腰椎間盤突出手術(shù)效果如何

腰椎間盤突出這種病情可以發(fā)生在任何一個(gè)年齡段的男女身上，這種病情的主要表現(xiàn)癥狀就是疼痛，每當(dāng)病情發(fā)作的時(shí)候患者都會(huì)出現(xiàn)腰部疼痛難忍的現(xiàn)象，這種病情的發(fā)病原因非常復(fù)雜，在治療上也存在著一定的困難。有些腰椎間盤突出的患者為了能擺脫病痛的折磨而選擇手術(shù)治療，那么腰椎間盤突出的手術(shù)治療效果有如何呢？

主要病因 眾所周知，腰椎間盤在脊柱的負(fù)荷與運(yùn)動(dòng)中承受強(qiáng)大的壓應(yīng)力。大約在20歲以后，椎間盤開始退變，并構(gòu)成腰椎間盤突出癥的基本病因。此外，腰椎間盤突出癥與下列因素有關(guān)：

(1)外傷：對臨床病例的觀察表明：外傷是椎間盤突出的重要因素，特別是兒童與青少年的發(fā)病，與之密切相關(guān)。在脊柱輕度負(fù)荷和快速旋轉(zhuǎn)時(shí)，可引起纖維環(huán)的水平破裂，而壓應(yīng)力主要使軟骨終板破裂。亦有人認(rèn)為，外傷只是引起椎間盤突出的誘因，原始病變在于無痛的髓核突入內(nèi)層纖維環(huán)，而外傷使髓核進(jìn)一步突出到外面有神經(jīng)支配的外層纖維環(huán)，從而引起疼痛。

(2)職業(yè)：職業(yè)與腰椎間盤突(脫)出的關(guān)系十分密切，例如，汽車和拖拉機(jī)駕駛員長期處于坐位和顛簸狀態(tài)，以致在駕駛汽車時(shí)，椎間盤內(nèi)壓力較高，可達(dá)0.5kPa/cm2，在踩離合器時(shí)壓力可增加至1kPa/cm2，容易造成腰椎間盤突出。從事重體力勞動(dòng)和舉重運(yùn)動(dòng)者因過度負(fù)荷更易造成椎間盤退變，因在彎腰狀態(tài)下，如果提20kg的重物，椎間盤內(nèi)的壓力可增加到30kPa/cm2以上。

(3)遺傳因素：腰椎間盤突出癥有家族性發(fā)病的報(bào)道，在國內(nèi)材料較少;此外，統(tǒng)計(jì)數(shù)字表明，印第安人、非洲黑種人和因紐特人的發(fā)病率較其他民族的發(fā)病率明顯為低，其原因有待進(jìn)一步研究。

(4)腰骶先天異常：腰骶段畸形可使發(fā)病率增高，包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎體畸形、小關(guān)節(jié)畸形和關(guān)節(jié)突不對稱等。上述因素可使下腰椎承受的應(yīng)力發(fā)生改變，從而構(gòu)成椎間盤內(nèi)壓升高和易發(fā)生退變、損傷的因素之一。

大多數(shù)腰椎間盤突出癥可以通過非手術(shù)治療獲得緩解或治愈，僅10%～15%的病人需要手術(shù)治療。主要是指：以根治性痛為主的腰腿痛，非手術(shù)治療失敗，影響工作、生活者;直腿抬高試驗(yàn)陽性，腱反射減弱者;影像學(xué)檢查證實(shí)椎間盤突出者;合并馬尾損傷綜合征者。

建議腰椎間盤突出的患者平時(shí)一定要避免出現(xiàn)過度勞累的情況，也不要做任何重體力勞動(dòng)，因?yàn)檫@樣很容易導(dǎo)致病情發(fā)作。建議患者多加注意保暖問題，不要讓腰部受涼，適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉也是可以的但是千萬不要過于劇烈的運(yùn)動(dòng)以免傷及腰部導(dǎo)致病情發(fā)作。