后交叉韌帶損傷該怎么辦

后交叉韌帶損傷的患病概率是非常高的，因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)成為很多人生活一部分后，因?yàn)橐\(yùn)動(dòng)的有激情，盡情的揮灑汗水，就非常容易激烈的運(yùn)動(dòng)，也就容易出現(xiàn)后交叉韌帶損傷的情況。其實(shí)，后交叉韌帶損傷處理不當(dāng)容易導(dǎo)致行走不便。下面，我們一起來(lái)了解下后交叉韌帶損傷該怎么辦。

后交叉韌帶是防止脛骨后移的主要結(jié)構(gòu)，與前交叉韌帶一樣，是保持膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定的重要結(jié)構(gòu)。后交叉韌帶比前交叉韌帶更堅(jiān)強(qiáng)，因此患者一般有較嚴(yán)重的外傷史。急性期有膝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、積血和功能障礙，急性期癥狀好轉(zhuǎn)后有膝關(guān)節(jié)疼痛，關(guān)節(jié)不穩(wěn)，容易扭傷。若有膝關(guān)節(jié)交鎖和彈響，可能合并半月板損傷。有部分單純PCL損傷的患者，急性期經(jīng)過(guò)治療后癥狀可基本緩解，行走正常，行走時(shí)關(guān)節(jié)無(wú)痛，但患者一般明顯感覺(jué)膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，不能進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。局部檢查時(shí)急性期有膝關(guān)節(jié)腫脹，腘窩有壓痛和淤斑。慢性期則多數(shù)沒(méi)有腫痛，但有大腿肌肉萎縮，關(guān)節(jié)不穩(wěn)，屈膝90°時(shí)脛骨上段后墜是診斷后交叉韌帶損傷的重要體征。

MRI檢查可顯示后叉韌帶損傷的程度，鑒別是完全損傷或部分損傷。關(guān)節(jié)鏡檢查可在直視下確診。

急性單純后交叉韌帶損傷，特別是部分損傷，可先考慮非手術(shù)治療。用石膏固定在屈曲30°位3周，扶雙拐部分負(fù)重行走，作股四頭肌等長(zhǎng)收縮練習(xí)；再用支具保護(hù)3周，允許在0°至60°活動(dòng)，并作直腿抬高鍛煉，增強(qiáng)股四頭肌肌力以減少脛骨后墜。

損傷出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)后向不穩(wěn)時(shí)，需要行關(guān)節(jié)鏡下后交叉韌帶重建。合并后外側(cè)結(jié)構(gòu)損傷時(shí)，需要早期行后交叉韌帶重建和后外側(cè)結(jié)構(gòu)重建。常用的重建方法有自體骨-髕腱（中1/3）-骨復(fù)合體移植和自體四股半腱、股薄肌腱重建后交叉韌帶。也有用異體肌腱和人工韌帶重建。由于有前叉韌帶的阻擋，后叉韌帶重建需要較高的手術(shù)技巧，進(jìn)行脛骨隧道鉆孔時(shí)易損傷腘窩血管神經(jīng)，關(guān)節(jié)鏡手術(shù)操作不熟練的醫(yī)師要審慎考慮是否轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院治療。

特別提醒：非手術(shù)治療用標(biāo)準(zhǔn)：脛骨旋轉(zhuǎn)立位抽屜征<10mm(Ⅱ級(jí))異旋轉(zhuǎn)松弛度<5°;沒(méi)明顯內(nèi)外翻異松弛單純PCL斷裂或全斷裂先用腿石膏固定患膝于屈曲30°位石膏硬固前應(yīng)注意患側(cè)脛骨端向前推至與膝部形態(tài)致固定6周固定鍛煉股四肌免肌萎縮。

后交叉韌帶損傷的飲食 ：宜清淡為主，合理搭配膳食，營(yíng)養(yǎng)要豐富。

以上就是關(guān)于后交叉韌帶損傷該怎么辦的介紹。這里需要提醒的是，后交叉韌帶損傷的恢復(fù)過(guò)程是比較漫長(zhǎng)的，對(duì)于患者來(lái)說(shuō)一定要做好長(zhǎng)期休養(yǎng)的準(zhǔn)備，不能因?yàn)榻?jīng)過(guò)恰當(dāng)?shù)闹委熁謴?fù)效果非常好，就立刻開(kāi)始激烈的運(yùn)動(dòng)或者是停止康復(fù)護(hù)理，這些都可能導(dǎo)致后交叉韌帶再次損傷。