高血壓性蛋白尿怎么辦

高血壓所引發(fā)的并發(fā)癥有很多，都是很多不重視高血壓疾病，導(dǎo)致疾病忽視了之后所引起的一種危害，高血壓疾病不得到及時(shí)控制的話很容易造成高血壓腎性疾病，而高血壓疾病嚴(yán)重的話還會出現(xiàn)蛋白尿的現(xiàn)象，這個(gè)通過檢查就能夠及時(shí)的發(fā)現(xiàn)出來，而有蛋白尿的話對身體的危害和傷害很大，那么高血壓性蛋白尿該怎么辦呢？

高血壓

在成年人繼發(fā)性高血壓中，因腎臟病引起腎性高血壓所占比例最高，為10%-25%，幾乎每一種腎實(shí)質(zhì)性疾病都能引起腎性高血壓。腎臟疾病之所以會引起血壓升高，原因有兩個(gè)：一是因?yàn)槟I素在作怪。在正常人，腎臟分泌的腎素恰到好處，所以不會引起血壓升高。當(dāng)腎臟或腎臟血管有病變時(shí)，腎素的分泌量就會驟增，使全身小動脈痙孿導(dǎo)致小動脈阻力增加，因此高血壓也就接踵而至。而此種高血壓的發(fā)生率、持續(xù)的時(shí)間及血壓升高程度與腎臟損害程度、病理變化相關(guān)，如急性腎炎時(shí)，血管可發(fā)生痙攣性收縮，但持續(xù)的時(shí)間較短(一般為2-3周)，隨著急性炎癥的消退，血壓也可恢復(fù)正常。慢性腎炎則由于血壓長期升高，使全身小動脈特別是腎小球入球動脈壁增厚，管腔變狹窄甚至閉塞，血壓持續(xù)時(shí)間較久，且比較恒定不易恢復(fù)。二是引起腎性高血壓另一個(gè)原因就是抗升壓的物質(zhì)分泌減少。當(dāng)腎實(shí)質(zhì)發(fā)生病變時(shí)，前列腺素合成分泌減少，而腎素分泌卻極度增加，二者平衡失調(diào)導(dǎo)致血壓升高。

治療

眩暈耳鳴，頭脹痛，心煩易怒，失眠多夢，口苦脅痛，面紅目赤，便秘溺赤，每因情志刺激或精神緊張頭痛頭暈發(fā)作或加重，舌紅苔黃，脈弦。治法：平肝潛陽。方藥：天麻鉤藤飲加減。天麻12g，鉤藤30g，石決明30g，川牛膝30g，夜交藤30g，杜仲，12g，山梔子10g，黃芩12g，益母草30g，桑寄生12g，茯神15g，生龍骨30g，生牡蠣30g，炒麥芽15g。若肝火偏盛，可加龍膽草、丹皮清肝泄熱，或改用龍膽瀉肝湯加石決明、鉤藤以清瀉肝火。若兼腑實(shí)便秘者加大黃、芒硝通腑瀉濁。

眩暈頭痛耳鳴，咽干，目睛干澀，腰膝酸軟健忘失眠，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。治法：滋補(bǔ)肝腎。方藥：杞菊地黃湯加減。枸杞15g，菊花15g，熟地15g，山藥15g，山萸肉10g，茯苓15g，澤瀉12g，白芍30g，珍珠母30g。目澀昏視者加石斛，或合一貫煎加減;失眠多夢者加炒棗仁、生龍牡。

痰熱內(nèi)蘊(yùn)：

眩暈，耳鳴，頭痛頭重，口苦粘膩，食欲不振胸悶嘔惡，形體肥胖，舌紅苔黃膩，脈弦滑數(shù)。治法：清熱化痰。方藥：黃連溫膽湯加減。黃連9g，枳實(shí)12g，竹茹9g，陳皮12g，半夏12g，茯苓15g，菖蒲12g，膽南星12g，黃芩12g，白術(shù)15g，澤瀉12g。若眩暈、頭重如蒙屬痰濁中阻者改用半夏白術(shù)天麻湯加減。

高血壓腎性有蛋白尿的話，那么必須要檢查清楚自己到底是屬于哪種腎病，因?yàn)槟壳坝泻芏嗄I病的出現(xiàn)都是會引起蛋白尿的，如腎小球腎炎疾病，還比如說腎炎，慢性腎炎，急性腎炎等都會引起蛋白尿的，自己必須要對癥的治療，有蛋白尿的話就要停止嘌呤食物的攝入。