之后再把氣囊慢慢地拔出,拔出氣囊的同時(shí)用力做排便動(dòng)作?;颊弑仨殞W(xué)會(huì)正確地收縮和舒張才能輕松地完成這些動(dòng)作。在用力的時(shí)候拔出氣囊有助于患者形成正確的反饋。第2、3階段與emg生物反饋療法相同。

3、神經(jīng)調(diào)節(jié)療法:在普通麻醉下,確定s2、s3、s4神經(jīng)根的位置,對(duì)雙側(cè)s3神經(jīng)根給予亞慢性刺激。導(dǎo)針必須插入到皮下,因?yàn)樵诼樽砬闆r下,患者可能會(huì)有早期電位遷移。治療所用的電壓是1~10v,頻率20hz,一般單側(cè)的亞慢性刺激持續(xù)4~14天,雙側(cè)埋入式電極進(jìn)行的長刺激可持續(xù)7~26天。everaert等研究了10例盆底痙攣綜合征。其中9例對(duì)神經(jīng)調(diào)節(jié)效果非常好。foreman的研究表明,會(huì)陰傳導(dǎo)到脊髓最痛地區(qū)域是盆底,如果刺激與脊神經(jīng)后根感覺神經(jīng)纖維的皮膚分布區(qū)一致,那么神經(jīng)調(diào)節(jié)對(duì)盆底痙攣綜合征的疼痛療效很好,便秘癥狀也會(huì)好轉(zhuǎn)。

4、局部注射肉毒桿菌毒素a 在神經(jīng)肌肉接頭處阻斷膽堿能遞質(zhì)釋放,較長時(shí)間麻獸注射部位的肌肉,從而改善癥狀。

5、 其他:有關(guān)專家還報(bào)告了長強(qiáng)穴注射治療盆底痙攣綜合征115例。此外飲食療法如多食粗纖維食物,養(yǎng)成按時(shí)大便的習(xí)慣以及精神療法都有報(bào)道。

通過上述關(guān)于盆底痙攣綜合征的知識(shí)以及治療方法介紹,我們心中也有了一定的答案。若是發(fā)現(xiàn)自己的癥狀就是盆底痙攣綜合征的基本癥狀,這時(shí)候要做的就是按照上述方法進(jìn)行治療,在日常,我們還需要做的是,適當(dāng)?shù)淖鲎鲞\(yùn)動(dòng),按時(shí)按點(diǎn)養(yǎng)成蹲廁的習(xí)慣,防止便秘。

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