高血壓性蛋白尿怎么辦
高血壓所引發(fā)的并發(fā)癥有很多,都是很多不重視高血壓疾病,導(dǎo)致疾病忽視了之后所引起的一種危害,高血壓疾病不得到及時(shí)控制的話很容易造成高血壓腎性疾病,而高血壓疾病嚴(yán)重的話還會出現(xiàn)蛋白尿的現(xiàn)象,這個(gè)通過檢查就能夠及時(shí)的發(fā)現(xiàn)出來,而有蛋白尿的話對身體的危害和傷害很大,那么高血壓性蛋白尿該怎么辦呢?
高血壓
在成年人繼發(fā)性高血壓中,因腎臟病引起腎性高血壓所占比例最高,為10%-25%,幾乎每一種腎實(shí)質(zhì)性疾病都能引起腎性高血壓。腎臟疾病之所以會引起血壓升高,原因有兩個(gè):一是因?yàn)槟I素在作怪。在正常人,腎臟分泌的腎素恰到好處,所以不會引起血壓升高。當(dāng)腎臟或腎臟血管有病變時(shí),腎素的分泌量就會驟增,使全身小動脈痙孿導(dǎo)致小動脈阻力增加,因此高血壓也就接踵而至。而此種高血壓的發(fā)生率、持續(xù)的時(shí)間及血壓升高程度與腎臟損害程度、病理變化相關(guān),如急性腎炎時(shí),血管可發(fā)生痙攣性收縮,但持續(xù)的時(shí)間較短(一般為2-3周),隨著急性炎癥的消退,血壓也可恢復(fù)正常。慢性腎炎則由于血壓長期升高,使全身小動脈特別是腎小球入球動脈壁增厚,管腔變狹窄甚至閉塞,血壓持續(xù)時(shí)間較久,且比較恒定不易恢復(fù)。二是引起腎性高血壓另一個(gè)原因就是抗升壓的物質(zhì)分泌減少。當(dāng)腎實(shí)質(zhì)發(fā)生病變時(shí),前列腺素合成分泌減少,而腎素分泌卻極度增加,二者平衡失調(diào)導(dǎo)致血壓升高。
治療
眩暈耳鳴,頭脹痛,心煩易怒,失眠多夢,口苦脅痛,面紅目赤,便秘溺赤,每因情志刺激或精神緊張頭痛頭暈發(fā)作或加重,舌紅苔黃,脈弦。治法:平肝潛陽。方藥:天麻鉤藤飲加減。天麻12g,鉤藤30g,石決明30g,川牛膝30g,夜交藤30g,杜仲,12g,山梔子10g,黃芩12g,益母草30g,桑寄生12g,茯神15g,生龍骨30g,生牡蠣30g,炒麥芽15g。若肝火偏盛,可加龍膽草、丹皮清肝泄熱,或改用龍膽瀉肝湯加石決明、鉤藤以清瀉肝火。若兼腑實(shí)便秘者加大黃、芒硝通腑瀉濁。
眩暈頭痛耳鳴,咽干,目睛干澀,腰膝酸軟健忘失眠,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。治法:滋補(bǔ)肝腎。方藥:杞菊地黃湯加減。枸杞15g,菊花15g,熟地15g,山藥15g,山萸肉10g,茯苓15g,澤瀉12g,白芍30g,珍珠母30g。目澀昏視者加石斛,或合一貫煎加減;失眠多夢者加炒棗仁、生龍牡。
痰熱內(nèi)蘊(yùn):
眩暈,耳鳴,頭痛頭重,口苦粘膩,食欲不振胸悶嘔惡,形體肥胖,舌紅苔黃膩,脈弦滑數(shù)。治法:清熱化痰。方藥:黃連溫膽湯加減。黃連9g,枳實(shí)12g,竹茹9g,陳皮12g,半夏12g,茯苓15g,菖蒲12g,膽南星12g,黃芩12g,白術(shù)15g,澤瀉12g。若眩暈、頭重如蒙屬痰濁中阻者改用半夏白術(shù)天麻湯加減。
高血壓腎性有蛋白尿的話,那么必須要檢查清楚自己到底是屬于哪種腎病,因?yàn)槟壳坝泻芏嗄I病的出現(xiàn)都是會引起蛋白尿的,如腎小球腎炎疾病,還比如說腎炎,慢性腎炎,急性腎炎等都會引起蛋白尿的,自己必須要對癥的治療,有蛋白尿的話就要停止嘌呤食物的攝入。