治療咳嗽變異性哮喘方法
對(duì)哮喘疾病的治療,不僅要花費(fèi)長(zhǎng)時(shí)間,而且患者在生活中,對(duì)自身飲食、情緒、睡眠都是需要注意,這類(lèi)疾病很容易發(fā)作,發(fā)作的時(shí)候也是很難控制的,因此對(duì)哮喘疾病治療,需要及時(shí)的進(jìn)行,那治療咳嗽變異性哮喘方法該如何選擇呢,這就需要對(duì)它的治療方法進(jìn)行很好認(rèn)識(shí)。
治療咳嗽變異性哮喘方法:
由于其本質(zhì)同典型哮喘一樣,是因變應(yīng)原或其他誘因引起的氣道慢性非特異性炎癥,以及在此基礎(chǔ)上形成的氣道高反應(yīng)性和頑固性咳嗽,故治療原則和典型哮喘一樣,主要應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑,口服茶堿類(lèi)藥物和(或)β2受體興奮劑。一些抗變態(tài)反應(yīng)及穩(wěn)定肥大細(xì)胞的藥物如奈多羅米、色甘酸、酮替芬也可以收到良好的效果。這些藥物若不顯效,可考慮應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素,加用倍氯米松(二丙酸倍氯米松)氣霧劑或口服潑尼松,另可試用霧化吸入抗膽堿能類(lèi)藥物。
診斷
在遇到僅主訴為長(zhǎng)期咳嗽(時(shí)間大于2周)的患者時(shí),應(yīng)當(dāng)考慮到哮喘的可能,在詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史、認(rèn)真體檢、總結(jié)臨床特點(diǎn)的基礎(chǔ)上,結(jié)合以下方法可以確診:
1.若患者就診時(shí)測(cè)定的FEVl或PEFR低于正常值的70%,可令其吸入支氣管擴(kuò)張劑,后復(fù)測(cè)上述指標(biāo),如FEVl和PEFR改善率≥15%,可確診本病。
2.如果患者就診時(shí)FEV1及PEFR≥70%正常預(yù)計(jì)值,可謹(jǐn)慎地進(jìn)行支氣管激發(fā)試驗(yàn)。
3.連續(xù)3天測(cè)定24h內(nèi)PEFR晝夜變化,是診斷這類(lèi)支氣管哮喘簡(jiǎn)單而有效的篩選方法,若PEFR變異率≥20%,可確診本病。雖然肺功能指標(biāo)的測(cè)定是早期發(fā)現(xiàn)這類(lèi)哮喘的有效手段,但有人研究發(fā)現(xiàn)晝夜咳嗽的頻率與肺功能損害的程度并不相關(guān)。
4.試驗(yàn)治療,對(duì)于可疑患者,可以試用支氣管擴(kuò)張劑,包括β2受體興奮劑、茶堿類(lèi),如咳嗽明顯減輕或消失,則支持支氣管哮喘的診斷;如療效不顯著,可改用潑尼松,多數(shù)咳嗽性哮喘可在1周內(nèi)癥狀明顯緩解,少數(shù)患者需治療2周才見(jiàn)效。
5.排除其他可以引起慢性咳嗽的疾病。
通過(guò)對(duì)治療咳嗽變異性哮喘認(rèn)識(shí)后,在治療這類(lèi)哮喘疾病的時(shí)候,對(duì)治療過(guò)程中需要注意事項(xiàng)也是要了解,患者情緒不能欺負(fù)太大,而且治療過(guò)程中,患者家屬也需要積極的配合醫(yī)生做法,這樣對(duì)穩(wěn)定患者病情才會(huì)有很好幫助。