高血壓性腦病的治療

大家都知道什么叫做高血壓性腦病嗎，相信大家都知道高血壓腎病，高血壓心臟病，單純性高血壓疾病，但是對(duì)于高血壓腦病，很少有人知道，也有很多人表示不解，這個(gè)疾病一旦發(fā)生之后最重要的就是對(duì)腦部造成的傷害太大了，神還會(huì)出現(xiàn)血壓升高之后全身抽搐的現(xiàn)象，甚至腦部還會(huì)出血，那么高血壓性腦病該如何來(lái)治療呢？

高血壓腦病一旦發(fā)生，應(yīng)迅速救治，盡快降低血壓，控制病情，防止腦疝形成。1.迅速降壓治療為預(yù)防或減輕靶器官的損傷，在數(shù)分鐘至2h之間使血壓降低，至目標(biāo)血壓水平，仍有爭(zhēng)議。有主張將血壓降至正?；蚪咏Ｋ?，有主張血壓降低幅度應(yīng)小于20%～25%，或?qū)⑹鎻垑航抵?00～110mmHg(13.3～14.8kPa)，以免引起腦血流灌注不足。

⒉應(yīng)用短效靜脈制劑降壓常用藥物：

⑴首選硝普鈉：硝普鈉0.25～10μg/(kg/min)靜滴，立即起作用，持續(xù)作用2～3min。

⑵硝酸甘油：5～100μg/min靜脈點(diǎn)滴，2～5min起作用，持續(xù)5～10min。

⑶尼卡地平：5～15mg/h靜脈點(diǎn)滴，5～10min開(kāi)始起作用，持續(xù)1～4h(常時(shí)間使用后持續(xù)時(shí)間超過(guò)12h)。

⑷拉貝洛爾：每10分鐘靜注20～40mg，或0.5～2mg/min靜滴，5～10min開(kāi)始起作用，持續(xù)2～6h。

⑸烏拉地爾：首劑12.5～25mg，隨后5～40mg/h靜滴，3～5min起作用，作用持續(xù)4～6h。

⑹酚妥拉明：5～10mg靜注，1～2min起作用，持續(xù)10～30min。

⒊迅速降低顱內(nèi)壓呋塞米20～40mg加10%葡萄糖液20ml內(nèi)靜脈注射，必要時(shí)可重復(fù)使用。20%甘露醇250ml快速靜脈滴注。

⒋對(duì)癥治療安定10～20mg肌內(nèi)注射，或10%的水合氯醛10～20ml保留灌腸，以制止躁動(dòng)和抽搐。癲癇發(fā)作者給予苯妥英鈉、苯巴比妥等抗癲癇治療。平時(shí)應(yīng)經(jīng)常測(cè)量血壓。

疾病護(hù)理

本病起病急，癥狀明顯，病情危重，若不及時(shí)治療，可因腦水腫加劇出現(xiàn)腦疝，可迅速死亡。據(jù)統(tǒng)計(jì)，未經(jīng)治療的高血壓危重癥，6個(gè)月病死率50%，1年病死率90%。高血壓腦病經(jīng)治療后，大部分病例癥狀完全緩解，影像學(xué)檢查異常完全消失，預(yù)后良好。因此其預(yù)后取決于早期診斷和治療。

預(yù)防

高血壓病患者，平素應(yīng)用有效降壓藥物平穩(wěn)降壓，在精神刺激，情緒緊張或其他可能引起血壓急劇。

不管大家有沒(méi)有患上這個(gè)高血壓腦病，在生活中都要控制好自己的飲食，如果飲食不合理，長(zhǎng)期吃油膩或者是脂肪含量高的食物，那么就很容易患上高血壓疾病，而高血壓疾病控制效果不好，導(dǎo)致疾病誘發(fā)了并發(fā)癥，那么就很容易出現(xiàn)高血壓性腦病這個(gè)疾病，大家必須要合理用藥來(lái)治療。