了解結(jié)合性胸膜炎

小孩子咳嗽發(fā)熱等癥狀時父母最害怕出現(xiàn)的癥狀，因為往往出現(xiàn)咳嗽發(fā)熱這樣的癥狀時，都以為這小孩患上了危害較大的呼吸道或是肺部的疾病。今天小編在這里將向大家介紹一下導(dǎo)致小孩子咳嗽發(fā)熱的病因之一的結(jié)合性胸膜炎。希望能幫各位家長了解結(jié)合性胸膜炎，能做好應(yīng)對的有效措施。

結(jié)核性胸膜炎是結(jié)核菌由近胸膜的原發(fā)病灶直接侵入胸膜，或經(jīng)淋巴管血行播散至胸膜而引起的滲出性炎癥。臨床主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽伴病側(cè)胸痛、氣急等。常見于3歲以上的兒童，主要發(fā)生在原發(fā)感染6月內(nèi)，原發(fā)灶多在同側(cè)肺內(nèi)，往往不能被發(fā)現(xiàn)。發(fā)病與患兒對結(jié)核菌高度敏感有關(guān)。臨床上常分為干性胸膜炎、滲出性胸膜炎、結(jié)核性膿胸（少見）三種類型。

結(jié)核性胸膜炎是結(jié)核桿菌首次侵入機體所引起的疾病。結(jié)核桿菌有4型：人型、牛型、鳥型和鼠型。而對人體有致病力者為人型結(jié)核桿菌和牛型結(jié)核桿菌。我國小兒結(jié)核性胸膜炎大多數(shù)由人型結(jié)核菌所引起。結(jié)核桿菌的抵抗力較強，除有耐酸、耐堿、耐酒精的特性外，對于冷、熱、干燥、光線以及化學(xué)物質(zhì)等都有較強的耐受力。引起結(jié)核性胸膜炎的途徑有：

①肺門淋巴結(jié)核的細(xì)菌經(jīng)淋巴管逆流至胸膜。

②鄰近胸膜的肺結(jié)核病灶破潰，使結(jié)核桿菌或結(jié)核感染的產(chǎn)物直接進(jìn)入胸膜腔內(nèi)。

③急性或亞急性血行播散性結(jié)核引致胸膜炎。

④機體的變應(yīng)性較高，胸膜對結(jié)核毒素出現(xiàn)高度反應(yīng)引起滲出。

⑤胸椎結(jié)核和肋骨結(jié)核向胸膜腔潰破。因為針式胸膜活檢或胸腔鏡活檢已經(jīng)證實80%結(jié)核性胸膜炎壁層胸膜有典型的結(jié)核病理改變。因此，結(jié)核桿菌直接遍及胸膜是結(jié)核性胸膜炎的主要發(fā)病機制。

當(dāng)小孩出現(xiàn)咳嗽發(fā)熱的癥狀時，千萬不要掉以輕心，因為諸如結(jié)合性胸膜炎這樣的肺部疾病如果沒有妥善的治療，很容易引發(fā)諸多的并發(fā)癥，會對小孩子一生的健康造成影響。所以建議各位家長在遇到諸如此類的癥狀時還是及時就醫(yī)為妥。