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?藥物性肝損傷如何治療

2017-06-10 21:16:56  來源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:俗話說,是藥三分毒。許多藥物會(huì)對(duì)人體造成損傷的,藥物性肝損傷就是一種常見的藥物導(dǎo)致的人體器官損傷。藥物性肝損傷是由于特殊體質(zhì)對(duì)藥物

俗話說,是藥三分毒。許多藥物會(huì)對(duì)人體造成損傷的,藥物性肝損傷就是一種常見的藥物導(dǎo)致的人體器官損傷。藥物性肝損傷是由于特殊體質(zhì)對(duì)藥物的敏感性而導(dǎo)致的肝臟損傷,臨床上一般會(huì)表現(xiàn)為各種急性的或者慢性的肝臟疾病,嚴(yán)重的甚至?xí)<盎颊咝悦?,所以藥物性肝損傷的治療非常重要,下面就讓我們?yōu)榇蠹医榻B一下藥物性肝損傷的治療方法吧。

治療原則包括立即停用有關(guān)或可疑藥物(治療關(guān)鍵)、促進(jìn)致肝損藥物清除和應(yīng)用解毒劑、應(yīng)用肝細(xì)胞保護(hù)劑、治療肝功能衰竭。

⑴立即停藥:一旦確診或懷疑與藥有關(guān),應(yīng)立即停用一切可疑的損肝藥物,多數(shù)病例在停藥后能恢復(fù)。

⑵支持治療:

①注意休息,對(duì)重癥患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息。

②補(bǔ)充足量熱量、足量的蛋白質(zhì)、多種維生素如維生素C、E、B等以利肝細(xì)胞修復(fù)和再生。

⑶解毒治療:急性中毒的患者可采取洗胃、導(dǎo)瀉、活性炭吸附等措施消除胃腸殘留的藥物,采用血液透析、腹腔透析、血液灌流、血漿置換等方法快速去除體內(nèi)的藥物;解毒劑的應(yīng)用:包括非特異性如谷胱甘肽、N-乙酰半胱氨酸、硫代硫酸納、甾體類激素、UDCA 、S-腺苷蛋氨酸、多烯磷脂酰膽堿等及特異性螯合劑如二巰丙醇、青霉胺、 巰丁二 酸、巰乙胺、依地酸鈣鈉等。

⑷抗炎保肝治療:根據(jù)患者的臨床情況可適當(dāng)選擇抗炎保肝藥物治療,包括以抗炎保肝為主的甘草酸制劑類、水飛薊素類、抗自由基損傷為主的硫普羅寧、還原型谷胱甘肽、N-乙酰半胱氨酸、保護(hù)肝細(xì)胞膜為主的多烯磷脂酰膽堿 、促進(jìn)肝細(xì)胞代謝:腺苷蛋氨酸、葡醛內(nèi)酯、復(fù)合輔酶、門冬氨酸鉀鎂、促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)、再生的促肝細(xì)胞生長(zhǎng)因子、促進(jìn)膽紅素及膽汁酸代謝的腺苷蛋氨酸、門冬氨酸鉀鎂、熊去氧膽酸等。一些中藥制劑如護(hù)肝寧、護(hù)肝片、雙環(huán)醇、、五酯膠囊等也可選擇。癥狀嚴(yán)重者、重度黃疸在沒有禁忌癥的情況下可短期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療。原則上要盡可能的精簡(jiǎn)用藥。

⑸肝衰竭的治療:包括內(nèi)科支持治療、必要時(shí)可考慮人工肝支持療法。對(duì)病情嚴(yán)重,進(jìn)展較快者,肝移植可能是唯一有效的治療措施。

通過以上的信息,相信大家都已經(jīng)知道了藥物性肝損傷的治療方法吧,臨床上已經(jīng)明確了有一千多種藥物可以導(dǎo)致藥物性肝損傷,所以藥物性肝損傷已經(jīng)成為了一種不可忽視的公共衛(wèi)生問題了,藥物性肝損傷的治療非常重要。

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