腎性高血壓治療藥物指南是怎樣

對(duì)于大家來說現(xiàn)在生活中很常見的疾病，就是關(guān)于腎炎高血壓疾病。在生活中和患者的身體上都是帶來很大的健康影響，而對(duì)于現(xiàn)在的社會(huì)發(fā)展的越來越好，醫(yī)療設(shè)備越來越高級(jí)。而對(duì)于患者治療疾病來說都是最基本的是藥物治療，所以下面就去了解下腎性高血壓治療藥物指南是怎樣？

一、腎性高血壓的治療藥物：

常用于治療腎性高血壓的作用。常用于治療腎性高血壓的藥物有以下幾種：

(1)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，如卡托普利，依那普利，培哚普利(雅施達(dá))，苯那普利拉(洛汀新)等。

(2)抑制腎素活性的藥物，如可樂定，甲基多巴等。

(3)β受體阻滯劑，為腎上腺素能β受體阻滯劑，可抑制腎素分泌，對(duì)高腎素型高血壓效果好，如心得安、氨酰心安、美多心安等。

(4)改善腎臟供血供氧，減少腎素釋放的藥物，如肼苯噠嗪，雙肼苯噠嗪，長(zhǎng)壓定等。

(5)利尿劑，一般用噻嗪類，若腎功能明顯受損，應(yīng)選擇袢利尿劑，如速尿和丁尿胺等。

(6)鈣拮抗劑，通過降低細(xì)胞內(nèi)鈣的濃度而降低外周阻力，不影響心輸出量，長(zhǎng)期應(yīng)用不會(huì)導(dǎo)致鈉水潴留，甚至還有利尿效應(yīng)，如硝苯吡啶，拜心通，洛活喜等。

對(duì)于較頑固的高血壓，可聯(lián)合應(yīng)用數(shù)種作用不同的降壓藥，以加強(qiáng)療效，減少副作用。

二、腎性高血壓的治療—西醫(yī)治療腎性高血壓的方法：

(1)腎素依賴型高血壓治療原則：

①藥物治療：可選用下列藥物或聯(lián)合使用：血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利(巰甲丙脯酸)等，每日100mg分4次服，可逐步加量，并注意預(yù)防高血鉀等不良反應(yīng);β腎上腺素能受體阻滯劑如普萘洛爾(心得安)等，可降低腎素分泌，腎功能不全時(shí)每日需服200mg左右方能降低血漿腎素活性，并注意監(jiān)護(hù)心腎功能，對(duì)心功能減退者慎用或不用;血管緊張素Ⅱ競(jìng)爭(zhēng)性拮抗劑如沙拉新(saralasin)等，可靜滴1—100μg/kg體重;作用于中樞和交感神經(jīng)系統(tǒng)的藥物如甲基多巴、可樂定(氯壓定)等。出現(xiàn)高血壓危象時(shí)可用二氮嗪(氯甲苯噻二嗪)、硝普鈉和三甲噻酚(arfonade)等迅速控制高血壓，然后選用其他藥物維持療效。

②手術(shù)治療：腎動(dòng)脈狹窄、分泌腎素的腫瘤、單側(cè)腎實(shí)質(zhì)性高血壓對(duì)側(cè)腎功能良佳者可選擇手術(shù)治療。常用手術(shù)方法有腎切除術(shù)、部分腎切除術(shù)、腎血管重建術(shù)和自體腎移植術(shù)等數(shù)種。術(shù)前應(yīng)嚴(yán)格掌握手術(shù)指征和認(rèn)真估計(jì)手術(shù)療效。雙側(cè)腎實(shí)質(zhì)病變所致的腎素依賴型高血壓，藥物和血液凈化療法無效且發(fā)展成惡性高血壓者，可考慮雙腎切除術(shù)，然后用透析療法維持生存，待有條件時(shí)施行腎移植術(shù)。

對(duì)于大家來說上文中介紹的腎性高血壓治療藥物指南是怎樣，已經(jīng)很詳細(xì)的解釋清楚了。希望對(duì)于一些腎性高血壓患者是有一定的幫助的，同時(shí)在治療疾病的時(shí)候也要注意下自己的生活習(xí)慣和飲食方面的注意事項(xiàng)都是對(duì)于治療身體疾病有幫助的。