腸道應(yīng)激綜合癥的治療

不知道有沒(méi)有朋友有遇到過(guò)一段時(shí)期內(nèi)你非常容易腹瀉腹痛，或是腹脹便秘的癥狀？甚至有時(shí)還是一段時(shí)期內(nèi)腹瀉腹痛和腹脹便秘交替發(fā)生，這些其實(shí)都是腸道應(yīng)激綜合癥的癥狀。那這種疾病的癥狀是什么，我們?cè)撊绾沃委熌兀拷裉煳覍榇蠹液?jiǎn)單介紹一下腸道應(yīng)激綜合癥這一常發(fā)生卻不為人所熟知的疾病。

腸易激綜合征（IBS）是一組持續(xù)或間歇發(fā)作，以腹痛、腹脹、排便習(xí)慣和（或）大便性狀改變?yōu)榕R床表現(xiàn)，而缺乏胃腸道結(jié)構(gòu)和生化異常的腸道功能紊亂性疾病。典型癥狀為與排便異常相關(guān)的腹痛、腹脹，根據(jù)主要癥狀分為：腹瀉主導(dǎo)型；便秘主導(dǎo)型；腹瀉便秘交替型。精神、飲食、寒冷等因素可誘使癥狀復(fù)發(fā)或加重。

治療應(yīng)根據(jù)患者的具體情況而采用個(gè)體化方案，應(yīng)積極尋找并祛除誘因，減輕癥狀，治療只限于對(duì)癥處理。

1.調(diào)整飲食

詳細(xì)了解病人的飲食習(xí)慣及其與癥狀的關(guān)系，避免敏感食物，減少產(chǎn)氣食物（奶制品，大豆，扁豆等），高脂肪食物抑制胃排空，增加胃食管反流，加強(qiáng)餐后結(jié)腸運(yùn)動(dòng)。高纖維素食物（如麩糠）可刺激結(jié)腸運(yùn)動(dòng)，對(duì)改善便秘有明顯效果。

2.心理和行為治療

對(duì)病人進(jìn)行耐心的解釋工作，具體包括心理治療，生物反饋療法等，對(duì)于有失眠，焦慮等癥狀者，可適當(dāng)予以鎮(zhèn)靜藥。

3.藥物治療

（1）胃腸解痙藥：抗膽堿能藥物最常用，尚可部分拮抗胃結(jié)腸反射和減少腸內(nèi)產(chǎn)氣，減輕餐后腹痛，鈣通道阻滯藥如：硝苯地平（硝苯吡啶）、匹維溴銨。

（2）胃腸道動(dòng)力相關(guān)性藥物：洛哌丁胺、多潘立酮（嗎丁啉）、西沙必利等。

（3）瀉藥：通常避免使用，但對(duì)嚴(yán)重便秘者可短期使用，首選半纖維素或滲透性瀉藥，睡前服乳果糖15～30ml，效果亦較好，尤其適用于老年人。

腸道應(yīng)激綜合癥是一種由多種癥狀和誘因?qū)е碌木C合性腸胃疾病，我們要想治好他，除了要因人而異的對(duì)癥下藥外，還要保持健康規(guī)律的飲食習(xí)慣和作息習(xí)慣，保持足夠的耐性，積極的配合醫(yī)生的治療，才能更好的去除病癥。