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帶狀皰疹的鑒別診斷的方式是什么

2017-06-09 22:01:53  來源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:疾病能夠康復(fù)的條件有很多,但是必須要關(guān)注的除了有及時(shí)的發(fā)現(xiàn)癥狀,及時(shí)的檢查,及時(shí)的治療外,還需要注意鑒別診斷的方式,因?yàn)檫@樣才能避

疾病能夠康復(fù)的條件有很多,但是必須要關(guān)注的除了有及時(shí)的發(fā)現(xiàn)癥狀,及時(shí)的檢查,及時(shí)的治療外,還需要注意鑒別診斷的方式,因?yàn)檫@樣才能避免誤診。帶狀皰疹作為常見的疾病,分為非常多的種類,不同的帶狀皰疹,有不同的診療方式。所以,帶狀皰疹的鑒別診斷的方式的了解很重要。那么,帶狀皰疹的鑒別診斷的方式是什么?

帶狀皰疹是一種常見的病毒性皮膚病,分布多位于身體一側(cè),非列成帶狀,有時(shí)偶可超過軀干中線,這是由于神經(jīng)末梢橫過中線所致。胸、頸及面部三叉神經(jīng)分布區(qū)為好發(fā)部位。?

1、皮損沿一側(cè)皮神經(jīng)分布,排列成帶狀,各簇水皰群之間皮膚正常。皮損一般不超過正中。

2、神經(jīng)痛為帶狀皰疹的特征之一,可在發(fā)疹前或伴隨皮疹出現(xiàn)。兒童患者往往較輕或無痛,老年患者則疼痛劇烈,且常于損害消退后遺留長時(shí)間的神經(jīng)痛。

3、發(fā)病迅速,病情急劇,全程約2周。愈后可留有暫時(shí)性色素沉著,若無繼發(fā)感染一般不留疤痕。

4、帶狀皰疹發(fā)疹前數(shù)日往往有發(fā)熱、乏力、食欲不振、局部淋巴結(jié)腫大,患處感覺過敏或神經(jīng)痛,但亦可無前驅(qū)癥狀。皮損表示為局部皮膚潮紅,繼而出現(xiàn)簇集性粟粒大小丘疹,迅速變?yōu)樗?,皰液澄清,皰壁緊張發(fā)亮,周圍有紅暈。

5、在帶狀皰疹前驅(qū)期及無疹性帶狀皰疹,有時(shí)易誤診為肋間神經(jīng)痛,胸膜炎或急腹癥等,應(yīng)予注意。

6、本病有時(shí)需與單純皰疹鑒別,后者好發(fā)于皮膚與黏膜交接處,分布無一定規(guī)律,水皰較小易破,疼痛不著,多見于發(fā)熱(尤其高熱)病的過程中,常易復(fù)發(fā)。

偶爾也有與接觸性皮炎混淆的,但后者有接觸史,皮疹與神經(jīng)分布無關(guān),自覺燒灼,劇癢,無神經(jīng)痛。

7、在帶狀皰疹的前驅(qū)期及無疹型帶狀皰疹中,神經(jīng)痛顯著者易誤診為肋間神經(jīng)痛,胸膜炎及急性闌尾炎等急腹癥,需加注意,單純皰疹通常有在同一部位,有多次復(fù)發(fā)的病史,而無明顯免疫缺陷的帶狀皰疹病人不出現(xiàn)這種現(xiàn)象,從水皰液中分離病毒或檢測VZV,HSV抗原與DNA是鑒別診斷唯一可靠的方法。

這里需要提醒的是,帶狀皰疹的鑒別診斷對(duì)于治療至關(guān)重要,如果在帶狀皰疹的鑒別診斷還沒有最終確定的時(shí)候,不能盲目的接受治療,這樣有可能因?yàn)殄e(cuò)誤的治療,造成更為嚴(yán)重的危害。此外,如果選擇正規(guī)的醫(yī)院做治療,帶狀皰疹的鑒別診斷的誤診率是最低的。

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