硬膜外麻醉術(shù)后護(hù)理要怎么做?
大家可能對于硬膜外麻醉如何起作用有一定的了解。其實,就是麻木人體的下半身,這其中就包括子宮部分。做完麻醉之后,患者朋友就不會感覺到子宮收縮,所以,被應(yīng)用到生產(chǎn)過程中,幫助產(chǎn)婦減輕或者消除痛苦。那么,硬膜外麻醉手術(shù)后的護(hù)理要怎么做呢?我們來簡單了解下吧!
硬膜外麻醉在第一產(chǎn)程使用——在子宮頸正在擴(kuò)張的階段。有時(不是總是)在娩出過程中會失效,因為如果你完全被麻醉了,娩出過程會更加艱難。硬膜外麻醉的過程相當(dāng)簡單:一個針頭刺入你的背部,進(jìn)入包圍著脊柱的膜里,然后一根導(dǎo)管被螺旋插入。麻醉藥通過這個導(dǎo)管進(jìn)入你的身體。這種麻醉會麻痹你的下半身,部分麻醉或者完全麻醉取決于劑量。麻醉過程本身可能有些疼痛(或者只是恐懼),但是醫(yī)生一般在硬膜外麻醉之前會先給你局部麻醉,因此大部分女性在這之后不會有任何疼痛。
硬膜外間隙阻滯麻醉,即將局麻藥注入硬膜外腔,阻滯脊神經(jīng)根,暫時使其支配區(qū)域產(chǎn)生麻痹,稱為硬膜外間隙阻滯麻醉,簡稱為硬膜外阻滯。
治療:1。去枕平臥,可采取頭低腳高位:床尾抬高30度,以改善腦脊液的循環(huán),有助于腦脊液壓力的上升.
2,應(yīng)大量飲水,最好是生理鹽水,每日3000毫升~4000毫升,大劑量輸生理鹽水,每天大于2000ML,可反射性地引起腦脊液分泌增加,使顱內(nèi)壓恢復(fù)正常,
3,嚴(yán)重時鞘內(nèi)注射或腦室內(nèi)注射鹽水或空氣,每次20毫升~30毫升.可刺激腦脊液分泌,提高和維持腦脊液壓力.
4,臨床癥狀上主要是針對病因進(jìn)行治療,頭痛可以吃些芬必得,可以多喝一些咖啡,對頭痛的預(yù)防幫助.鎮(zhèn)腦寧膠囊的效果有限。
適應(yīng)征:理論上講,硬膜外阻滯可用于除頭部以外的任何手術(shù)。但從安全角度考慮,硬膜外阻滯主要用于腹部及以下的手術(shù),包括泌尿、婦產(chǎn)及下肢手術(shù)。頸部、上肢及胸部雖可應(yīng)用,但管理復(fù)雜。高位硬膜外主要用于術(shù)后鎮(zhèn)痛或全麻復(fù)合硬膜外麻醉,以減少全麻藥的用量。此外,凡適用于蛛網(wǎng)膜下腔阻滯的手術(shù),同樣可采用硬膜外阻滯麻醉。此外還用于術(shù)后鎮(zhèn)痛。
硬膜外麻醉不適用于所有人,低血容量和休克的病人不宜做,穿刺部位感染或者有菌血癥的不適宜,如果患者朋友和家長對該手術(shù)有顧慮,就不要做了,做完穿刺手術(shù)之后,再做麻醉可能會導(dǎo)致病情加重,所以需要注意這一點(diǎn)。